益气养阴活血方在慢性萎缩性胃炎中的临床效果研究

翁方宇

福建省莆田涵江医院中医科，福建莆田　351111

益气养阴活血方在慢性萎缩性胃炎中的临床效果研究

翁方宇

福建省莆田涵江医院中医科，福建莆田351111

目的 探究益气养阴活血方在慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法 随机选取该院2015年6月—2016年6月110例慢性萎缩性胃炎患者，均给于常规护理，其中对照组55例给予维酶素、胃蛋白酶口服液等常规西医治疗，实验组55例患者给予益气养阴活血方进行治疗。1个月后比较两组患者治疗前后的临床治疗效果。结果 实验组有28例治愈，实验组总有效率为96.4%,明显高出对照组总有效率为87.3%，P<0.05,差异有统计学意义。结论 根据慢性萎缩性胃炎患者的临床表现，病程进展、体质状况进行系统的把握，辨证论治，给予益气养阴活血方治疗，能有效提高患者的临床治愈率，缓解慢性萎缩性胃炎疾病进展，对减轻患者胃痛、胃酸等症状，提高患者的生活质量具有着重要的意义。

益气养阴活血方；慢性萎缩性胃炎；临床效果

慢性萎缩性胃炎西医认为其发病原因主要是由于感染幽门螺旋杆菌，自身胃壁免疫力低下、幽门括约肌异常导致十二指肠胃反流，临床出现上腹部不适、腹胀、嗳气、反酸、消化不良的临床症状[1-2]。该次实验主要随机选取该院2015年6月—2016年6月110例慢性萎缩性胃炎患者，其中对照组55例给予维酶素、胃蛋白酶口服液等常规西医治疗，实验组55例患者给予益气养阴活血方进行治疗。1个月后比较两组患者治疗前后的临床治疗效果，以探究益气养阴活血方在慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取该院2015年6月—2016年6月110例慢性萎缩性胃炎患者，实验组55例患者，男性28例，女性27例，年龄在38～78岁，平均年龄在（55.2±4.2）岁。病程1.2～7.4年，平均病程在（2.5±1.2）年，其轻度萎缩性胃炎的患者有27例，中度萎缩性胃炎的患者有20例，重度萎缩性胃炎的患者有8例。对照组55例患者，男性27例，女性28例，年龄在37～79岁，平均年龄在（55.3±3.3）岁。病程1.1～7.4年，平均病程在（2.6±1.2）年，其轻度萎缩性胃炎的患者有26例，中度萎缩性胃炎的患者有21例，重度萎缩性胃炎的患者有8例。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2病例选择标准

110例慢性萎缩性胃炎的患者均符合慢性萎缩性胃炎的临床诊断标准，年龄在37～79岁，平均年龄在（55.2±3.2）岁。病程1.1～7.4年，平均病程在（2.6±1.3）年。排除患有严重心脏病、高血压、糖尿病、胃溃疡、慢性肝胆疾病及上消化道出血等疾病。所有患者在知情同意下签字，均表示为自愿参与该次实验，能配合复查随访工作。

1.3方法

110例慢性萎缩性胃炎患者，均给于常规护理，其中对照组55例给予维酶素 (国药准字：H13023903），3次/d，0.6 g/次。胃蛋白酶口服液(国药准字：H19993568），3次/d，20 mL/次治疗，实验组55例患者给予益气养阴活血方，方中主要选用:黄芪30 g、太子参30 g、白术20 g、山药30 g、沙参15 g、百合15 g、麦冬20 g、丹参30 g、蒲黄15 g、炙甘草10 g等药物。将所选药物放入水中泡30 min，水煎煮成的浓汁。分别早、中、晚各服100 mL。1个月后比较两组患者治疗前后的临床治疗效果。

1.4观察指标

慢性胃萎缩患者临床治疗效果评估标准如下.治愈：患者腹胀、嗳气等临床症状和体征消失，胃镜复查胃黏膜范围缩小2/3以上[3]。显效：腹胀、嗳气等临床主要症状和体征消失，胃镜复查胃黏膜病变范围缩小1/3～2/3。有效:患者腹胀、嗳气等临床主要症状和体征明显减轻，胃镜复查胃黏膜病变范围缩小1/3以上[4]。无效：患者症状没有改善。（总有效率=治愈率+显效率+有效率）。

1.5统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件统计分析资料；其中计量资料用表示，并用t检验；计数资料用（%）表示,并用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

1个月后两组患者临床治疗效果，见表1。

表1　两组患者临床治疗治疗效果

3　讨论

慢性萎缩性胃炎属于中医“胃脘痛”的范畴，临床认为该病的发病原因分为内伤和外感两大方面，通常来说患者患者饮食不节、暴饮暴食，导致脾胃运化功能减退[5]。或者患者先天脾胃功能较弱此为内伤，或者患者感受风、寒、湿邪，邪气由表入理，损伤脾胃，此为外感。在外感和内伤的相互作用下，导致患者脾失升降，人体气机升降失调，脾胃运化功能减弱，饮食积聚于胃[6]。中医认为“不通则痛，不荣则痛。”饮食积聚胃中，导致胃气郁闭，脾失运化，无法将水谷精微传送及其他脏腑，从而对其他脏腑起到濡养作用，从而导致患者上腹部不适，胃胀等症状的发生。气机不畅，可影响人体气血的疏布，容易导致淤血的出现。因此对于慢性萎缩性胃炎的患者在使用益气养阴的同时应兼顾活血[7]。马小芬等[8]研究提出，医师可根据患者临床症状以及体质特点，在主方的基础上对药物进行加减配伍，例如若患者出现消食善饥、苔黄，脉数，可适量给予生地、知母等滋阴清热的药物;若患者出现腹胀尤甚，大便糖稀，可适量给予厚朴、佛手、山楂等健脾行气、消食化积的药，均可对慢性胃萎缩患者起到良好的临床治疗效果。该次实验中实验组有28例治愈，实验组总有效率为96.4%,明显高出对照组总有效率（87.3%）。χ2=3.675，P<0.05，差异有统计学意义。

综上所述，医师根据慢性萎缩性胃炎患者的临床表现，病程进展、体质状况，给予益气养阴活血方治疗，能有效提高患者的临床治愈率，缓解慢性萎缩性胃炎疾病进展，对减轻患者胃痛、胃酸等症状，提高患者的生活质量具有着重要的意义，该次实验组仅采用益气养阴活血方治疗，益气养阴活血方与西药联合治疗能在原治疗效果的基础上进一步缩短慢性萎缩性胃炎患者的治疗时间，提高临床治疗效果还需更多的实践研究。

[1]文辉,贺玉梅.应用益气养阴活血方治疗慢性萎缩性胃炎患者的效果观察[J].转化医学电子杂志,2015,2（3）:101-103.

[2]贾建辉.慢性萎缩性胃炎患者应用益气养阴活血方治疗的效果观察[J].转化医学电子杂志,2015,2(4):41-42.

[3]胡水勋,林桂廷,方润龙,等.益气养阴活血汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].实用中医内科杂志,2012,26(3):41-42.

[4]李引娥.益气养阴活血治疗慢性萎缩性胃炎70例临床观察[J].国外医药:抗生素分册,2012,6(6):10-11.

[5]侯正军.慢性萎缩性胃炎行自拟理气活血益胃汤治疗的可行性与有效性研究[J].中国高等医学教育,2016(4):127-128.

[6]张艳红,靳明慧.益气清热滋阴法治疗萎缩性胃炎49例临床研究[J].江苏中医药,2016,6（25）:41-43.

[7]韩霞,刘金凤.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究[J].辽宁中医杂志,2016,6（19）:1250-1252.

[8]马小芬,朱清,卜全慧,等.慢性萎缩性胃炎的中医药研究进展[J].西部中医药,2016,29（4）:134-137.

Study On the Clinical Effect of Yiqi Yangyin Huoxue Decoction in Chronic Atrophic Gastritis

WENG Fang-yu
Department of Traditional Chinese Medicine,Fujian Province Putian Hanjiang Hospital，Putian,Fujian Province，351111 China

Objective To explore the Recipe in the clinical treatment of chronic atrophic gastritis.Methods In our hospital from June 2015 to June 2016 110 cases of chronic atrophic gastritis,55 cases in the control group given Weimeisu,pepsin, such as oral liquid conventional Western medicine treatment,55 patients in the experimental group administered Qi Yang Yin Huoxue Recipe for treatment.Clinical results before and after one month after treatment were compared.Results The experimental group,28 patients were cured,the experimental group,the total effective rate 96.4%was significantly higher than the control group,the total effective rate was 87.3%.P<0.05 was considered statistically significance.Conclusion According to clinical manifestations in patients with chronic atrophic gastritis,disease progression,physical situation to grasp the system,diagnosis and treatment,giving Recipe in treatment,can effectively improve the clinical cure rate in patients with chronic atrophic gastritis remission of disease progression,to reduce patient stomach,acid and other symptoms.

Recipe in;Chronic atrophic gastritis;Clinical effect

R765.21

A

1674-0742（2016）10（c）－0183-03

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.30.183

翁方宇(1978.1-)，男，福建莆田人,本科，主治中医师,研究方向：中医脾胃及肿瘤。

（2016-07-26）