老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

吕月玲

（山东省寿光市稻田中心卫生院，山东 寿光 262700）

老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

吕月玲

（山东省寿光市稻田中心卫生院，山东 寿光 262700）

目的 探讨老年糖尿病患者社区护理干预的效果。方法 选取本社区卫生院老年糖尿病患者120例，按照随机分配方式，将其分为研究组和对照组，各60例。对照组给予常规护理，研究组给予护理干预措施，对比两组的护理效果。结果 经过护理后，研究组护理效果比对照组明显更优，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对老年糖尿病患者，采取社区护理干预方式，有利于控制患者的体重，稳定患者血糖水平，确保其生活质量。

老年糖尿病；社区护理干预；效果

糖尿病作为一种血糖慢性疾病，因胰岛素分泌作用缺陷所致。处于长期糖尿病状态，会引起患者心血管、肝肾和心脏的慢性病变，进而引起功能性衰竭和病变，尤其是老年糖尿病患者，处于长期高血糖水平，容易引起代谢紊乱，引起糖尿病酮症酸中毒，进而减少患者生活质量，缩短寿命，具有极高的病死率。笔者选取本社区卫生院老年糖尿病患者120例，其中患者给60例予社区护理干预，取得了良好护理效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本社区卫生院老年糖尿病患者120例，按照随机分配方式，将其分为研究组（60例）和对照组（60例），其中研究组男34例，女26例，年龄55～77岁，平均年龄66±6.8岁，病程4～15a，平均病程8±3.1a。对照组男35例，女25例，年龄56～75岁，平均年龄65±6.6岁，病程5～16a，平均病程8±3.0a。两组年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组：给予常规性护理。

对照组：根据患者实际情况，给予护理干预。其一，健康教育。在患者护理过程中，对患者、家属进行糖尿病相关知识培训，使患者正确认识到糖尿病的危害，使患者正确认识到糖尿病属于一种慢性疾病，确保患者能够正确使用糖尿病血糖检测仪，掌握体育锻炼、营养知识等相关要求，学会自己注射胰岛素，做到定时随访和坚持电话询问，向患者发放糖尿病防止的相关宣传资料，促使患者保持良好的心态；其二，用药指导。按照患者自身疾病状况，选择合适使用方式、药物，按照不同病发原因，针对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病，选择对应治疗药物。Ⅰ型糖尿病主要使用胰岛素治疗，辅助以口服药物治疗。Ⅱ型糖尿病主要采取双胍类和阿卡波糖治疗，注重饮食治疗方式，嘱托患者遵医嘱服药，了解药物副作用和不良反应，使患者正确把握胰岛素注射方式；其二，生活护理。让患者学习营养知识，开展自我营养治疗，学会计算摄入总热量和物质含量，对每日每餐饮食结构进行合理控制。如果条件允许，可适度开展体育锻炼，例如散步、骑车等，多组织进行室外活动，确保体育运动适度，确保健康生活方式，做到禁酒和禁烟；其三，心理护理。因糖尿病属于长期性疾病，老年糖尿病处于长期患病状态，心理压力较大。所以，加强老年患者心理护理，多关怀和鼓励患者，使患者树立治疗康复信心，让患者感受社会、家庭温暖，树立疾病争斗的勇气和信念。

1.3 统计学分析

数据全部采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过护理后，研究组患者的HbA1c水平均明显下降，临床症状得以明显改善，HbA1c水平为7.8±0.6，对照组护理HbALc水平为13.9±0.5。经过护理后，研究组护理效果比对照组明显更优，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病属于一种长期性疾病，需要花费较高的治疗费用，处于大多数状态下，患者选择自己在家治疗，尤其是老年缓和，不仅要面对巨大经济压力，还需面对心理压力。

同时，糖尿病主要分为Ⅰ型和Ⅱ型。临床对于Ⅰ型糖尿病研究，是因环境因素、遗传因素，引起胰岛B细胞被破坏。Ⅱ型糖尿病主要因INS分泌存在缺陷，加上周围胰岛素抵抗所致。对于Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病治疗，根据其不同发病原因，治疗方法也存在明显差异，老年患者需特别注意，健康教育是社区护理的重要环节。

对于社区护理干预，是糖尿病护理的重要手段，社区护理与患者日常生活十分接近，开展医疗知识、营养知识、糖尿病病相关知识培训，实施技术指导，有利于提升患者健康意识，促进其营养调理，提升患者主观能动性。社区护理作为一种医疗技术，是一种沟通技巧培训。在实际护理过程中，护理人员不仅需要介绍相关医学知识，还需时刻掌握患者心理动态，立足心理和生理、营养和药物等方面，对患者各项技能进行合理调节，保证患者时刻处于稳定装填，提升老年糖尿病患者心理、生理压力，提升生活质量。

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本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2017.15.38.02