基层卫生院档案管理存在的问题与对策措施

文/江苏省泰州市姜堰区顾高中心卫生院 申明高

基层卫生院档案管理存在的问题与对策措施

文/江苏省泰州市姜堰区顾高中心卫生院 申明高

基层卫生院主要为我国农村地区民众提供医疗服务，担负了整个农村地区的医疗卫生责任，目前基层卫生院的基本设施条件较差，管理人员的管理水平十分有限，特别是对于档案管理的重要性没有一个必要的认识，很多卫生院的档案都没有进行妥善地管理，这些都限制了基层卫生院的发展，因此针对基层卫生院档案管理研究具有十分重要的实际意义。

基层卫生院；档案管理；医疗发展

卫生院的档案一直记录着卫生院各项工作的进度和始末，卫生院的各类工作只有紧紧围绕档案才能有效地开展。对于病人来说，卫生院的档案记录了病人病症，用药情况和治疗效果等，一旦抛弃档案记录，对于病人的真实病情很难把握。因此对于基层卫生院来说，档案管理起到了至关重要的作用，但是从实际情况来看，基层卫生院的设施条件较差，管理人员的管理水平十分有限，这些都限制了基层卫生院的发展。只有完善基层卫生院的档案管理，才能促进我国基层医疗事业的发展，更好地服务广大农民群众。

一、基层卫生院档案管理中存在的问题

（一）管理人员重视程度低。对于我国基层卫生院的管理人员来说，档案只要不丢失，符合管理部门的检查要求就算合格的档案管理。我国目前很多基层卫生院的管理人员都是原基层卫生院的工作人员，缺少相关的档案管理知识和认识，无法正确认识档案管理对于卫生院发展的重要性，这就使得医院档案的利用率大大降低，管理档案还仅仅是依靠经验，并没有组织进修学习。

（二）现有档案管理技术不足。我国基层卫生院的规模往往都比较小，基层设施比较陈旧，这种空间方面的限制就使得基层卫生院无法建立相应的档案管理，部分较小的卫生院甚至没有档案管理室。从设施方面来看，由于档案管理需要相应的配套设施，往往都需要一些现代化的管理设备和信息设备，基层卫生院和医院相比，设施更新速度慢，设施投入较少，很多基层卫生院将资金投入到诊疗设备中，对于档案方面的设施投入较少，这就使得基层卫生院的档案管理发展受到了限制。

（三）缺乏健全的档案管理制度。目前我国对于医疗档案管理方面并没有制定相关的管理制度和责任划分，这种缺乏档案管理制度、管理职责和考核标准的现状下，使得各个地方基层卫生院形成了不同形式的档案管理模式，甚至部分地区的档案管理仅仅是为了应付上级检查。这种不健全的档案管理制度使得各个地区的卫生院无法形成统一管理，档案信息的收集也存在巨大障碍。

（四）档案管理人才匮乏。目前我国大多数基层卫生院的管理人员是原卫生院的员工，往往年纪偏大和知识文化水平偏低，大多数没有经过正规的档案管理培训，而且自身的能力十分有限，无法形成正规的档案管理，很多时候使得卫生院的档案分类混乱，出现放置不符合规定等情况。往往基层卫生院没有组织档案管理人员进行培训和学习，这就使得很多档案人员缺少相应的知识，使得基层卫生院难以适应医疗事业发展和医疗卫生体制改革的需要。

二、针对基层卫生院档案管理问题的建议

（一）提高管理人员对档案管理的重视程度。对于基层卫生院来说，想要获得发展必须提高思想上的认识，特别是针对档案管理工作的重视程度，这就需要政府部门加强对基层卫生院管理人员的培训，定期组织培训和宣讲，让基层卫生院的管理人员能够认识到档案管理的重要性，了解档案管理对于卫生院各个部门和环节的作用，让管理人员认识到档案管理不是卫生院可有可无的部门。

（二）充分利用信息化管理技术。随着信息化的不断加深，档案管理信息化是未来的必然趋势，为了提高基层卫生院的档案管理水平，卫生院必须加强对信息化技术的运用，实现基层卫生院档案管理信息化。卫生院要加强档案资源的数字化、网络化建设，利用现代科学技术手段，构建一个系统的档案管理数据库，让各个地区的卫生院可以形成联系，从而形成信息共享，满足基层卫生院的医疗和科研需求，对于基层卫生院的发展有很好的促进作用。

（三）建立完善的档案管理制度。档案管理本身是一项较为枯燥的工作，往往具有一定的突然性和随机性，为了降低这些可能事件的出现，一个完善的卫生院档案管理制度需要建立起来。可以根据我国现有的《档案法》和《医药卫生档案管理办法》等来进行基层卫生院档案管理制度的建立。完善的档案管理制度可以形成统一的档案管理模式，对于上级考核和管理都能够提高工作效率，使得基层卫生院的发展获得极大的空间。

（四）加强卫生院档案管理人员的培训。目前我国大多数的基层卫生院管理人员的知识水平和能力偏低，这就需要卫生院和当地政府联合起来对档案管理人员进行定期的培训和业务考核，并且邀请专业的档案管理人员来进行知识的讲解和管理模式的演示，同时可以采用定期考核和小组学习的方式，让管理人员能够迅速地掌握档案管理技术，提高自身的业务水平。

三、结论

目前我国的基层卫生院大多数存在档案管理混乱，重视程度较低，基层卫生院档案管理制度不够完善，缺乏相应的管理人才和管理技术等问题，这些问题的存在都严重地限制了我国基层卫生院的整体发展。特别是近年来我国的医疗改革进程加快，基层卫生院成为我国医疗改革进程中十分重要的一个部分，因此基层卫生院的档案管理问题成了当下的热点问题。

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