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鹿瓜多肽注射液治疗骨质疏松性骨折疗效观察

2016-12-19丁根莲

实用中医药杂志 2016年11期
关键词:鹿瓜性骨折多肽

闻 琴,张 催,何 岚,丁根莲

(江西省宜春市人民医院,江西 宜春 336000)

现代医学

鹿瓜多肽注射液治疗骨质疏松性骨折疗效观察

闻 琴,张 催,何 岚,丁根莲

(江西省宜春市人民医院,江西 宜春 336000)

目的:观察鹿瓜多肽注射液治疗高龄骨质疏松骨折愈合的效果。方法:50例采用随机数字表法分为对照组及观察组各25例。两组均给予常规性治疗,观察组加用鹿瓜多肽注射液治疗。结果:总有效率及治疗满意度观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:鹿瓜多肽注射液能够促进高龄骨质疏松性骨折骨愈合,增加骨密度,缓解疼痛。

高龄骨质疏松性骨折;鹿瓜多肽注射液;对照治疗观察

骨质疏松为全身代谢性疾病,表现为骨量减少,骨微结构改变,致使骨强度下降而易发生骨折。高龄人群因为存在钙调节激素分泌失调以及钙﹑磷﹑蛋白质等物质的摄入量不足,很容易出现骨质疏松[1]。骨质疏松常表现为乏力﹑腰腿疼痛﹑双下肢抽搐,进而影响正常生活[2]。我们用鹿瓜多肽治疗骨质疏松性骨折疗效较好,报道如下。

1 临床资料

共50例,均为2014年11月至2015年12月我院收治的骨质疏松性骨折患者,均存在不同程度的骨折以及双下肢乏力﹑抽搐﹑疼痛等临床表现,且经X线骨密度仪检测显示为骨质疏松症。采用随机数字表法分为两组各25例。对照组男10例,女15例;年龄71~85岁,平均(78.0±6.5)岁;病程1~4年,平均(2.5±1.0)年。观察组男11例,女14例;年龄70~84岁,平均(77.0±6.0)岁;病程2~4年,平均(3.0±0.5)年。两组性别﹑年龄﹑病程等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

诊断标准:以双能X线吸收法的测定值为诊断标准,T值小于等于-2.5,则视作骨质疏松。T值=(测定值-同性别同种族正常成人骨峰值)/正常成人骨密度标准差。

纳入标准:至少一处病理性骨折﹑临床表现为关节疼痛﹑双下肢乏力等症状。

排除标准:合并糖尿病﹑卵巢切除﹑甲状腺功能亢进等。

2 治疗方法

两组均指导患者运动,以增加骨密度;嘱改善生活方式,戒抽烟﹑酗酒等不良行为习惯。给予10%葡萄糖酸钙注射液20mL加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每日1次,疗程15天。

观察组加用鹿瓜多肽注射液(哈尔滨誉衡药业股份有有限公司﹑国药准字H23020002)12mL加入250mL葡萄糖溶液或0.9%生理盐水中静脉滴注,疗程15天。

3 观察指标

疼痛评估。Ⅰ级:有一定疼痛,但能正常生活。Ⅱ级:疼痛较严重,但可以忍受。Ⅲ级:疼痛难忍,正常生活受到影响。

采用问卷调查法对治疗满意度进行统计,共分为满意﹑一般﹑不满意3个等级。

治疗前后进行BMD检测。用T值判断骨密度的正常情况。T值-1~+1则视为正常,T值-1~-2.5则视为骨量低下,T值低于-2.5则视为骨质疏松。

采用SPSS19.0统计学软件进行分析和处理。计数资料用(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

4 疗效标准

显效:骨密度增加﹑骨折愈合﹑疼痛度降低﹑不良反应发生率降低。有效:骨密度稍增加﹑骨折稍愈合﹑疼痛度稍降低﹑不良反应发生率稍降低。无效:骨密度减少﹑骨折未愈合﹑疼痛度增加﹑不良反应发生率提高。

5 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例(%)

表2 两组治疗满意度比较 例(%)

两组治疗前后骨密度指标比较见表3。

表3 两组治疗前后骨密度指标比较 (g/cm2,±s)

表3 两组治疗前后骨密度指标比较 (g/cm2,±s)

组别 n 治疗前 治疗后对照组 25 0.58±0.05 0.64±0.05观察组 25 0.57±0.04 0.72±0.06 t 1.42 12.74 P>0.05 <0.05

6 讨 论

钙是人体必要元素,一般只能通过摄取外源性钙来补充自身钙元素,如果人体内钙含量不足,很容易引起骨质疏松。老年人由于自身摄入量逐渐减少,且胃肠功能下降,所以很容易出现钙含量不足问题,进而引发骨质疏松[3]。高龄骨质疏松患者出现骨折,一般不采取手术治疗以避免因自身机体能力不足而导致的多种问题[4]。鹿瓜多肽注射液主要由梅花鹿骨骼以及甜瓜的成熟种籽提取而成。鹿瓜多肽注射液含有多种成分,包括多种诱导骨形成多肽类生物活性因子﹑有机钙﹑多种氨基酸﹑磷离子等物质,能诱导骨形成多肽类生物活性因子,以促进体内影响骨形成及吸收的骨源性生长因子合成,进而有效激发细胞有丝分裂以及分化,减轻炎症,促进局部血运的改善,帮助骨折愈合[5]。

综上所述,鹿瓜多肽注射液对高龄骨质疏松骨折愈合具有较好的促进作用,能够增加骨密度,缓解疼痛。

[1] 吴小川.鹿瓜多肽注射液对高龄骨质疏松性骨折愈合的影响[J].实用药物与临床,2014,17(3):356-358.

[2] 曾志远,潘文誉,汤海峰,等.高龄脆性再骨折患者的预防与干预措施研究[J].中国矫形外科杂志,2011,19(4):334-336.

[3] 张苇,王玉环,陆宁,等.社区老年女性不同风险程度骨质疏松性骨折相关知识调查[J].中国老年学杂志,2013,33(20):5088-5092.

[4] 王宝鹏,李光磊,常西海,等.人工股骨头置换联合抗骨质疏松治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效观察[J].山东医药,2013,53(17):62-63.

[5] 刘文,徐胜前,马喜喜,等.类风湿关节炎患者脊柱骨质疏松性骨折临床危险因素分析[J].中华内科杂志,2014,53(11):852-857.

274.183

B

1004-2814(2016)11-1133-02

2016-06-20

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