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疏血通注射液与丹红注射液治疗脑梗死的应用价值比较

2016-12-27姜建平

中国中医药现代远程教育 2016年23期
关键词:日常行为丹红神经功能

姜建平

(江西省抚州市金溪县人民医院内科,抚州 344800)

疏血通注射液与丹红注射液治疗脑梗死的应用价值比较

姜建平

(江西省抚州市金溪县人民医院内科,抚州 344800)

目的 研究并分析疏血通与丹红注射液在脑梗死治疗中的应用价值。方法 选取2014年8月—2015年8月期间收治的脑梗死患者94例,随机分组,对照组患者在常规治疗的基础上运用丹红注射液进行治疗,观察组患者在常规治疗的基础上运用疏血通进行治疗,对比2组患者的临床治疗效果、神经功能缺损情况、日常行为能力等指标。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为93.62%,明显优于对照组患者的85.11%%,2组对比,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者神经功能缺损评分为(8.85±1.21) 分,日常行为能力评分为(8.68±1.22)分,优于对照组患者,2组对比,差异具有显著性(P<0. 05);2组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论 对于脑梗死患者而言,在常规治疗的基础上运用疏血通治疗效果较好,不仅可有效改善患者的神经功能评分和日常行为能力评分,且极为安全,值得推广。

疏血通注射液;丹红注射液;脑梗死;中风

脑梗死是临床中极为常见与多发的疾病之一,致死率较高,仅次于肿瘤[1]。对于脑梗死患者而言,即便在发病初期得到了较为及时的抢救与治疗,但由于患者脑神经受损而为其肢体和语言功能造成的影响不容忽视,脑梗死患者肢体和语言障碍不仅为患者的心理造成极大的阴影和痛苦,且对患者的正常生活与工作均产生了严重的消极影响[2]。为了更好的分析疏血通和丹红注射液对脑梗死的临床治疗效果,从而为患者提供更为有效的临床治疗方式,我院开展本研究,并作出研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2014年8月—2015年8月期间共收治脑梗死患者94例,其中,男性50例,女性44例;患者年龄为42~78岁,平均年龄为(61.5±5.5) 岁。随机分组,观察组的47例患者中,男25例,女22例;患者平均年龄为(61.6±5.1)岁。患者神经功能缺损程度:轻度20例,中度18例,重度9例;对照组的47例患者中,男25例,女22例,患者平均年龄为(61.2± 5.6)岁。患者神经功能缺损程度:轻度21例,中度17例,重度9例。两组患者的性别、年龄、神经功能缺损程度等临床资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 本组所有患者均符合脑梗死的临床诊断标准,且在患者发病48 h内入院接受治疗[3]。

1.3 排除标准 排除患有恶性肿瘤和急慢性感染性疾病患者;排除伴有出血倾向或有明显凝血功能障碍的患者;排除合并有严重心、肝、肾等重要脏器损伤的患者;排除有药物过敏史的患者。

1.4 治疗方法 所有患者均接受常规治疗,即给予患者有助于脑细胞代谢的B族维生素与能量合剂等。若患者有明显水肿,适当给予甘露醇脱水治疗。

对照组:在常规治疗的基础上运用丹红注射液进行治疗,具体的治疗方法如下:在250 ml生理盐水中加入40 ml丹红注射液,给药方式为静脉滴注,每日1次,连续治疗14天。

观察组:在常规治疗的基础上运用疏血通注射液进行治疗,具体的治疗方法如下:在250 ml的生理盐水中加入6 ml疏血通注射液,给药方式为静脉滴注,每日1次,连续治疗14天。

1.5 疗效评定标准 临床治疗有效性可分为三个等级,即显效、有效、无效。临床治疗总有效率=(显效数+有效数)/患者例数×100%。

对两组患者的神经功能缺损评分与日常生活能力评分进行有效对比,上述两项评分均采用十分制,分数越高,表示患者恢复情况越好,反之亦然。分数越底则代表情况越差。

1.6 统计学处理 本研究中的数据资料通过SPSS17.0数据处理系统的分析与处理,充分结合t检验和χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 观察组患者中,显效24例,有效20例,临床治疗总有效率为93.62%,明显优于对照组患者有效率85.11%,2组对比,差异具有显著性(P<0.05)。详情见表1。

表1 2组患者临床治疗效果对比 [例(%)]

2.2 神经功能缺损和日常生活能力评分 观察组患者神经功能缺损评分为(8.85±1.21)分,日常行为能力评分为(8.68±1.22)分;对照组患者神经功能缺损评分为(7.58±1.25) 分,日常行为能力评分为(7.05± 0.98)分。2组对比,差异具有显著性(P<0.05)。详情见表2。

表2 2组患者神经功能缺损与日常生活能力评分对比(x±s,分)

2.3 不良反应发生率 2组患者用药治疗后出现的主要不良反应为头晕、恶心、肠胃不适和皮疹,对照组患者不良反应发生率为8.51%,观察组患者不良反应发生率为8.51%,2组对比,差异具有显著性(P<.05)。详情见表3。

表3 2组患者用药治疗后不良反应发生率对比 [例(%)]

3 讨论

脑梗死是临床中常见疾病,发病率高、病死率高,对患者的正常生活产生着十分严重的消极影响。近些年来,随着我国人口老龄化进程的加快,我国脑梗死发病率逐渐上升。从中医学角度来讲,脑梗死属于中风范畴,患者的临床表现较为多样,且发病机制复杂。中医认为,脑梗死主要是由患者正气不足、体质虚弱、饮食不当、休息不足导致的患者气血逆行、阴阳失调进而形成的[4]。通过中医对脑梗死发病机制的分析,中医多采用活血化瘀、通络开窍等药物对脑梗死进行治疗。疏血通注射液和丹红注射液均是临床中治疗脑梗死的常用药物,两种药物均具有活血化瘀、疏通经络的功效。

丹参注射液是以丹参和红花为主要成分的中药复方注射剂,丹参具有较为明显的抗血小板聚集作用,红花则可增加患者脑动脉血流量和营养细胞,可有效降低脑梗死患者脑组织缺血程度,对改善患者缺血脑组织供养情况意义重大。

疏血通注射液的主要成分为地龙和水蛭,地龙具有良好的活血化瘀功效,水蛭逐瘀通络效果明显。相关文献报道指出,地龙中含有蚯蚓素等成分,蚯蚓素具有抗血栓、抗凝血等重要功效,可溶解患者体内纤维蛋白原,促进纤溶酶原激活物发生表达,进而提高纤溶蛋白活性[5]。此外,水蛭中含有大量肝素、抗血栓素和水蛭素等成分,这些成分均具有明显的抗凝作用,可削弱人体内的血小板凝聚力,对血栓起到较为明显的抑制作用。地龙和水蛭相互配合可达到活血化瘀、疏经通络功效,不仅对溶解脑梗死患者的血栓能力有重要作用,同时,可有效修复并保护血栓等疾病引起的血管壁损伤,安全、有效。

本组研究结果显示,观察组患者中,显效24例,有效20例,临床治疗总有效率为93.62%,明显优于对照组患者的显效22例、有效18例和总有效率85.11%,两组对比,差异具有显著性(P<0.05)。说明疏血通注射液与丹红注射液相比,治疗脑梗死的临床效果更好。观察组患者神经功能缺损评分为(8.85±1.21)分,日常行为能力评分为(8.68±1.22)分,对照组患者神经功能缺损评分为(7.58±1.25)分,日常行为能力评分为(7.05±0.98)分,两组对比,差异具有显著性(P<0.05)。说明疏血通注射液在确保脑梗死患者临床治疗效果的同时有助于改善患者的神经功能缺损和日常行为能力情况,对提升患者的生活质量意义重大。2组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。说明疏血通注射液在治疗脑梗死的过程中不会为患者带来较为严重的不良反应,即使患者出现轻微的不良反应,停药后即可恢复,且不良反应发生率低。

综上所述,对于脑梗死患者而言,在常规治疗的基础上运用疏血通治疗效果较好,不仅可有效改善患者的神经功能评分和日常行为能力评分,且极为安全,值得推广。

[1]封臻,廉全荣.疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞效果对比[J].陕西中医,2014(6):668-669.

[2]贾彦坤.疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞的疗效对比[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(12):59,61.

[3]孙佳.疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞效果对比探讨[J].现代诊断与治疗,2015(16):3628-3629.

[4]张均颖.疏血通注射液与丹红注射液对脑梗塞的治疗效果比较[J].包头医学院学报,2016(4):28-29.

[5]胡秋峰.疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(17):149,151.

Comparison on the Application Value of Shuxuetong and Danhong Injection in the Treatment of Cerebral Infarction

JIANG Jianping
(Department of Internal Medicine,Jinxi County People's Hospital,Fuzhou 344800,China)

Objective To study and analyze the application value of Shuxuetong and Danhong injection in the treatment of cerebral infarction.Methods From August 2014 to August 2015,94 cases of patients with cerebral infarction were randomly divided into groups.The control group used Danhong injection on the basis of conventional treatment.The observation group used Shuxuetong on the basis of conventional treatment.The clinical effect,neurologic deficits,ability of daily behavior,etc.of the two groups was compared.Results The clinical total effective rate of the observation group was 93.62%which was significantly better than 85.11%of the control group,and there was significant difference (P<0.05).The nerve function defect score of the observation group was (8.85± 1.21),the daily behavior ability score the observation group was (8.68±1.22)points which was better than that of the control group,respectively,and there was significant difference (P<0.05).The adverse reactions of the two groups had no significant difference (P>0.05).Conclusion For patients with cerebral infarction,on the basis of conventional treatment,Shuxuefong has good therapeutic effect,not only can effectively improve the patient's neurological function score and daily behavior ability score,and is very safe.It is worth promoting.

Shuxuetong injection;Danhong injection;cerebral infarction;stroke

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.23.025

1672-2779(2016)-23-0058-03

李海燕 本文校对:黄万平

2016-07-19)

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