基于Logistic回归的器官移植因素认知度与意愿度的契合关系研究

尚明，陈阿丽，吕娜宁夏医科大学；宁夏疾控中心

基于Logistic回归的器官移植因素认知度与意愿度的契合关系研究

尚明1，陈阿丽2，吕娜1
1宁夏医科大学；2宁夏疾控中心

为了对器官捐献认知程度和意愿程度的基本情况进行描述性统计分析，本文根据浙江省关于器官移植和捐献认知度和意愿度问卷调查有关数据，利用EXCEL、SPSS进行了数据统计和相关性分析，通过Logistic回归模型得出各个因素对认知度的影响，两个因素之间的关联性，以及频数分布的拟合优度检验。

器官移植；认知度；意愿度；Logistic回归模型

一、问题分析

我国器官移植迅速发展,已成为继美国后的第二器官移植大国,然而我国器官需求缺口十分巨大，每年等待器官移植的人数在150万左右，而能够获得移植的仅1万人左右，因此如何提高公众的器官捐献度和意愿度成为迫在眉睫的问题。

影响人的器官捐献因素包括：性别、年龄、宗教信仰、婚姻状况、文化程度、职业六大指标。六大指标与器官捐献认知度和意愿程度之间具体有怎样的联系，需根据附件的具体数据进行统计分析、相关性分析。

二、模型建立及分析

1、实验方法

在本次研究选取模型过程中，考虑到所研究目的和被解释变量的特点为二分类离散变量的属性，即1350名被调查者对器官移植有认知度（有意愿度）或者1350名被调查者对器官移植无认知度（无意愿度）。这就要求所建立的模型必须保证被解释变量的取值是0或1。可是，鉴于一般的回归模型往往都要求被解释变量的取值处于一个实数集中，与被解释变量只有两个值的条件相违背，所以本文选择了Logistic回归模型解决各因素与器官移植认知度（意愿度）的契合关系。

2、实证模型与预期方向

根据认知度理论，意愿度理论，计划行为理论，理性选择理论等，通过各个因素（性别，年龄，婚姻，宗教信仰，文化程度，职业）对器官移植认知度的国内外文献资料的梳理，我们主要对浙江省90个县以及县级市中29个县级区域，进行分层整群抽样关于器官移植和捐献认知度和意愿度问卷调查。因此，设定以下检验模型：

模型一、1350名被调查者对器官移植认知度A（性别+年龄+婚姻+宗教信仰+文化程度+职业）的Logistics回归模型。

模型二、1350名被调查者对器官移植的意愿度B（对亲人捐献器官所持态度+健康状况评价+有偿捐献率是否提高+是否了解捐献器官程序+对社会捐献者的看法）的Logistics回归模型。

在以上两个模型中，自变量与因变量的定义和预期方向见下表：

模型一中变量的定义和预期方向

模型二中变量的定义和预期方向

3、信度检验

在进行基本统计分析之前，有必要先对数据进行信度检验。通过使用Cronbacha系数来检验数据的内部一致性，发现所调研的数据中，变量的观察值的解释真实值的比例均超过了70%，有的变量的信度在80%以上，说明原始观察值的解释力度比较可靠。

4、多因素对认知度和器官捐献意愿度的影响分析

通过层次分析法：根据以上结果可知性别，年龄，宗教信仰，文化程度，职业对器官移植的认知度均有一定的影响，为了确定哪个因素影响最大，采用构造层次分析法结构，构造成对互反比较矩阵，最后进行层次单排序及一致性检验。

三、结论及亟待解决的问题

各个因素对器官移植认知度的重要性如下：年龄＞宗教信仰＞职业＞文化程度＞性别。

各个因素对器官移植意愿度的重要性如下：实行有偿捐献器官率可行性＞对脑死亡捐献非常敬仰＞健康状况良好＞对亲人捐献器官支持＞完全了解器官捐献程序。

因此,我们建议:加大宣传的力度，提高公民的素质；加强立法，禁止器官买卖；完善器官捐献、获取系统；确定器官移植费用的标准；给予捐赠者精神支持。