老先生“扮演病人”为哪般？

刘会霞

朱先生年近古稀，两个多月前突然病了，而且病情日渐加重，看了很多医生都没治好，最近联系上了心理医生。这究竟是怎么回事？

没有病，为什么要“装病”

几经沟通，心理专家得知，朱先生退休之前就出现过类似的病症。好在退休后被一家公司返聘，症状很快就消失了。两个多月前，返聘单位裁员，宣布65岁以上的老人全部辞退，朱先生就是此时开始生病的。

从此，朱先生闹起了失眠，而且身体开始出现各种不适，腿先疼得不能走，后来头也开始疼。于是，朱先生开始看医生。但结果不仅没有好转，情况反而越来越糟糕。朱先生说，现在心情越来越低落，不愿出门，不愿见人，不愿说话，不愿活动。

为了确诊，心理专家建议朱先生到权威的医疗机构做一次全面检查。结果发现朱先生既没有躯体疾病，也排除了抑郁症。朱先生没有病，为什么要“装病”？

心病跑到身体上

其实朱先生是有心病，是在“扮演病人”而不是“装病”。这在心理学上叫“躯体化障碍”，就是当遇到生活困境难以面对的时候，潜意识里会让心理压力转换成某种躯体症状。这是人在进行自我心理防卫，以减轻内心的痛苦。躯体化障碍实际上是心病跑到身体上了，老年人比较容易这样扮演病人。

人的身心有着很奇妙的互动关系。心理上有了闹病的需要，躯体上往往就会很好地“配合”。也就是说，人的心灵有需要避难的时候，病症就成了心灵避难所。

朱先生最初的症状是脚走不了路，这是有象征意义的：你不是想让我走人吗？我不想走，不愿走，怎么办？这时候就需要腿脚闹病了。于是，朱先生脚闹病了，不能走了。医生检查脚没有什么问题，正好说明了这是象征意义导致的“躯体化障碍”。医生不得已，建议做CT检查。没想到又意外地给朱先生一个机会，让朱先生可以继续闹病了。

后来，朱先生自己意识到问题严重了。但是由于强烈的消极心理暗示，已经难以自拔了，就是说，自己已经把自己吓出了毛病。于是开始心理求助。

四个方面改善症状

如何解决老年人“躯体化障碍”这个心理问题，专家认为，造成老年人躯体化障碍的原因很复杂，一般认为有以下几个方面：一是与心理因素有关，患者一般都伴有抑郁、焦虑、睡眠不好等症状；有家庭不和等人际矛盾；更年期症状；遗传；个性基础；产后随着激素水平的改变，身体、心理调适不当引起。

对“躯体化障碍”的防治一般从四个方面着手，心理疏导；抗抑郁、焦虑药物；改善睡眠；适当体育锻炼，因为病程长，病人体质都不太好。

预防“躯体化障碍”的发生，首先需要家人的良好陪护，轻松快乐的家庭环境是对付“躯体化障碍”的最好良药。其次保持体育锻炼，身体好了，抵抗力增强了，心身疾病也会减少。其实老年人有一点兴趣爱好很重要，这样可以转移注意力，不至于将“躯体化障碍”的病情放大。最后，要多与人交往。快乐的人朋友多，社会交往能使人产生积极的情绪体验。