振源胶囊对冠心病伴2型糖尿病患者心肌保护效果分析

李平

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.041

[摘要] 目的 研究振源胶囊对冠心病伴2型糖尿病患者心肌保护效果。 方法 选取该院2012年5月—2014年6月114例冠心病伴2型糖尿病患者为研究对象，对观察组采用振源胶囊治疗，对照组采用洛伐他丁治疗，比较两组的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白和心肌保护效果、不良反应发生率。结果 观察组治疗2个月后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白分别为（8.19±1.83）mmol/L、（11.74±2.13）mmol/L、（8.46±1.83）%显著低于对照组的（9.25±2.12）mmol/L、（12.66±2.59）mmol/L、（10.15±2.42）%（P<0.05）。观察组的心肌治疗总有效率为89.4%显著高于对照组的71.9%（P<0.05）。观察组的不良反应率为3.5%显著低于对照组的15.8%（P<0.05）。 结论 振源胶囊可以有效降低冠心病伴2型糖尿病患者的血糖、血脂，增加心脑供血，改善心肌功能，毒副作用小，值得临床应用和推广。

[关键词] 冠心病；2型糖尿病；振源胶囊

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）08（b）-0041-02

糖尿病是世界范围内的慢性疾病，治疗困难，目前尚无根治糖尿病的方法。心血管病变是一种严重威胁糖尿病患者生命健康安全的并发症，约有50%左右的糖尿病患者死于冠心病伴2型糖尿病[1]。对冠心病伴2型糖尿病的治疗主要以药物治疗和生活干预为主。降糖、调脂、降压等是药物治疗的主要机制。振源胶囊可以有效缓解冠心病伴2型糖尿病患者的心悸、心绞痛，降糖降压，改善患者的健康水平。目前针对振源胶囊对冠心病伴2型糖尿病患者心肌保护效果的研究较少，因此该文选取该院2012年5月—2014年6月间收治的114例冠心病伴2型糖尿病患者为研究对象，采用振源胶囊进行药物治疗，就研究结果探讨振源胶囊是否对冠心病伴2型糖尿病患者心肌具有良好的保护效果，以期改善患者的健康水平，为临床应用和推广提供科学依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2012年5月—2014年6月114例冠心病伴2型糖尿病患者为研究对象，男72例，女42例，年龄26～78岁，平均（48.71±19.55）岁；体重58～89 kg，平均（73.14±12.68）kg；病程1～13年，平均（7.25±4.49）年。将纳入患者抽签随机分为观察组和对照组，每组57例，两组性别、年龄、体重、病程等基线资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 排除标准

①妊娠期或哺乳期妇女；②有相关药物过敏史或禁忌史的患者；③有认知功能障碍等精神异常问题的患者。

1.3 诊断标准

①符合世界卫生组织（WHO）诊断标准确诊为糖尿病的患者[2]；②经病理学、影像学等诊断准确诊为伴有冠心病的患者；③患者或其家属对该次研究知情同意并签署知情同意书。

1.4 方法

对照组服用洛伐他丁（国药准字H10970279）进行治疗，20 mg/次，2次/d，治疗2个月后进行血脂、血糖、尿常规等常规基础检测。观察组服用振源胶囊（国药准字Z22026091）进行治疗，0.5 g/次，3次/d，治疗2个月后进行血脂、血糖、尿常规等常规基础检测。

1.5 观察指标

分析两组的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白和心肌保护效果、不良反应发生率。评估心肌保护效果参照相关判定标准[3]，同等劳累程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数降低≥80%为显效，心绞痛发作次数下降50%～80%为有效，心绞痛发作次数减少<50%或病情加重为无效，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.6 统计方法

选用统计学软件SPSS 19.0对研究数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间对比进行χ2检验和t值检验。

2 结果

2.1 两组空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白的比较

观察组治疗2个月后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白的比较（x±s）

注：与治疗前比较，P<0.05；与观察组治疗2个月后比较，P<0.05。

2.2 两组心肌保护效果的比较

观察组的心肌治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组心肌保护效果的比较[n（%）]

2.3 两组不良反应率的比较

观察组共发生不良反应2例，其中头痛1例，肠胃不适1例，总发生率为3.5%；对照组共发生不良反应9例，其中头痛1例，肠胃不适5例，低血糖3例，总发生率为15.8%。观察组的不良反应率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病患者由于长时间的糖代谢紊乱导致血管阻塞，引起心血管疾病。冠心病伴2型糖尿病在糖尿病患者中发病率较高，极易引起心力衰竭甚至猝死，直接威胁患者的生命安全。振源胶囊是中药制剂，具有生津止渴、宁心益气的功效，可用于治疗冠心病伴2型糖尿病，可以降糖降脂，改善血粘度，价格适宜，得到了临床医学的验证。

该研究显示，观察组治疗2个月后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白显著低于对照组。相关研究显示，振源胶囊可以明显改善胰岛素抵抗，调节胆固醇，促进人体的新陈代谢[4]。研究表明，振源胶囊改善冠心病伴2型糖尿病的血糖水平，降低血脂，调节内分泌，提高患者的健康水平。该研究显示，观察组的心肌治疗有效率显著高于对照组。相关研究显示，振源胶囊可以提高患者的心功能，增强患者运动耐力，疗效显著[5]。研究表明，振源胶囊可以改善冠心病伴2型糖尿病患者的心肌供血，缓解患者心悸、胸闷等症状，提高患者的生活质量。该研究显示，观察组的不良反应率显著低于对照组。段学忠[6]等观察振源胶囊的治疗效果，认为振源胶囊可以明显改善患者的临床症状，价格便宜，不良反应少，易于患者的接受。研究表明，振源胶囊药性温和，毒副作用小，可以有效提高患者的健康水平。

综上，振源胶囊可以有效治疗冠心病伴2型糖尿病，降低血糖，改善心肌功能，安全有效。

[参考文献]

[1] 燕晓翔.冠心病合并2型糖尿病的临床及冠状动脉病变特点分析[J].安徽医药，2013，17（3）：419-421.

[2] World Health Organization，钱荣立.关于2 型糖尿病的诊断标准与分型[J].中国糖尿病杂志，2000，8（1）：5.

[3] 元柏民.心血管病诊断标准[M].北京：学苑出版社，1991：129-138.

[4] 陈志斌，叶庆红，唐锴，等.振源胶囊联合帕罗西汀治疗伴焦虑、抑郁2型糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（27）：3011-3013.

[5] 文军，王春梅，丁润会，等.曲美他嗪联合振源胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].河北医药，2015，37（9）：1367-1368.

[6] 段学忠，王翔艳，徐静，等.振源胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭42例疗效观察[J].中国中医药科技，2014，21（2）：192-193.

（收稿日期：2016-05-13）