释放性心理护理对腹腔镜下异位妊娠孕妇疼痛程度及负性情绪的影响

邓桂香

释放性心理护理对腹腔镜下异位妊娠孕妇疼痛程度及负性情绪的影响

邓桂香

目的 探究与分析释放性心理护理对腹腔镜下异位妊娠孕妇疼痛程度及负性情绪的影响。方法 选取我院2014年5月～2016年6月收治的90例接受腹腔镜治疗的异位妊娠患者，按照就诊时间分为常规护理组与释放性心理护理组，每组各45例，对比两组患者疼痛程度及负性情绪。结果 两组护理后与护理前相比VAS、SAS及SDS评分均降低，释放性心理护理组改善更加显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在常规护理基础上加用释放性心理护理可降低腹腔镜下异位妊娠患者的疼痛程度，并改善负性情绪。

释放性心理护理；腹腔镜；异位妊娠；疼痛；负性情绪

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年5月～2016年6月收治的90例接受腹腔镜治疗的异位妊娠患者，按照就诊时间分为常规护理组与释放性心理护理组，每组各45例，常规护理组年龄22～33岁，平均年龄为（27.1±2.4）岁，停经时间37～40 d，平均停经时间为（38.2±1.4）d。释放性心理护理组年龄21～32岁，平均年龄为（26.9±2.2）岁，停经时间36～42 d，平均停经时间为（37.8±1.5）d。两组一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2护理方法

常规护理组仅给予观察病情、用药指导、监测指标等基础护理对策，释放性心理护理组在常规护理组基础上实施以下对策：加强与患者之间的沟通与交流，向其讲解异位妊娠的发病原因，并与患者家属取得联系，寻求家庭及社会的支持与帮助，鼓励患者进行自我调节，缓解心理压力[2]。采用浅显易懂的语言向患者讲解腹腔镜治疗的重要性、治疗效果及可能出现的并发症，并向患者讲解手术治疗后的注意事项，常见不良反应，面对患者所提疑问给予耐心解答，鼓励其合理发泄内心不良情绪，提供宣泄途径，尽可能满足其合理要求等。

1.3观察指标

1.3.1疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）评价，操作方法为：一个刻度尺上可有0～10个刻度，指导患者按照自体疼痛感觉在直尺上标记，得分越高说明疼痛越严重[3]。

1.3.2分别采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评价，SAS得分在50分以上评为焦虑，SDS得分在54分以上评为抑郁，得分越高说明焦虑或抑郁情绪越严重[4]。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对本次研究所取得的数据进行分析，计量资料采用t检验，以（均数±标准差）（±s）的形式对数据进行表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

两组护理前后疼痛程度及负性情绪对比：两组护理前相比SAS及SDS评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组护理后与护理前相比VAS、SAS及SDS评分均降低，释放性心理护理组改善更加显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组护理前后疼痛程度及负性情绪对比[（±s），分]

表1　两组护理前后疼痛程度及负性情绪对比[（±s），分]

组别 　例数 　时间段 　V A S 　S A S 　S D S常规护理组 　4 5 　护理前 　6 . 7 3 ± 1 . 2 4 　5 9 . 5 6 ± 4 . 7 8 　6 0 . 2 2 ± 5 . 4 5护理后 　4 3 6 1 ± 0 . 9 1 　5 2 . 4 2 ± 4 . 2 3 　5 2 . 4 1 ± 5 . 1 2释放性心理护理组 　4 5 　护理前 　6 . 7 1 ± 1 . 3 2 　5 9 . 8 0 ± 5 . 5 6 　5 9 . 9 1 ± 5 . 5 6护理后 　1 . 5 9 ± 0 . 8 9 　4 4 . 1 9 ± 5 . 0 8 　4 5 . 2 3 ± 5 . 0 6

3　讨论

随着医疗技术的不断提高，人们对护理服务质量的需求不断升高，以往临床上实施的常规护理仅以“疾病”及“手术”作为服务的重点，在一定程度上对护理人员主观能动性的发挥产生了较大的不良影响，这就使得护理服务质量一般，仅能满足基本需求[5-6]。为此，我院在常规护理基础上加用可释放性心理护理，通过加强与患者之间的沟通与交流，建立良好的护患关系，面对可能存在的心理问题给予疏导，对个体内在的潜力进行有效的激发，调动其主观能动性，达到促进疾病康复的目的[7]。本次研究结果显示，两组护理后与护理前相比VAS、SAS及SDS评分均降低，释放性心理护理组改善更加显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示释放性心理护理通过提高了患者对疾病的正确认知，消除了对治疗及预后过程的疑虑，可以积极乐观的心态面对治疗及护理过程，降低了负性情绪的同时缓解了生理方面的疼痛，与以往研究报道基本相符[8]。综上所述，在常规护理基础上加用释放性心理护理可降低腹腔镜下异位妊娠患者的疼痛程度，并改善负性情绪。

[1]李淑君. 优质护理在异位妊娠患者围术期护理中的应用研究[J].现代中西医结合杂志，2014，23（14）：1574-1576.

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[3]张彩蓉. 临床护理路径在异位妊娠患者护理中的应用[J]. 当代医学，2012，18（7）：137.

[4]黎霞. 腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理[J]. 吉林医学，2012，33（14）：3059-3060.

[5]申昌连. 舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用与评价[J]. 国际医药卫生导报，2015，21（2）：274-277.

[6]马瑞. 36例异位妊娠破裂致失血性休克患者的抢救与护理[J]. 当代护士（下旬版），2014（11）：73-74.

[7]李少杰，李爱冬. 腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理[J]. 临床合理用药杂志，2011，4（1B）：113.

[8]陈琳，马骥. 腹腔镜治疗宫外孕患者的围手术期护理[J]. 中国实用护理杂志，2012，28（9）：40-41.

The Effect of Releasing Psychological Nursing on the Pain and Negative Emotion of the Pregnant Women With Ectopic Pregnancy Under Laparoscope

DENG Guixiang Operation Room, Maternal and Child Health Care Hospital of Xinghua, Taizhou Jiangsu 225700, China

Objective To explore the psychological care of the release on laparoscopic ectopic pregnancy maternal pain and negative emotion. Methods 90 cases underwent laparoscopic treatment of ectopic pregnancy patients from May 2014 to June 2016 in our hospital were treated according to the treatment time is divided into the usual care group and the release of psychological care group, 45 cases in each group, compared two groups of patients with pain and negative emotions. Results Compared with the previous two nursing care VAS, SAS and SDS scores were decreased more significantly improved release of psychological care group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion In routine care based on the use of psychological care release can explain the degree of pain and ectopic pregnancy laparoscopic patients, and improve the negative emotion.

Release psychological care, Laparoscopy, Ectopic pregnancy, Pain, Negative emotions

R473

A

1674-9308（2016）30-0246-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.159

江苏省兴化市妇幼保健院手术室，江苏 泰州 225700

异位妊娠作为临床上一类发病率较高的妇产科疾病，据调查研究资料显示，异位妊娠发病率占全部妊娠妇女中的2%，近年来随着社会的不断发展，该病的发病率呈逐年上升趋势，对患者的生存质量造成了较大的影响[1]。腹腔镜作为治疗该病的主要手段，虽可取得一定的疗效，但仍易对患者的身心健康产生威胁，这就需要配合积极有效的护理对策以达到缓解疼痛，改善负性情绪的目的。现我院针对收治的90例接受腹腔镜治疗的异位妊娠患者，分别给予常规护理与释放性心理护理，结果对比报告如下。