鹿瓜多肽注射液治疗骨质疏松性骨折疗效观察
2016-12-19丁根莲
闻 琴,张 催,何 岚,丁根莲
(江西省宜春市人民医院,江西 宜春 336000)
现代医学
鹿瓜多肽注射液治疗骨质疏松性骨折疗效观察
闻 琴,张 催,何 岚,丁根莲
(江西省宜春市人民医院,江西 宜春 336000)
目的:观察鹿瓜多肽注射液治疗高龄骨质疏松骨折愈合的效果。方法:50例采用随机数字表法分为对照组及观察组各25例。两组均给予常规性治疗,观察组加用鹿瓜多肽注射液治疗。结果:总有效率及治疗满意度观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:鹿瓜多肽注射液能够促进高龄骨质疏松性骨折骨愈合,增加骨密度,缓解疼痛。
高龄骨质疏松性骨折;鹿瓜多肽注射液;对照治疗观察
骨质疏松为全身代谢性疾病,表现为骨量减少,骨微结构改变,致使骨强度下降而易发生骨折。高龄人群因为存在钙调节激素分泌失调以及钙﹑磷﹑蛋白质等物质的摄入量不足,很容易出现骨质疏松[1]。骨质疏松常表现为乏力﹑腰腿疼痛﹑双下肢抽搐,进而影响正常生活[2]。我们用鹿瓜多肽治疗骨质疏松性骨折疗效较好,报道如下。
1 临床资料
共50例,均为2014年11月至2015年12月我院收治的骨质疏松性骨折患者,均存在不同程度的骨折以及双下肢乏力﹑抽搐﹑疼痛等临床表现,且经X线骨密度仪检测显示为骨质疏松症。采用随机数字表法分为两组各25例。对照组男10例,女15例;年龄71~85岁,平均(78.0±6.5)岁;病程1~4年,平均(2.5±1.0)年。观察组男11例,女14例;年龄70~84岁,平均(77.0±6.0)岁;病程2~4年,平均(3.0±0.5)年。两组性别﹑年龄﹑病程等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:以双能X线吸收法的测定值为诊断标准,T值小于等于-2.5,则视作骨质疏松。T值=(测定值-同性别同种族正常成人骨峰值)/正常成人骨密度标准差。
纳入标准:至少一处病理性骨折﹑临床表现为关节疼痛﹑双下肢乏力等症状。
排除标准:合并糖尿病﹑卵巢切除﹑甲状腺功能亢进等。
2 治疗方法
两组均指导患者运动,以增加骨密度;嘱改善生活方式,戒抽烟﹑酗酒等不良行为习惯。给予10%葡萄糖酸钙注射液20mL加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每日1次,疗程15天。
观察组加用鹿瓜多肽注射液(哈尔滨誉衡药业股份有有限公司﹑国药准字H23020002)12mL加入250mL葡萄糖溶液或0.9%生理盐水中静脉滴注,疗程15天。
3 观察指标
疼痛评估。Ⅰ级:有一定疼痛,但能正常生活。Ⅱ级:疼痛较严重,但可以忍受。Ⅲ级:疼痛难忍,正常生活受到影响。
采用问卷调查法对治疗满意度进行统计,共分为满意﹑一般﹑不满意3个等级。
治疗前后进行BMD检测。用T值判断骨密度的正常情况。T值-1~+1则视为正常,T值-1~-2.5则视为骨量低下,T值低于-2.5则视为骨质疏松。
采用SPSS19.0统计学软件进行分析和处理。计数资料用(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
4 疗效标准
显效:骨密度增加﹑骨折愈合﹑疼痛度降低﹑不良反应发生率降低。有效:骨密度稍增加﹑骨折稍愈合﹑疼痛度稍降低﹑不良反应发生率稍降低。无效:骨密度减少﹑骨折未愈合﹑疼痛度增加﹑不良反应发生率提高。
5 治疗结果
两组疗效比较见表1。
表1 两组疗效比较 例(%)
表2 两组治疗满意度比较 例(%)
两组治疗前后骨密度指标比较见表3。
表3 两组治疗前后骨密度指标比较 (g/cm2,±s)
表3 两组治疗前后骨密度指标比较 (g/cm2,±s)
组别 n 治疗前 治疗后对照组 25 0.58±0.05 0.64±0.05观察组 25 0.57±0.04 0.72±0.06 t 1.42 12.74 P>0.05 <0.05
6 讨 论
钙是人体必要元素,一般只能通过摄取外源性钙来补充自身钙元素,如果人体内钙含量不足,很容易引起骨质疏松。老年人由于自身摄入量逐渐减少,且胃肠功能下降,所以很容易出现钙含量不足问题,进而引发骨质疏松[3]。高龄骨质疏松患者出现骨折,一般不采取手术治疗以避免因自身机体能力不足而导致的多种问题[4]。鹿瓜多肽注射液主要由梅花鹿骨骼以及甜瓜的成熟种籽提取而成。鹿瓜多肽注射液含有多种成分,包括多种诱导骨形成多肽类生物活性因子﹑有机钙﹑多种氨基酸﹑磷离子等物质,能诱导骨形成多肽类生物活性因子,以促进体内影响骨形成及吸收的骨源性生长因子合成,进而有效激发细胞有丝分裂以及分化,减轻炎症,促进局部血运的改善,帮助骨折愈合[5]。
综上所述,鹿瓜多肽注射液对高龄骨质疏松骨折愈合具有较好的促进作用,能够增加骨密度,缓解疼痛。
[1] 吴小川.鹿瓜多肽注射液对高龄骨质疏松性骨折愈合的影响[J].实用药物与临床,2014,17(3):356-358.
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[3] 张苇,王玉环,陆宁,等.社区老年女性不同风险程度骨质疏松性骨折相关知识调查[J].中国老年学杂志,2013,33(20):5088-5092.
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1004-2814(2016)11-1133-02
2016-06-20