我国2005-2015年关于男性护理人员的文献计量分析

徐旭东，赵 媛，金 奕，闫贵明，张金升，燕朋波，杨成荫，张 华，杨 淼，赵云呈

我国2005-2015年关于男性护理人员的文献计量分析

徐旭东1，赵 媛2，金 奕1，闫贵明3，张金升4，燕朋波5，杨成荫6，张 华7，杨 淼8，赵云呈9

目的 从文献计量学的角度对我国男性护理人员的相关文献进行评析，为国内男性护理人员培养及职业发展提供信息服务和可靠依据。方法 计算机检索2005-2015年发表在国内期刊中与男性护理人员有关的文献。采用文献计量学方法，分别从年度分布、期刊分布、地域分布、研究类型、研究主题等方面进行统计分析。结果 共检索出854篇文献，分别发表在231种期刊上，文献数量呈逐年上升趋势；作者来自全国30个省（市）、自治区，以广东省最为突出（88篇，10.60%）；研究类型以描述性研究最多（374篇，45.06%）；研究主题主要分为7个方面；研究对象以男性护理人员群体为主（788篇），其中护生（497篇）为主要人群。结论 男性护理人员人才培养及职业发展已受到管理者和研究者的重视，但相关研究需在研究内容和深度上进一步提升，男性护理人员自身从业人数及潜力巨大，发展前景较好。

男性护理人员；文献计量学方法

传统观念中，护理工作一直是以女性为主导的职业，随着医学的发展和社会分工的细化，男性逐渐步入护理岗位[1,2]。男性护理人员在生理、体力和心理素质上都具备优势，完全符合现代护理的发展趋势[3]，并且男性的特殊身份能够使其在医疗团队相处中以权威或对等的方式与医师或者跨部门工作人员进行沟通与协调，对于提高护理行业的社会地位及专业性大有裨益[4]，同时团队性别平衡能够提高工作质量[5]，因此

社会对男性护理人员的需求也越来越大。截至2012年底，我国男护士执业注册人数约4.5万人，占注册护士总数的1.8%[6]，这与国外男护士数量相比仍有很大差距。本研究采用文献计量学方法，分析2005-2015年国内公开发表的有关男性护理人员的文献，以了解目前我国男性护理人员领域的发展态势和研究热点，评析男性护理人员研究现状，旨在为今后进一步研究我国男性护理人员职业发展提供相关信息和依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索与筛选 以中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）为数据来源，检索时段为2005-01-01至2015-12-19。检索方法先以主题词“卫生技术人员”、“医务人员”、“护士”、“护生”、“护理”、“照护”进行检索，再用主题词“男”进行二次检索，对所检索出文献进行手工检索并查阅全文，剔除会议、消息类、重复发表和与本研究无关的文献，最终共筛选出854篇文献，文献筛选流程见图1。

图1 2005-2015年我国男性护理人员文献筛选流程

图2 2005-2015年我国男性护理人员文献数量变化趋势

1.2 建立数据库并录入文献信息 根据研究目标和内容应用Excel软件编制构建文献评阅指标体系。（1）文献基本情况：包括文题、作者、作者单位、合著情况、发表期刊、发表年份、文献类型、资料收集及统计方法等。（2）文献主要内容：主题分布、关键词、研究内容等。对以上各项指标进行界定和编码，对每一篇文献进行评阅并摘取以上信息后录入相应的文字或代码。

1.3 统计学处理 利用Excel和Note Express软件对文献数据进行分析处理，为确保数据准确性，对部分数据进行手工统计分析。

2 结 果

2.1 文献数量及年度分布 本研究共检索到文献854篇，其中学位论文24篇，期刊论文830篇，结果显示，国内有关男性护理人员的文献量整体呈现逐年递增趋势（图2），尤其是2006年以后文献量曲线上升趋势强劲，增速明显，年平均增长率为20.11%，共发表文献815篇，年平均发表量约为91篇，到2012年达到125篇，为历史最高值，是2005年的8.93倍。而2005-2006年文献量较少，共39篇，年平均发表量约为20篇，其主要内容是关于男性护理人员职业需求及教学培养等的理论探讨和对策研究。

2.2 文献区域分布 以第一作者的单位所在地区为准进行统计分析，830篇文献来自我国30个省（市）、自治区，其中以广东省文献发表量较为突出，共计88篇（10.60%）。按行政区域划分，华东地区（包括山东、江苏、安徽、浙江、福建、上海）发文量最多，共计233篇，华中地区（包括湖北、湖南、河南、江西）次之，共计197篇，两个地区发文总量占总文献发表量51.81%，而西北地区（包括陕西、甘肃、宁夏、青海、新疆）最少，共计44篇，仅占总发表量的5.30%。发文量居前10位的省份分布情况见表1。

表1 2005-2015年我国有关男性护理人员文献发文量居前10位省份的分布情况

2.3 文献期刊分布 830篇期刊文献分布于231种期刊，520篇（62.66%）发表在非护理类期刊，仅有310篇（37.34%）发表在护理类期刊，其中收录文献较多的是《护理研究》36篇、《齐鲁护理杂志》26篇、《护理实践与研究》24篇及《全科护理》24篇；护理类期刊中，在统计源期刊上发表的论文共147篇（47.42%），在非统计源期刊发表163篇（52.58%），非统计源期刊文献量高于统计源期刊。按期刊收录文献数量前10的排序见表2。

表2 2005-2015年我国有关男性护理人员文献收录排序前10的期刊排列

2.4 研究类型 830篇文献中，描述性研究数量最多，其次是经验总结和应用体会类论文（表3）。在临床科研论文中以非试验性研究为主，设计较为严谨的随机对照试验研究仅8篇（0.96%），其中1篇采用随机数字表法进行分组，其余文献提及随机，但未具体阐述随机方法。在类试验性研究中，主要应用非随机对照设计和自身前后对照设计，研究对象未遵循随机原则，而是按照年级、性别、时间段等形式进行分组，可信性较试验性研究低且说服力差。在描述性研究中，绝大多数是横断面调查研究（92.24%），样本量从3～1535例不等，累计样本量达52 415人次，研究工具多采用国内外广泛使用且具有较高信效度的成熟量表、国外量表引进后回译的中文版量表、中文量表修订版量表及自编量表，374篇研究共涉及量表89种，其中以自编量表最多（53.48%），其他使用频率较高的量表有《症状自评量表》 （16.38%）及《艾森克个性问卷》 （3.48%）。

表3 2005-2015年我国有关男性护理人员文献研究类型统计

2.5 研究主题及对象 830篇文献研究主题主要涉及教学培养、心理卫生、职业现状、职业认知、工作态度、社会需求/认可和择业就业等8个方面。其中，教学培养主要为针对男性护理人员的课程建设、教学模式、岗前培训、带教模式等；心理卫生主要关注男性护理人员心理健康、压力应对、焦虑情绪及个性特征等；职业现状关注工作现状、职业发展、职业规划等；职业认知关注职业定位、职业价值观、职业认同感等；工作态度关注工作倦怠、工作投入、工作满意度、离职倾向等，见表4。

文献的研究对象可分为两大类：以男性护理人员整体为研究对象和以其他人群为研究对象。其中，以男性护理人员整体为研究对象的文献共788篇，包括护生（497篇）和护士（291篇），其中以精神科、手术室、妇产科、重症监护室（intensive care unit，ICU）及急诊的文献研究较多，这与目前我国男性护理人员从业科室人数比例比较契合。以非男护理人员的其他人群为研究对象的文献共42篇，包括女性护理人员、医师、患者、家属等。

表4 2005-2015年我国有关男性护理人员文献主题构成情况

3 讨 论

文献计量学是以文献体系和文献计量特征为研究对象，采用数学、统计学等计量方法，研究文献信息的结构分布、数量关系、变化规律和定量管理，进而探讨科学技术某些特征和规律的一门科学[7]。本研究基于文献计量学分析近10年来我国有关男性护理人员的研究动态，旨在为今后更好地开展有关男性护理人员培养及职业发展提供相关科学依据。

3.1 国内男性护理人员相关研究起步虽晚，但发展态势迅猛 通过文献的年代分析能够在一定程度上反映该学科的发展速度，图2示2005-2006年有关男性护理人员的文献发表量甚少，分析其原因可能受传统思维约束或院校缺乏针对性培养方案，导致男性护理人员从业人数严重不足，但招募及留任男性护理人员对于缓解护理人力不足意义重大[8]，因此迫于市场需求，研究者们开始进行相关理论和对策的初步研究。而2006年后文献发表量呈直线上升趋势，表明男性进入护理行业正受到更多的关注，有关男性护理人员的人才培养、职业优势等文献研究也硕果累累。分析原因，虽然我国自1977年全国恢复招生起已经逐渐开始招收男护生，但因受到社会职业性别认同的影响[9]，导致21世纪初国内男性选择护理专业或者从事护理工作的实际人数寥寥可数，而此阶段的文献研究主要是针对男性护理人员的社会职业需求和教学培养等内容的思考和讨论[10]。但随着对社会传统观念的突破和对男性护理人员的需求增加，各大院校开始加强对男护生的招生力度，从而促使更多男性选择并从事护理工作，这也为我国男性护理人员的职业发展迎来前所未有的历史机遇。自2010年以来，国内各地区男护士组织逐渐成立，直到2014年中华护理学会成立了男护士工作委员会[11]，截至2016年10月已在全国范围内举办四届男护士发展论坛，为我国男护士发展搭建了平台，促进了国内男护士的职业发展。本研究结果表明，自2010年以来有关男性护理人员的文献多集中于对男性从事护理行业的职业现状、发展和规划的研究，这也佐证了我国男性护理人员的职业发展已逐渐进入黄金期。因此，本研究中我国有关男性护理人员的文献发表数量趋势与我国男性从事护理行业整体轨迹基本吻合，也进一步表明虽然我国男性护理行业起步较晚，但发展态势迅猛。

3.2 华东、华中地区占研究比例较多，需加大对其他地域研究的支持 由表1可知，发文作者地域分布广泛，遍及我国30个省（市）、自治区，其中以华东、华中地区有关男性护理人员相关研究最多，其原因可能与该区域经济发展水平较高，男性进入护理行业较早有关。同时，广东、湖北、山东3地发文量最多，占文献总量的27.95%，说明这3个地区对于男性护理人员的研究具有重要的主导作用。此外，研究结果显示西北5省相关研究甚少，仅占文献总量的5.30%，原因可能与该区域男性护理人员从业人数较少且科研支持力度不足有关，也提示护理管理者应更加重视我国护理队伍结构的科学合理、平衡发展，提升男性护理人员在护理队伍的重要协调性作用，另外，相关高等院校及人员任用单位也应加强对男性护理人员的关注和培养。

3.3 护理类期刊载文量较少且相对分散，总体研究质量亟待提高 830篇期刊文献分布于231种期刊，其中护理类期刊仅占37.34%，按收录文献数量排序前10位期刊中，护理类7种期刊载文量相对接近，并未形成绝对优势期刊。此外，830篇期刊文献有62.66%发表于非护理类期刊，可见我国有关男性护理人员的文献研究中，护理类期刊载文量处于相对劣势的地位，而这有可能成为阻碍国内护理专业及护理整体队伍快速发展的重要因素。由表3可知，有关男性护理人员文献研究中，描述性研究及经验总结/应用体会类文献约占文献总量的72.89%，而质性研究、试验/类试验性研究发文量仅占文献总量的8.55%，足见文献的总体质量较差且研究深度不足。同时，发表于护理类期刊的统计源期刊文献仅为147篇，约占47.42%，非统计源期刊文献量高于统计源期刊。总体来说，文献质量普遍较差、研究方法简单、论证强度较低是目前国内有关男性护理人员文献研究面临的主要问题，提示我国护理教育者和护理管理者应努力加强科研投入，提升研究质量，为我国男性护理人才培养、职业发展提供更具有参考性的高质量科学依据。

3.4 研究主题深度及范围有待加强，研究对象需逐渐过渡 本研究显示，教学培养、心理卫生及职业现状是

有关男性护理人员的3大主要研究主题，约占全部文献的66.99%。而研究主题的集中分布说明国内有关男性护理人员的研究仍处于起步阶段，且研究主题笼统，深度不够。如表4所示，教学培养是有关男性护理人员研究主题中的热点问题，表明无论从院校或是医院都将男性护理人员的培养作为重点方向突破。但经文献检索发现，教学培养主题中有关男性护理人员培养模式的研究多为综述类或经验类，均从比较宽泛的角度探讨男性护理人员培养中存在的问题，且大部分文献均以性别特征为切入点，探求适合男性护理人员的教学培养模式，如提倡个性化培养和差异化教学[12,13]，而男性在学习方法、思维方式与女性差异较大[14]，因此也有学者认为单纯的性别职业教育容易使男性护理人员陷入性别身份自认和社会接纳的双重矛盾，不利于对其的培养，而应着重建立相关性别特质的临床实践活动项目的培养模式[15]。此外，研究主题的分布也表明对男性护理人员进入护理行业后所面临的职业问题缺乏研究，如职业早期态度及困惑、职业生涯管理、职业定位、专业优势及发展前景等。

研究对象的主要人群可反映文献的研究核心，进而反映目前的研究现状。本研究表明，以男性护理人员整体为研究对象的文献约占总量的94.94%，其中以男护士为研究对象的仅35.06%，而男护生作为研究对象占绝大多数。由此可见，男护士作为男性护理人员整体队伍的绝对主角仍然未能受到研究者的重视，同时也进一步说明我国有关男性护理人员的研究仍然处于起步阶段，而研究者们也将更多的精力投入到对男护生的培养当中。但是，从目前我国男护士整体的发展来看，未来有关男性护理人员的主要研究对象必然从男护生逐渐过渡到男护士。

通过文献计量学分析近10年来国内有关男性护理人员的文献研究，可从中看到我国男性护理人员职业的发展历程，也初步了解男性护理人员的人才培养、职业现状及发展态势。随着更多男性从事护理行业，有关男性护理人员的文献研究数量也逐渐增多，但整体的研究质量及研究的指导意义仍有待商榷。同时，与当前国内男性护理人员职业发展需求相比，尤其是男性进入护理职业后所面临的各种问题研究仍处于探索阶段，有待进一步拓展和突破。其中探索更加适合男性护理人员的培养模式、构建男性护理人员职业规划可作为今后的研究重点，以期为社会培养出更优秀的男性护理人员，促进男护士队伍的高素质人才建设，推动我国护理行业的整体发展。

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（2016-09-21收稿 2016-10-27修回）

（责任编辑 付 辉）

Bibliometrics analysis on male nurses in China from 2005 to 2015

XU Xudong1, ZHAO Yuan2, JIN Yi1, YAN Guiming3, ZHANG Jinsheng4, YAN Pengbo5, YANG Chengyin6, ZHANG Hua7, YANG Miao8, and ZHAO Yuncheng9. 1. Department of Critical Care Medicine, Tianjin Huanhu Hospital, Tianjin 300350, China; 2. Department of Clinical Practice Teaching, Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 300193, China; 3. School of Nursing, Tianjin Medical University, Tianjin 300070, China; 4. Department of Integrated Traditional Chinese Medicine and Western Medicine, Tianjin Anding Hospital, Tianjin 300222, China; 5. Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Affiliated Hospital of Logistics University, Chinese People's Armed Police Force, Tianjin 300162, China; 6. Operating Room, Tianjin Hospital, Tianjin 300211, China; 7. Operating Room, Tianjin First Center Hospital, Tianjin 300192, China; 8. Operating Room, Peking University Binhai Hospital, Tianjin 300450, China; 9. Department of Central Sterile Supply, TEDA International Cardiovascular Hospital, Tianjin 300457, China

Objective To analyze the related research literature on male nurses in China form the perspective of bibliometrics, in order to provide information service and reliable basis for training and career development of domestic male nurses. Methods Literature related to male nurses from 2005 to 2015 in domestic journals were searched with computer. The annual distribution, journal distribution, geographical distribution, research types and topics, etc. of male nurses literatures were statistically analyzed by using bibliometrics method. Results A total of 854 papers were retrieved, and respctively published in 231 kinds of journals, which showed an increasing trend year by year. The authors come from 30 provinces (cities) and autonomous regions in China, with the largest amount (88 papers, 10.60%) in Guangdong province. The primary type was descriptive study (374 papers, 45.06%); the topic was mainly divided into seven aspects. The main research object was male nurses (788 papers), of which the majority was nursing students (497 papers). Conclusions Male nurses' personnel training and career development have received considerable attention from managers and researchers. However, related research needs further enhancement in the content and depth. The number of people engaged in male nurses and their potential are great and have a good development prospect.

male nurses; bibliometrics method

R47

10.13919/j.issn.2095-6274.2016.11.006

徐旭东，硕士，护师，E-mail：xudong21898@126.com

1. 300350，天津市环湖医院重症医学科；2. 300193，天津中医药大学临床实训教学部；3. 300070，天津医科大学护理学院；4. 300222，天津市安定医院中西医结合科；5. 300162 天津，武警后勤学院附属医院呼吸与重症医学科；6. 300211，天津市天津医院手术室；7. 300192，天津市第一中心医院手术室；8. 300450 天津，北京大学滨海医院手术室；9. 300457 天津，泰达国际心血管病医院消毒供应中心

金 奕，E-mail：jinyi6196@sohu.com