放完支架，要当心抑郁

张辉

王先生52岁，三个月前因心肌梗死入院治疗，植入了2枚支架。出院后，王先生的脾气变得越来越差，不断担忧自己心梗会复发。20天来频发心慌、心前区疼痛，持续2～3分钟自行缓解。每天发作数次，中午休息、活动时均可出现。与此同时，他的身体状态也急转直下，稍一动弹就气喘，到医院检查发现王先生患了抑郁症。

很多冠心病人进行支架手术后，会出现明显的焦虑、抑郁情绪，严重的发展为抑郁症，这主要与下面几个因素有关。

首先，对疾病的恐惧。急性心肌梗死对冠心病人的家庭生活和社会生活具有很多影响：体力活动受限，影响正常工作，生活方式的改变，不能参加一些集体活动；还要遵循特殊饮食等。这些对冠心病支架术后病人来说都是较难的角色转换。

其次，对手术及并发症缺乏了解。支架术后一些常见的病痛等，也会成为抑郁症诱发的病因。一些患者术后可能会因病情偶尔复发，药物疗效不佳等，导致对恢复健康失去信心。此外，出现心梗后，心脏功能常会出现下降，影响神经递质分泌，损伤调节情绪的神经化学通路等，这种情况下，不良情绪越积越多，如果得不到有效排解，也可能导致抑郁症的发生。

最后，已出现抑郁症状的患者，应在心理医生指导下，积极进行心理疏导，必要时采取药物治疗。家人也要给他们最大的包容和安慰，帮助患者走出心理难关。患者可通过定期复诊，向医生咨询专业意见。