缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效分析

王雪梅

（黑龙江省哈尔滨市双城区人民医院，黑龙江 哈尔滨 150100）

缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效分析

王雪梅

（黑龙江省哈尔滨市双城区人民医院，黑龙江 哈尔滨 150100）

目的 探讨缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效。方法 选取2015年1月～2016年8月原发性高血压患者68例作为研究对象，将其随机分为两组。单一制剂组采用缬沙坦进行治疗，复方制剂组采用缬沙坦氢氯噻嗪治疗。结果 复方制剂组患者原发性高血压治疗效果高于单一制剂组（P＜0.05）；复方制剂组治疗依从性评分、不良反应发生率优于单一制剂组（P＜0.05）；治疗前两组血压水平、NO、ET比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后复方制剂组血压水平、NO、ET改善幅度更大（P＜0.05）。结论 缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的效果确切，可有效改善患者血压水平、NO、ET，提高其治疗的依从性，减少药物副作用的发生，效果确切，值得推广。

缬沙坦氢氯噻嗪；原发性高血压；效果

原发性高血压在临床常见多发，是常见慢性病。原发性高血压在中年人和老年人中具有较高的发病率，且近年来随着社会生活节奏加快，原发性高血压发病也出现年轻化趋势，需及早采取有效降压药物控制血压平稳，避免病情进展和恶化，引发严重心脑血管疾病[1]。本研究对缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年8月原发性高血压患者68例作为研究对象，将其随机分为两组。均符合原发性高血压诊断标准[2]，均可配合本次研究，对本研究所采纳的药物无过敏现象。复方制剂组男23例，女11例；年龄41～78岁，平均年龄（56.58±2.13）岁。发病时间1～32年，平均（12.69±3.14）年。单一制剂组男22例，女12例；年龄42～78岁，平均年龄（56.91±2.37）岁。发病时间1～32年，平均（12.35±3.31）年。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

单一制剂组采用缬沙坦进行治疗，80 mg/次，1次/d口服。复方制剂组采用缬沙坦氢氯噻嗪治疗，1片/次口服。

两组患者可根据血压监测情况对用药剂量进行合理调整，均治疗6个月。

1.3 观察指标

比较两组患者原发性高血压治疗效果；治疗依从性评分、不良反应发生率；治疗前和治疗后患者血压水平、NO、ET的差异。

治疗依从性评分满分100分，分数越高说明治疗的依从性越高。

显效：血压中舒张压降低大于10 mmHg且恢复正常；有效：血压中舒张压降低不足10 mmHg且恢复正常；无效：未达到上述标准。原发性高血压治疗效果为显效、有效之和[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验。计量资料采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

单一制剂组采用缬沙坦进行治疗，复方制剂组采用缬沙坦氢氯噻嗪治疗。结果显示，复方制剂组患者原发性高血压治疗效果高于单一制剂组（P＜0.05）；复方制剂组治疗依从性评分、不良反应发生率优于单一制剂组（P＜0.05）；治疗前两组血压水平、NO、ET比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后复方制剂组血压水平、NO、ET改善幅度更大（P＜0.05）。

3 讨 论

原发性高血压为临床常见多发病，常规用缬沙坦治疗可特异性结合AT1受体，阻断血管紧张素肾素系统作用，逆转左室肥厚。缬沙坦还可有效降低蛋白尿，减轻因高血压所致肾病症状，降低心脑血管疾病发病风险。除此之外，缬沙坦还可有效保护心、脑、肾等靶器官，对糖脂代谢和肝肾功能无不良影响[4-5]。

缬沙坦氢氯噻嗪为缬沙坦、氢氯噻嗪复方制剂，结合了两种药物互补优势，可减轻单一药物用药时的副作用，其中，氢氯噻嗪可降低外周阻力，通过利尿和排钠、降低细胞外容量等方式降低血压，增加继发性肾素活性，促使醛固酮分泌和血钾排泄。缬沙坦则可降低醛固酮分泌，产生保钾作用，两者联合可减少副作用的发生[6-7]。

本研究中，单一制剂组采用缬沙坦进行治疗，复方制剂组采用缬沙坦氢氯噻嗪治疗。结果显示，复方制剂组患者原发性高血压治疗效果高于单一制剂组（P＜0.05）；复方制剂组治疗依从性评分、不良反应发生率优于单一制剂组（P＜0.05）；治疗前两组血压水平、NO、ET比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后复方制剂组血压水平、NO、ET改善幅度更大（P＜0.05）。

综上所述，缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的效果确切，可有效改善患者血压水平、NO、ET，提高其治疗的依从性，减少药物副作用的发生，效果确切，值得推广。

[1] 王先安,张敬文.缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效对比[J].中国老年学杂志,2013,33(13):3192-3193.

[2] 邵亚婷,黄馨谅,白 跳,等.缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的临床效果观察[J].海南医学院学报,2016,22(11):1051-1053.

[3] 阳承建,李清水.缬沙坦单用或联合用药治疗老年高血压病的疗效比较观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(16):10-11.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-6681.2017.11.46.01