门诊患者健康教育对糖尿病病人治疗依从性的影响

黄水英，郭振勇

（福州市第七医院，福建 福州 350001）

门诊患者健康教育对糖尿病病人治疗依从性的影响

黄水英，郭振勇

（福州市第七医院，福建 福州 350001）

目的 探讨门诊患者健康教育对糖尿病病人治疗依从性的影响。方法 选取福州市第七医院内科管理的糖尿病患者120例为研究对象，随机分为干预组和对照组，对照组采用常规治疗，干预组在采用常规治疗的基础上实施有计划、系统的患者健康教育，观察并比较两组病人的治疗依从性，包括规范的药物治疗、饮食搭配、运动调节以及空腹血糖达标情况。结果 通过门诊患者健康教育干预6个月后的干预组病人的治疗依从性比对照组显著提高，且空腹血糖达标率明显高于对照组。结论 实施有计划的门诊患者健康教育可提高糖尿病病人的治疗依从性。

糖尿病；健康教育；治疗依从性

糖尿病是临床上一种典型的慢性疾病，患者一旦发病需要终身服药开展治疗，要想取得良好的效果，就需要患者在开展治疗的过程中具有良好的治疗依从性。而在实际的开展治疗的过程中，很多患者的治疗依从性并不高，这会影响到其整体的效果，为了能够有效的提升其治疗依从性，在为门诊患者开展有效的治疗的同时，还需要结合患者的实际情况，为其开展良好的健康教育，以便于有效的提升患者的血糖控制效果，提升其临床治疗总有效率。本文就主要对门诊患者健康教育对糖尿病病人治疗依从性的影响予以简单分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2015年11月在门诊就诊且建卡的糖尿病患者120例为研究对象，符合糖尿病诊断标准，男58例，女62例，年龄男45以上，女55以上，大专以上文化程度40例，高中28例，初中22例，小学18例，文盲12例。见表1。

表1 入选的糖尿病病人的详细资料（n）

1.2 方法

对照组进行常规治疗，干预组在采用常规治疗的基础上实施有计划、系统的患者健康教育，采用自制的问卷调查表分别在2015年12月和2016年5月份收集糖尿病病人的药物治疗、饮食搭配、运动调节情况，并检测空腹血糖情况评估糖尿病病人的空腹血糖达标情况。

2 教育内容

2.1 糖尿病基础知识教育

基础知识教育是为糖尿病门诊患者开展健康教育的重要内容，其主要包含了与糖尿病的概念、可能出现的并发症、临床症状、常用治疗方法、作用机理、突发事件处理等一些相关的内容，为了能够取得良好的教育效果，可以通过制作多媒体课件、举办知识讲座、发放基础知识小册子等一些方法来为患者开展基础知识教育。

2.2 饮食指导

糖尿病患者的饮食与其血糖控制效果有着非常密切的联系，那么在开展健康教育工作的过程中[1]，饮食知识讲座就成了必不可少的一项内容，可以教授患者诸如怎么吃水果、节假日饮食控制等一些实用的内容。对于到门诊开展咨询的患者，可以结合其自身的实际情况，指导其指定科学合理的饮食计划，并要定期的对患者开展电话随访，监督患者日常生活中的饮食情况，同时要能够结合患者实际的血糖监测结果，对其饮食搭配实施动态调节。

2.3 运动指导

适量的运动有利于促进肌肉对于葡萄糖的摄取与利用，从而发挥良好的降低血糖的效果，这对于患者的神经系统功能、内分泌系统功能及呼吸循环系统功能都具有很好的改善作用[2]，这就需要能够结合患者的实际情况，指导患者开展如太极拳、慢跑、散步等一些运动量不是很大的活动，总的来说要以患者不会自我感觉疲劳为主，为了防止患者在运动时发生低血糖现象，建议其在开展运动的过程中随身携带糖、饼干扥食物，对于不能自主开展运动的患者，要指导患者家属为患者开展被动的运动。

2.4 用药教育

做好患者的用药教育，所有患者的用药指导工作应该由糖尿病专科医生来开展，尤其是对于自行停药的患者，要通过开展健康教育使其充分的认识到自行停药的危害性，要告知口服降糖药物患者正确的服药方法，以及可能出现的不良反应情况，对于应用胰岛素开展注射开展治疗的患者，要教会患者正确的注射方法。

3 结 果

对于通过患者教康的干预组的药物治疗依从性、饮食搭配能力、运动调节方式以及空腹血糖达标情况都明显优于对照组。说明低教育状态是糖尿病病人血糖管理不当的一个重要因素[3]。见表2。

表2 两组药物治疗依从性、饮食搭配能力、运动调节方式及空腹血糖达标情况

4 讨 论

通过患者健康教育，有利于患者在掌握基础的糖尿病知识的同时，对各种常用治疗药物的名称、分类、用法等予以掌握，同时还能够学会胰岛素注射方法、血糖监测方法、低血糖的紧急处理方法[4]，并了解到合理饮食及适量运动对于疾病治疗的重大意义，从而有效的提升患者的治疗依从性，对于患者整体的生活质量的提升也具有非常重要的意义。

[1] 任启芳,史菲菲,胡红艳,等.个体化健康教育对门诊糖尿病患者治疗依从性的影响[J].中华全科医学,2012,12(8):712-713.

[2] 李湘军.门诊健康教育对糖尿病患者治疗依从性及血糖控制情况的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,5(2):33-34.

[3] 郁海东.社区健康教育对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性的影响研究[J].中国社会医学杂志,2014,26(8):901-903.

[4] 徐晓毅.社区健康教育对糖尿病病人治疗依从性的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,25(11):411-412.

本文编辑：刘欣悦

R544.1

B

ISSN.2096-2479.2016.06.176.02