推进医养结合——市政协举办医养结合问题提案办理协商会

文 本刊记者 徐 飞

推进医养结合
——市政协举办医养结合问题提案办理协商会

文 本刊记者 徐 飞

“应当探索社会资本投资的模式，鼓励和引导各类金融机构创新经营产品和服务方式来支持医养结合。”在6月8日举行的市政协医养结合问题提案办理协商会上，长期从事老年服务、康复研究课题的市政协委员高彦彬开门见山提出了自己的建议。

调查表明，北京市民当前最关注的社会问题中，养老排在第二位。截至2015年底，全市60岁及以上的户籍老年人口约315万，占总人口的23.4%。养老是委员们多年持续关注的民生问题，也成为委员们履职建言的重要方面之一。

在今年市政协第十二届委员会第四次会议上，政协委员提出需要协商办理的涉及医养结合问题的提案达16件，包含63条建议。在协商座谈会上，市民政局负责人通报了医养结合提案办理初步答复意见。经过梳理，医养结合问题提案中的63条建议，59条被完全采纳，4条被部分采纳。

委员们对于提案办理工作给予了充分的肯定。市政协委员、北京教育学院教授李方表示：“参加医养结合提案办理协商会，我感受很深。一是委员们的提案聚焦老龄社会的来临，回应社会关切，建议非常精准。二是提案回复得全面、精细，有数据支撑。希望最终落实和实施提案意见建议的时候，还能做得精准、精确。”

市政协委员、九三学社北京市委秘书长刘永泰看了《关于医养结合问题提案办理情况的报告》表示：“真是眼前一亮的感觉，我个人觉得很满意。我认为这次提案办理协商会有三个好：一是提案回复得好，二是对待提案协商工作的态度非常好，三是会议形式非常好。提案办理协商是人民政协协商民主的重要形式，是提案者、提案承办单位、政协组织及有关方面为增进共识、推动政协提案办理开展的协商活动，贯穿于提案工作全过程。提案办理协商充分体现了市政协工作进一步的制度化、规范化和程序化。这很好地保护了提案委员的积极性。”

王以新委员始终关注医养结合问题，在会前一天她就“医养结合应对老龄化，打造养老新模式”走进访谈节目《政协e事厅》，节目得到了网友的广泛关注与好评。看了提案办理报告，她说：“市政协高度重视医养结合这个民生热点问题，认真组织委员学习，进行专题调研，下社区、进养老院等。使委员们深入了解当前老年人生活、公共卫生服务、慢病防控、中短期照护、康复恢复以及环境、医务人员状况等，为我们议政建言提供了保障。这次民政局的回复也让我们了解到相关部门一直致力于做好政策制定、打造医养结合联盟、拓展医养结合平台……我坚信北京养老事业会稳步健康发展！”

在提案办理协商会上，市民政局就委员们在提案中提出的意见建议一一做出了回应。京籍老人异地养老备受社会关注，杜灵欣委员在提案中建议政府鼓励异地养老，推动北京有条件的医疗机构向周边发展。市民政局相关负责人表示，根据京津冀协同发展部署，养老服务、医疗卫生领域均形成了一体化发展框架协议和试点推进项目，鼓励京籍老人异地养老、旅游养老、候鸟式养老。如市第一社会福利院与河北省涞水县合作输出养老服务技术，共建“祖冲之小镇”养老社区；首钢集团曹妃甸产业园区筹建养老服务产业园，吸引国内外特别是京津冀区域内知名养老服务企业入驻；河北燕达国际健康城对接本市优质医疗资源，为京籍老人开展老年健康服务等。按照“政策随老人走”原则，河北高碑店、天津武清等津冀地区试点机构可以享受本市养老床位运营补贴、机构综合责任保险、医保政策互联互通等政策。

北京市80岁以上的高龄老人占16.2%，完全失能老人占5.5%，空巢老人占50%。高龄、失能、患慢性病的老年人数量攀升，高龄老人失能化和残疾人高龄化交织，养老照料与老年病防治、康复服务需求日益迫切。加快完善“医养结合”服务体系建设也是委员们在提案中关注的焦点。对此，市民政局相关负责人介绍，将探索建立医疗养老连续服务模式，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。同时，规范居家医疗护理服务项目、服务内容、服务规范、价格标准，通过家庭医生式签约服务为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等特殊人群提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理等服务。

下一步北京将出台《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》。其中，将建立经济困难的高龄、失能老年人护理补贴制度，引导养老机构发展护养型床位，到2020年，新建养老机构和公办养老机构70%以上的养老床位具备养护功能。同时，将制定《养老服务志愿者登记管理办法》，逐步建立养老服务志愿者“劳务储蓄制度”。

对于老人关心的医保政策问题，这位负责人表示，《关于北京市参保人员在河北省就医有关问题的通知》明确，河北省医保定点机构可作为本市医疗保险参保人员异地就医定点，本市参保人员在河北居住，可在定点医疗机构就近就医，享受本市医保待遇。而在医疗费用异地结算方面，国家正建立省级异地就医结算平台，津冀地区力争9月底实现异地就医即时结算。

市政协主席吉林指出，这16件医养结合问题的提案，调研细致、分析科学，充分体现了委员的履职能力；提案办理单位高度重视，有针对性地采纳和回复，提办双方交流充分、切实，相互促进，有利于凝聚共识、形成合力。市政协将探索建立提办双方互评机制，促进提案办理答复意见公开，不断提升提案办理制度化规范化程序化水平。希望委员和相关部门深入研究老年人资源“二次开发”、养老服务供给侧结构性改革、破除体制机制障碍等议题，为推动老龄事业发展献计出力。