手术室护理管理中风险意识应用价值分析

胡军

【摘要】目的：强化护理工作中的风险意识应用，构建和谐的手术室中护患关系，梳理标准化的护理管理风险意识应用措施，提高护理人员自我保护意识，提升手术室护理质量。方法：选择2014年6年至2016年6月期间在我院接受手术治疗的30例患者，以我院手术室实施风险意识应用前后的时间节点，将其随着分成对照组（19例）和试验组（11例）。出院后，统计手术护理完成的质量、患者投诉等情况，对相关的护理工作有无意见和建议，将患者对护理满意度调查。结果：试验组在优秀率（81.8%）和整体优良率（100%）上明显优于对照组的护理人员（63.2%，89.5%）。结论：这种手术管理风险意识应用提升了患者对我院手术室护理的满意度，降低了不良事件发生的概率，是一种手术室值得推广的护理管理模式。

【关键词】护理管理；风险意识；手术室；满意度；不良事件

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0056-01

医院手术室的工作压力相对较大，需要具备良好的护理技巧和经验，在与患者及家属的沟通上有着独特的经验，从而有效降低护患之间出现矛盾的可能，同时有效控制手术室护理工作的不良事件发生也是我们护理人员需要重点关注的问题之一，本研究重点强化护理工作中的风险意识应用，构建和谐的手术室中护患关系，梳理标准化的护理风险管理措施，提高护理人员自我保护意识，提升手术室护理质量[1]。

1资料和方法

1.1一般资料

本研究选择2014年6年至2016年6月期间在我院接受手术治疗的30例患者，其中女性患者18例，男性患者12例，年龄跨度在18-67岁之间，平均年龄为45.5岁。其中耳鼻喉科手术患者15例，消化外科手术患者10例，骨外科手术3例，其他科室手术患者2例。患者的文化程度分布为：大学及以上程度的患者为8例，高中程度的患者为17例，初中及以下程度的患者为5例。以我院实施护理风险管理前后的时间节点，将其随着分成对照组（19例）和试验组（11例）。由于是随机分组，这30例患者样本在个人信息上不存在差异性，具备统计学意义，可以进一步开展统计分析。

1.2方法

1.2.1护理方法

对照组是我院手术护理管理中风险意识应用之前的患者，对他们主要采用常规的护理方式。

试验组是我院手术护理管理中实施风险意识应用之后的患者，这一组手术患者强化了护理人员的风险意识应用。具体来说，即：第一，开展医疗事故等法律政策的学习。目前国内处理医疗纠纷的法律依据需要进一步学习和掌握，针对手术室实施各类风险应急预案的演练，规范一系列的操作规程。第二，强化护理制度。将相关的护理基本制度进行入脑教育，保证在手术室工作的护理人员都可以准确的掌握相关的护理要求，完善护理记录，准确、客观记录手术过程中，患者的基本情况等信息，严格交班制度，有效执行节假日的值班制度，强化安全意识，例如手术器械消毒、管理，手术室消毒等，护理人员交班对接的时候，需要有详细的文字记录。第三，强化职业素养的培养。护理人员的职业道德和职业水平的提升是实现患者及家属满意的基础和前提，因此需要进一步构建手术护理人员积极的、正面的思想理念，不断提升他们爱岗敬业的优秀美德，提升他们对本职工作的热爱。另外需要不断提升他们处理手术护理工作的水平，尤其是处理一些特殊护理流程中的手段和方法。第四，多与医生沟通。手术过程毕竟存在一定的风险，需要进一步拓展护理人员在手术过程中的操作规范和注意事项，这些依据在于对于整个手术的认识和了解，这就需要进一步与主治医生进行沟通，多了解其中需要注意的问题，进一步规范自己的护理操作。第五，强化人性化护理。对待患者需要进一步构建护理人员处理的人性化。护理人员是患者及家属接触最多的医院人员，因此护理人员需要经常的与患者及家属进行沟通交流，不断疏解他们心中的紧张情绪，同时针对可能出现的病情发展，提前告知。同时可能出现问题及时告知患者家属，这是避免护患纠纷、规避护理风险的必要措施[2]。

1.2.2评价方法

在试验组和对照组手术室护理的信息采集中，在出院之后，统计手术护理完成的质量、患者投诉等情况，对相关的护理工作有无意见和建议，将患者对护理满意度分成非常满意、满意、不满意三个等级。即：满分100分，80分以上为优秀，60分至80分为合格，60分以下为不合格。

1.2.3统计方法

本研究选择的SPSS17.0软件进行相关的信息数据统计分析，上述的相关数据信息具有统计学意义，可以进行统计学分析。

2结果

经过一段时间护理管理中实施风险意识应用之后，在出院时，两组患者进行了手术护理满意度调查，其结果如下表。

从上表可以得出，试验组在优秀率（81.8%）和整体合格率（100%）上明显优于对照组的护理人员（63.2%，89.5%）。同时在手术护理管理中实施风险意识应用之后，没有发生不良的护理事件。

3讨论

我院每天的手术台数相对较多，患者病情复杂，护理工作繁重，护理压力大，作为一名合格手术护理人员不仅需要具备一流的护理技能，同时需要在护理风险管理上有着更为主动的意识[3]。参与手术的患者在病情发展迅速程度上、病情的复杂程度上、在危重程度上都是相对较高的，需要护理人员具备更为丰富的护理经验，同时也需要进一步拓展出现医疗纠纷之后，与患者的沟通。护理管理中有效提高风险意识可以进一步提升手术室护理人员抵御风险的能力，构建和谐的护患关系，是一种值得推广的手术室护理管理模式。

参考文献：

[1]孙丽娟，暴继敏，孟大为，等.手术室应用非惩罚性护理不良事件报告制度对护理质量管理的影响[J].中国临床研究，2016，18（06）：125-126.

[2]曹丽芬，朱淑萍，高璐，陈月秀，徐顾月，张夕芬，卢红，谢幼华，等.品质管理在护理不良事件控制中的应用[A].中国中药杂志2015/专集：基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集，2016，04：108-110.

[3]陈慧，林少平，林小玉，等.护理风险管理在骨科高龄患者围手术期的应用[A].中华护理学会第8届全国造口、伤口、失禁护理学术交流会议、全国外科护理学术交流会议、全国神经内、外科护理学术交流会议，2011，09： 123-124.