健康教育路径在提高乳腺癌患者围手术期安全性中的应用探究

王智红

【摘要】目的：探讨健康教育路径在提升乳腺癌患者围术期安全性中的应用效果。方法：回顾性分析2013年10月-2015年10月本院收治的74例早期乳腺癌患者的一般资料，所有患者均经临床检查确诊。将74例患者按照随机数字表法分为研究组（健康教育路径）与对照组（传统健康教育）。对比分析两组患者护理效果。结果：研究组患者遵医行为、知识掌握、技能掌握均优于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）；研究组护理满意度高于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）。结论：乳腺癌患者围术期采用健康教育路径进行护理干预，能取得较好应用效果，值得进行深入研究和推广。

【关键词】乳腺癌；围手术期；健康教育路径

乳腺癌是临床上常见的恶性肿瘤，也是致使女性死亡的重要病因之一。现阶段，如何采取积极措施提升乳腺癌患者的生活质量，已引起全社会的广泛关注。当前，临床上多采用手术切除的方法对乳腺癌进行治疗，虽然取得一定的临床效果，但也因患者需要切除的组织范围大，致使其承受着较大的身心负担，极易出现焦虑、抑郁等负性情绪。本研究以74例早期乳腺癌患者为研究对象，探讨健康教育路径的应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2013年10月-2015年lO月本院收治的74例早期乳腺癌患者的一般资料，所有患者均经临床检查确诊。将74例患者按照随机数字表法分为研究组与对照组。研究组37例患者，年龄30-60岁，平均年龄（45.3±10.2）岁；乳腺癌分期：20例Ⅰ期，17例Ⅱ期。对照组37例患者，年龄30-60岁，平均年龄（45.6±10.3）岁；乳腺癌分期：21例Ⅰ期，16例Ⅱ期。研究组与对照组患者一般资料对比，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。本研究经医院伦理委员会通过。

1.2方法

对照组实施传统健康教育，主要包括术前向患者介绍乳腺癌的发病机制、治疗方法及相关注意事项等。

研究组则在对照组基础上实施健康教育路径，内容包括：（1）成立健康教育路径小组：院方应成立专门的健康教育路径小组，小组组成由护士长担任，加强对小组成员的健康教育路径知识培训，使其充分了解和掌握健康教育路径的实施步骤和内容。（2）制定健康教育路径：健康教育路径小组在患者入院后，全面了解其基本情况，充分结合患者手术计划，综合考虑每位患者的不同病情和需求，为其制定个体性的健康教育路径，并认真规范落实到位。（3）健康教育路径实施：患者入院当天，以热情、诚恳的态度向患者介绍住院环境及相关制度规定，向其介绍主管医生、责任护士等，消除患者陌生感和紧张感；术前全面评估患者心理状态，了解其存在的心理问题，对其实施针对性心理疏导；术前1天，到患者病房进行访视，做好术前准备，向其介绍手术相关注意事项及术后咳嗽、深呼吸的方法，展开必要心理干预，缓解患者不良心理；术后向患者介绍引流相关注意事项，做好运动指导和饮食护理等；出院前1天，做好出院用药指导、定期复查、合理膳食等护理工作。

1.3观察指标和评定标准

（1）观察两组患者遵医行为、知识掌握和技能掌握情况。（2）以自制问卷调查患者护理满意度，采取百分制，得分越高，提示患者护理满意度越高。评分标准：非常满意（90-100分）、基本满意（80-89分）、一般（60-79分）、不满意（0-59分）。满意度一非常满意率+基本满意率。

1.4统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用检验计数资料，计量资料均用（x±s）表示，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理效果对比

研究组遵医行为、知识掌握、技能掌握度分别为100.0%（37/37）、97.3%（36/37）、97.3%（36/37），均优于对照组的62.2%（23/37）、59.5%（22/37）、56.8%（21/37），结果有显著性差异（P<0.05）。

2.2两组患者护理满意度对比

研究组护理满意度为97.3%（36/37）：20例非常满意，16例基本满意，1例一般，0例不满意；对照组则为62.2%（23/37）：13例非常满意，10例基本满意，8例一般，6例不满意。两组对比，结果有显著性差异（P<0.05）。

3讨论

健康教育路径是临床上普遍探索的护理模式，有着较高的应用指导价值。健康教育路径能加强护患沟通，便于患者更好地接受健康教育知识，且能使患者感受到自己被尊重、被理解、被重视，充分体现了以人为本、以患者为中心的护理理念。而且，健康教育路径还能通过必要的心理护理，及时缓解患者负性情绪，提升其治疗依从性。

本研究所采用的健康教育路径包括成立健康教育路径小组，制定健康教育路径计划，并严格认真落实。结果显示，干预后，研究组遵医行为、知识掌握、技能掌握均优于对照组（P<0.05）。结果表明，乳腺癌患者围术期采用健康教育路径进行护理干预，能提升其对疾病相关知识和技能的掌握程度，积极配合治疗。此外，研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结果表明，乳腺癌患者围术期采用健康教育路径进行护理干预，能提升护理满意度，减少护患纠纷的发生。

综上所述，乳腺癌患者围术期采用健康教育路径进行护理干预，能取得较好应用效果，值得进行深入研究和推广。