针刺联合欧龙马治疗急性鼻窦炎临床观察

丁红云



针刺联合欧龙马治疗急性鼻窦炎临床观察

丁红云

目的 观察针灸联合欧龙马滴剂治疗急性鼻窦炎的临床疗效。方法 82例急性鼻窦炎患者均来2015年3月—2016年4月河南中医药大学第一附属医院住院患者，按随机数字表法随机分为治疗组和对照组，每组各41例。治疗组采用针灸联合欧龙马滴剂进行治疗。对照组仅采用欧龙马滴剂进行治疗。结果 治疗组总有效率95.12%，明显高于对照组总有效率78.05%，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针灸联合欧龙马滴剂治疗急性鼻窦炎疗效显著。

鼻鼽；欧龙马；护理干预；急性鼻窦炎

急性鼻窦炎(acute sinusitis)是耳鼻咽喉科的常见病和多发病[1]。欧龙马滴剂由欧龙胆、报春花、酸模、洋接骨木、马鞭草及辅料乙醇组成，为分泌物化解药。主要用于急性鼻窦炎，具有良好的抑菌、抗病毒、消炎等作用[2]。针刺疏通经络，调和气血，促进血液运行，消炎止痛。笔者对2015年3月—2016年4月河南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科住院患者用针灸联合欧龙马滴剂进行治疗，取得了良好的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年3月—2016年4月在我院住院治疗的急性鼻窦炎患者82例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各41例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。本研究方案经医院医学伦理委员会批准，患者及家属均知情同意并签署知情同意书。

表1 两组患者一般资料比较 (例，

1.2 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[3]① 鼻涕呈黏性，同时伴有鼻塞，头昏头痛，发热症状；②发病速度快，病情变化快，未及时治疗变为慢性鼻渊；③鼻腔黏膜充血、伴有黏性分泌物；④鼻窦X线摄片检查为阳性，血常规检查白细胞和中性粒细胞升高。

1.3 纳入与排除标准 纳入标准：符合临床诊断标准，并且不符合排除标准的急性鼻窦炎患者。排除标准：牙源性鼻窦炎；伴有鼻窦囊肿、肿瘤和患有呼吸道疾病患者；体温大于38℃患者；发病在7天以上患者。

1.4 方法

1.4.1 治疗方法 对照组患者给予口服欧龙马滴剂(比奥罗历加欧洲股份有限公司，注册证号：Z20110001，规格：40 mL/瓶)第1～5天，一次100滴(约6.2 ml)；第6～10天，一次50滴(约3.1 ml)；一日3次。治疗组患者在对照组基础上给予针灸治疗，针刺取迎香、通天、上星、百会、曲池、足三里，用1寸一次性毫针取2个穴，用提插捻转补法进针；取曲池、外关、合谷、前神聪、足三里、三阴交、太冲2个穴，行捻转泻法。留针30 min，每天1次，10天一个疗程。

1.4.2 观察指标 观察两组患者治疗前后鼻渊疗效和住院时间。临床疗效评价参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[4]，住院时间为患者从入院到出院整个过程中的治疗时间。

1.4.3 疗效判定标准 参照《中医病证诊断疗效标准》鼻渊疗效标准，两组分别治疗一个疗程后观察鼻渊疗效。治愈：症状基本消失，鼻腔黏膜充血消失，中鼻道分泌物消失，水肿减轻，鼻腔黏液消失，在X线下鼻窦未出现异常；显效：症状显著改善，鼻腔充血黏膜基本消失，中鼻道无明显分泌物，在X线下鼻窦有显著改善；有效：症状有所改善，鼻腔充血黏膜减少，中鼻道有少量分泌物，在X线下鼻窦有所改善；无效：各类症状均无改善。

2 结果

2.1 两组患临床治疗总有效率比较 治疗组患者总有效率显著优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组临床疗效比例 (例，%)

注：与对照组比较，1)P<0.05

2.2 两组患者住院时间比较 治疗组患者住院时间明显短于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

组别例数住院时间(d)治疗组41225±231)对照组41293±271)

注：与对照组比较，1)P<0.05

3 讨论

急性鼻窦炎为一种急性鼻窦化脓性炎症，发病原因为急性鼻炎并发感染、上呼吸道感染引起鼻窦开口部位的阻塞。鼻窦黏膜的最常见炎症[4]，主要由急性鼻炎引起，可导致骨壁及相邻器官、组织感染[5]。患者临床表现为鼻塞、鼻流脓涕、鼻腔充血、记忆力减退、嗅觉障碍及头痛等[6]。对患者的工作和生活会产生严重的影响，如果未能及时治疗易发展为慢性鼻窦炎，多数患者还伴有周围组织的感染。欧龙马滴剂具有良好的抑菌、抗病毒、消炎等功效[7]。

本研究82例急性鼻窦炎患者中，对照组给予欧龙马滴剂治疗，治疗组在对照组的基础上给予针灸联合治疗。结果显示：治疗组总有效率95.12%，高于对照组总有效率78.05%，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组治愈率46.34%，优于对照组26.83%，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组显效率34.15%，优于对照组31.71%，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组有效率14.63%，高于对照组总有效率19.52%，两组间差异无统计学意义(P>0.05)。表明：针灸联合欧龙马滴剂治疗急性鼻窦炎疾病，具有明显的临床效果。

综上所述，针刺可以促进人体血液循环，疏通经络、消炎止痛、消除组织水肿。欧龙马滴剂用于急性鼻窦炎，具有良好的抑菌、抗病毒、消炎等作用。中国传统针刺与欧龙马滴剂联合的优势，结合现代科学的各种手段对急性鼻窦炎研究，确立了较为客观有效的治疗标准。

[1] 苏金辉,陈远安,欧桂养.头孢呋辛联合鼻渊软胶囊治疗急性鼻窦炎临床疗效分析[J].北方药学， 2016,13(4):55-56.

[2] 牟鸿,刘俊杰,李东梅,等. 儿童急性鼻窦炎并发眶蜂窝织炎1例[J].山东大学学报(医学版)，2013,51(6):111-112.

[3] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：108-109.

[4] 吴晖,唐月英.鼻渊汤鼻腔冲洗配合西药治疗肺脾气虚型儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2012,20(1):31-34.

[5] 曲灵美,刘峰,金宏林,等.中西医结合治疗儿童急性鼻窦炎的疗效观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2013,21(2):129-130.

[6] 张志亮,曹冬梅,侯梦霞,等.鼻渊通窍颗粒治疗急性鼻窦炎的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(21):2652-2653.

[7] 乔世安，高俊安，朱优立.中西医结合治疗急性鼻窦炎的临床观察[J].中国民康医学,2008,20(21):2575.

河南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科(郑州 450008)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.24.040

1003-8914(2016)-24-3622-02

�培举

2016-06-17)