中药中“吗啡”玄胡索

陈文贵

玄胡索，亦名延胡索、元胡索，简称玄胡、延胡、元胡，系罂粟科植物玄胡索的块茎，是常用的止痛良药。

中医认为，玄胡索味辛、苦，性温，入肝、胃经，具有活血散瘀、行气止痛功效，常用于血瘀气滞所致的脘腹疼痛、胸痹心痛、痛经、跌打损伤等证。名方金铃子散用延胡索与川楝子（金铃子）等份配伍，研末服用，治胃脘胸胁疼痛、疝气疼痛、妇女行经腹痛等。入药有醋制、酒制、盐制等品。

现代药理学研究表明，延胡索对中枢神经系统有止痛和催眠等作用，且有抑制胃液分泌及抗溃疡作用，无论是复方煎剂或研末口服，均有良好的止痛作用，临床可用于多种痛症：其加工提取物还可用于局部麻醉，故有中药中的“吗啡”之美誉。下面辑介四款玄胡索入药的单方验方，供参考。

胃下垂玄胡索3克，蓖麻子10粒，升麻6克。捣烂调醋，敷百会穴30分钟。服药前先服补中益气汤10剂，效果更佳。

各种胃脘痛、腹痛玄胡索（盐炒）、干蝎等份，研为细末，温酒送下，每次3克，每日3次。

传染性肝炎玄胡索（醋灸）12克，柴胡、白芍、厚朴各10克，枳实9克，甘草3克，郁金7克，丹参12克。本方具有疏肝理气、活血止痛之功效。主治传染性肝炎，症见发热恶寒、食欲减退、肝区痛引胸胁、恶心呕吐、厌油、食后脘腹饱胀、肝功能减退，舌质边有瘀点，舌薄白微腻，脉细弦者。

妇女膜性痛经玄胡索（醋灸）15克，血竭（冲）3克，蒲黄（布包煎）、山楂、川楝子各10克，刘寄奴、五灵脂（布包煎）各12克，柴胡、青皮各6克。水煎2次，混合药液，分早晚温服，每日1剂。经前7天开始服用，连服10剂，服用3个月经周期。此方系名医朱南孙经验方，疗效很好。