中药养生保健酒联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征疗效观察
2016-12-19彭敏
彭 敏
(浙赣友好医院药剂科,江西 宜春 336000)
中药养生保健酒联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征疗效观察
彭 敏
(浙赣友好医院药剂科,江西 宜春 336000)
目的:观察中药养生保健酒联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:100例分为两组各50例。对照组用糖皮质激素及来氟米特治疗,研究组用糖皮质激素及中药养生保健酒治疗。结果:总有效率研究组94.00%,对照组52.00%。结论:中药养生保健酒联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征疗效较好。
原发性肾病综合征;中药养生保健酒;糖皮质激素
笔者用中药养生保健酒联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征疗效满意,报道如下。
1 临床资料
共100例,均为2014年1月到2016年1月本院收治的男性患者,随机分为两组各50例。研究组年龄42~68岁,平均(55.23±10.26)岁;病程3~11年,平均(7.66±1.28)年;性功能低下8例,尿频15例,头晕耳鸣17例,乏力10例。对照组年龄43~67岁,平均(55.32±10.57)岁;病程4~10年,平均(7.58±1.21)年;性功能低下9例,尿频16例,头晕耳鸣16例,乏力9例。两组年龄﹑病程﹑症状等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》[2]。①大量蛋白尿(24h尿蛋白定量大于等于3.5g);②低蛋白血症(血浆白蛋白小于等于30g/L);③高脂蛋白血症;④水肿,呈现全身性﹑体位性﹑凹陷性,程度不一。
纳入标准:①男性,年龄大于等于40岁;②肾病均为原发性;③无糖皮质激素﹑来氟米特等药物过敏史;④近期未接受过肾病相关治疗。
排除标准:①年龄小于40岁;②继发于全身其他疾病引起的继发性肾病综合征如狼疮性肾炎﹑糖尿病肾病和紫癜性肾炎等;③对糖皮质激素等药物有过敏史;④罹患心﹑肝等主要器官的严重疾病,患有各种恶性肿瘤。
2 治疗方法
两组均用糖皮质激素。泼尼松(河南利华制药有限公司生产,国药准字H41022036),初始剂量为每日
1.0mg/kg,持续8周;后以每周5mg的幅度减少用量,直至用量为初始剂量的1/2,再将用量减少至每2周为原有剂量的1/10,直至每2日的用量降低到0.5mg/kg,继续4个月,减量至停药[3]。总疗程6个月。
对照组加用来氟米特(苏州长征-欣凯制药有限公司生产,国药准字H20050129),每日1次,每次20~40mg。
研究组加用中药养生保健酒(黄芪30g,熟地黄﹑珍珠粉﹑补骨脂﹑枸杞子各15g,菟丝子﹑杜仲﹑杭菊花各10g,锁阳12g,淫羊藿20g,五味子8g),每日分3次﹑每次15mL饭前服用。
3 疗效标准[4]
显效:血白蛋白大于等于30g/L﹑24h尿蛋白小于0.3g,肾功能恢复正常且各症状消失。有效:血白蛋白升高,尿蛋白0.3~1.5g/d,肾功能有所恢复,临床症状有所改善。无效:肾功能无改善,血白蛋白和24h尿蛋白无明显变化。
用SPSS17.0统计软件分析。计数资料用χ2检验,计量资料以(±s)表示﹑用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
4 治疗结果
两组临床疗效比较见表1。
表1 两组临床疗效比较 例(%)
两组肾功能指标比较见表2。
表2 两组肾功能指标比较 (±s)
表2 两组肾功能指标比较 (±s)
分组 n 血白蛋白(g/L) 24h尿蛋白(g/d)研究组 50 36.44±2.53 0.53±0.11对照组 50 29.28±1.52 1.34±0.63 t 17.154 8.956 P 0.000 0.000
5 讨 论
中药养生保健酒方中五味子﹑菟丝子滋肾生津,熟地黄滋阴凉血,枸杞补肾阴,淫羊藿壮肾阳。
需要注意的是,中药养生保健酒组方温热性燥,适合肾阳虚的中老年患者,肾阴虚及年轻患者应少用[5]。
中西医结合治疗原发性肾病综合征不仅能缓解临床症状,还能改善肾功能。
[1] 关业枝,梁荣辉,吴青业,等.芪茸保健酒补肾壮阳作用的实验研究[J].今日药学,2011,21(2):91-93.
[2] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].中国医药科技出版社,2002.
[3] 郑安杰,蔡斌,徐利.低分子肝素联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征对尿蛋白影响的探讨[J].中国医师杂志,2011,2(z2):133-134.
[4] 李德水,张胜才.中药补肾壮阳组方在养生保健酒中的应用效果[J].医药与保健,2015,23(8):210.
[5] 夏循礼.中医养生保健酒的适用人群[J].江西中医药,2014,45(3):36-38.
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1004-2814(2016)11-1105-02
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