吴茱萸穴位贴敷治疗冠心病低心率变异性的临床研究

张宇霞 黎明 张元贵

1.广东省深圳市宝安区中医院心电图科，广东深圳518100；

2.广东省深圳市宝安区中医院心血管病科，广东深圳518100

吴茱萸穴位贴敷治疗冠心病低心率变异性的临床研究

张宇霞1黎明1张元贵2

1.广东省深圳市宝安区中医院心电图科，广东深圳518100；

2.广东省深圳市宝安区中医院心血管病科，广东深圳518100

目的探讨吴茱萸穴位贴敷在低心率变异性冠心病患者治疗中的应用价值，以指导临床治疗。方法选取2013年7月～2015年6月广东省深圳市宝安区中医院接诊的低心率变异性冠心病患者100例，应用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组50例。对照组患者接受美托洛尔在内的常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上进行吴茱萸穴位贴敷法。比较两组治疗前后心率变异率变化情况。结果入组时两组间24 h窦性R-R间期标准差（SDNN）、24 h连续5 min窦性R-R间期均值标准差（SDANN）、相邻窦性R-R间期差值均方根（RMSSD）、相邻窦性R-R间期差值超过50 ms的百分比（PNN50）、极低频功率（VLF）、低频功率（LF）及高频功率（HF）比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），而在完成2周治疗后，两组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、VLF、LF及HF均明显升高，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论吴茱萸穴位贴敷可显著改善低心率变异性冠心病患者的心率变异性。

吴茱萸；穴位贴敷；低心率变异性；冠心病

冠心病为临床常见的心血管疾病之一，且随着我国生活方式及生活节奏的变化，其在我国的发病率呈显著的升高趋势［1-2］。本病临床以胸闷、胸痛及心悸为主要临床症状，患者病发后不仅可使生活质量严重下降，同时也可使生命安全受到严重威胁［3-4］。近年来临床观察显示，冠心病病发后可导致患者的心率变异性发生显著的改变，而影响患者的预后。随着医学水平的进步，临床上出现了许多种治疗冠心病的药物，但其治疗效果各有不同，西药多为化学合成，长期使用会产生较多不良反应，因此从中药寻找更为安全、有效的药物成为治疗冠心病的重要途径。本研究为更有效地改善低心率变异性冠心病的临床预后，在常规治疗的同时应用吴茱萸穴位贴敷，取得了满意的效果，现总结报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2013年7月～2015年6月就诊于深圳市宝安区中医院且符合本研究入选及排除标准的低心率变异性冠心病患者100例作为观察对象。应用随机数字表法将所有患者随机分为对照组及观察组，每组50例。对照组男27例，女23例；年龄55～73岁，平均（64.36± 6.16）岁；冠心病类型：稳定型心绞痛18例，不稳定型心绞痛32例；病程3～13年，平均（8.12±2.05）年。观察组男25例，女25例；年龄56～72岁，平均（63.96± 5.96）岁；冠心病类型：稳定型心绞痛20例，不稳定型心绞痛30例；病程3～12年，平均（8.05±2.01）年。两组基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：①冠心病诊断均需符合《内科学》（第6版）中的临床诊断标准。②符合《中医内科学》（第1版）中胸部的临床诊断标准。③同意参加本研究，并签署知情同意书。排除标准：①存在其他器官疾病者。②无法接受贴敷治疗者。③治疗期间增加其他室性心律失常药物治疗者。④冠心病病情恶性者。

1.2 方法

3.1 心率变异率对冠心病的影响分析

1.3 观察指标

1.4 统计学方法

所有患者均于入组时及接受治疗2周后分别进行24 h动态心电图检查，分别对患者心率变异性的时域和频域各项指标进行统计。心率变异性的时域指标包括24 h窦性R-R间期标准差（SDNN）、24 h连续5 min窦性R-R间期均值标准差（SDANN）、相邻窦性R-R间期差值均方根（RMSSD）、相邻窦性R-R间期差值超过50 ms的百分比（PNN50）四项指标，心率变异性的频域指标包括极低频功率（VLF）、低频功率（LF）及高频功率（HF）三项指标。

4.强化人才保障。一是要做好电子商务人才的引进工作，尤其要重视做好高端人才的引进工作，引进一批处于电子商务发展前沿、运行和管理经验丰富的优秀人才和团队。二是强化对电子商务人才的培训培养工作，注重发挥社会培训机构的作用，并加强与高校的战略合作，利用在渝高校的巨大人才资源优势，全方位培训电商从业人员，运用多种途径培养高级电子商务职业经理，打造一支高素质的电子商务专业人才队伍。三是探索完善电商人才“留住”机制，营造市内电商人才宜居宜业良好环境，为我市电子商务产业发展提供人才保障。

情况 1 u1,…,u10的颜色当中互不相同的仅有一种,不妨设f(ui)=1, i=1,2,…,10,则每个C(vj)不包含颜色1且可以作为Y中顶点色集合的{1,2,3,4,5,6}的子集的数目为个集合不能区分Y中的n个顶点,矛盾。

2 结果

2.1 两组治疗前后心率变异性时域变化分析

入组时两组间SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50比较，差异无统计学意义（P＞0.05），而在完成2周治疗后，两组SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50均明显升高，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗前后心率变异性时域变化分析

表1 两组治疗前后心率变异性时域变化分析

注：与本组入组时比较，*P＜0.05；SDNN：24 h窦性R-R间期标准差；SDANN：24 h连续5min窦性R-R间期均值标准差；RMSSD：相邻窦性RR间期差值均方根；PNN50：相邻窦性R-R间期差值超过50ms的百分比

组别SDNN（ms）入组时2周后SDANN（ms）入组时2周后RMSSD入组时2周后PNN50入组时2周后对照组（n=50）观察组（n=50）t值P值92.18±21.25 92.22±20.86 0.009 0.992 111.23±19.33*136.33±16.66*6.955 0.000 90.12±8.35 90.19±7.93 0.043 0.965 103.32±9.56*128.06±8.52*13.661 0.000 17.66±6.56 17.59±7.01 0.051 0.958 28.88±6.71*32.63±7.56*2.623 0.010 5.15±1.62 5.31±1.09 0.579 0.563 9.79±1.93*16.36±8.31*5.445 0.000

2.2 两组治疗前后心率变异性频域变化分析

这一区域人口规模多达2600万，太和医院的外来患者占了相当大的比例。门急诊大厅设有外埠患者接待中心，承接这部分患者。为了服务患者，太和医院医生和管理层还有颇多创意，其中就包括2013年成立的“星星急救科普小分队”。

入组时两组间VLF、LF及HF比较，差异无统计学意义（P＞0.05），而在完成2周治疗后，两组VLF、LF及HF均明显升高，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

对照组入组后接受包括美托洛尔在内的常规治疗，治疗方案包括：阿司匹林（阿斯利康制药有限公司生产，生产批号J20080078）100mg/次，1次/d，口服；美托洛尔（阿斯利康制药有限公司生产，生产批号H32 05391）12.5mg/次，2次/d，口服；辛伐他汀（江苏黄河药业股份有限公司生产，生产批号H20067793）20mg/次，1次/d，睡前口服；同时给予左卡尼汀（锦州九泰药业有限责任公司，生产批号H20041552）2.0 g+0.9%氯化钠注射液（江苏恒瑞医药股份有限公司，生产批号H32 025237）250mL/次，1次/d，静脉滴注；硝酸甘油（北京益民药业有限公司，生产批号H11021022）20 mg+ 0.9%氯化钠注射液250 mL/次，1次/d，避光静脉滴注治疗。观察组在常规治疗的基础上接受吴茱萸穴位贴敷治疗，按照中医辨证分型选穴贴敷治疗，每日1次，每次12 h。吴茱萸穴位贴敷选穴，主穴：双侧神门、内关、心俞。对于证属心阳不振者，加用关元、足三里；对于证属心虚胆怯者，加用百会、胆俞；对于证属心脾两虚者，加用脾俞、足三里：对于阴虚火旺者，加用劳宫、太溪；对于证属心血瘀阻者，加用曲泽、膈俞。

心率变异性属无创性指标，其可有效地反映出自主神经对心脏和血管的调节情况。目前临床观察显示，冠心病患者因心肌长期处于缺血、缺氧状态，使得心肌调节神经发生显著的异常，无法及时地反映出心率增快或减慢的变化情况，从未导致心率变异性出现显著的降低［5-6］。因此通过分析动态心电图中心率变异的时域及频域，对冠心病患者的病情、估计均有着显著的诊断及预测价值。通过观察患者的临床资料发现，冠心病患者出现低心率变异性可使患者并发症的发生率升高，预后相对较差，因此有效地改善低心率变异性冠心病患者的心率变异性对于改善患者的预后有着较为重要的作用［7-8］。

表2 两组治疗前后心率变异性频域变化分析（Hz，x±s）

3.2 心率变异性的中医学研究分析

传统中医学中并未对“心率变异性异常”做出单独论述，但可根据此类疾病的临床症状，将其归为“心悸”等疾病的范畴，并根据“心悸”进行辨证论治。马涛等［9］通过观察88例不稳定型心绞痛患者的临床资料，结果发现，在常规西药治疗的基础上，将银丹心脑通软胶囊应用于其中，可有效提高患者的心率变异性，降低心血管事件的发生。胡鹏飞等［10］通过观察82例合并心率变异性异常的原发性高血压病患者的临床资料，发现中成药稳心颗粒可显著改善患者的心率变异性。同时，李兆鑫等［11］在心律失常的临床治疗过程中，将中医针灸应用于其中，结果发现，在应用了针灸治疗后，不仅患者的心律失常可得到显著改善，同时患者的心率变异性也明显好转。近年来研究发现，中医药疗法在心率变异性异常的治疗中有着较为理想的应用效果，因此本研究将中药吴茱萸穴位贴敷应用于低心率变异性冠心病患者的临床工作中。

应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

4.3.1 餐饮服务单位应有稳定的食品原料供应渠道和供应商，按照《餐饮服务食品采购索证索票管理规定》要求，开展食品原料的索证索票工作，并建立食品进货查验记录制度，如实记录食品的名称、规格、数量、生产日期或者生产批号、保质期、进货日期以及供货者名称、地址、联系方式等内容，并保存相关凭证。记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月；没有明确保质期的，保存期限不得少于二年。

ACS的主要发生机制为易损斑块破裂，导致血管痉挛和（或）血栓形成，引起冠状动脉狭窄程度急剧加重或闭塞［3］。ACS伴严重心力衰竭多为老年、女性或大面积心肌梗死患者，且多合并糖尿病、冠脉多支病变。与药物治疗相比，ACS患者及时进行血运重建治疗，尽早恢复心肌血液供应，能够减少不良心血管事件的发生，提高患者术后1年和3年生存率，改善患者预后［4］。

吴茱萸主要的药用化学成分包括吴茱萸碱（evodiamine）、吴茱萸次碱（rutaecarpine）、羟基吴茱萸碱（hydroxy-evodiamine）、柠檬内酯（1imonin）、辛弗林（synephrine）、吴茱萸烯（evodente）等，其味辛、苦，性热，有小毒，归于肝、脾、胃、肾经。根据中医典籍的记载，吴茱萸具有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻之功效，能够用于厥阴头痛、寒疝腹痛、寒湿脚气、痛经、经行腹痛、脘腹胀痛、呕吐吞酸、五更泄泻等。现阶段，吴茱萸的药用价值得到充分挖掘，在神经系统、心血管系统、消化系统等疾病的中药治疗中具有重要的应用价值，尤其是其对心血管系统的作用，相关研究表明［11］：吴茱萸醇-水提取物0.03～0.24 g/kg给麻醉猫静注产生依赖性升压效应，并能提高膈膜的收缩力，但四乙胺不能拮抗。给清醒大鼠腹腔注射亦能引起升压，两侧肾切除、酚妥拉明或心得安都显著降低其升压作用。实验表明［12］：吴茱萸煎剂、冲剂和蒸馏液，静注和灌胃均有显著降压作用，且有剂量依赖性，降压持续时间较长，一般长达3 h以上，降压时不明显影响心率，但肌内注射则降压作用甚弱，对实验性肾性高血压犬及正常兔亦有降压作用。甘草煎剂可使吴茱萸的降压作用丧失。吴茱萸对神经节无阻断作用，但能对抗肾上腺素、去甲肾上腺素、脑垂体后叶素引起的升压反应。也有报道认为，吴茱萸醇水提物对心血管的作用是通过兴奋α受体和β受体产生的［13］。

3.4 吴茱萸穴位贴敷法概述

穴位贴敷疗法是中医传统的外治之法，以中医整体观念为指导理念，遵循内病外治、上病下治的治疗原则，将药物研磨为粉末，加入液体调和成糊状或稠汁，敷于相应的穴位达到治疗的目的。穴位贴敷法充分显示了传统中医简便、低廉的特点。随着大量西药服用后造成的不良反应和耐药性，以及放化疗后带给患者杀伤性的伤害，穴位敷贴法以其安全、简便的特性逐渐受到人们的重视。吴茱萸性辛热，具有止痛驱寒、温和止泻、疏肝通气的效果，在外治法中应用甚广，对因肝阳上亢、阴虚火旺、心脾积热、肺胃蕴热引起的疾病有显著的治疗效果。外治法讲究药穴相配，不同的药物敷治的穴位也各有不同，吴茱萸配太冲穴、涌泉穴、神阙穴可治疗高血压病，在治疗高血压病的临床方法中，将吴茱萸研末，每次取0.6～1.0两，用醋调敷两足心（最好睡前敷，用布包裹）。一般敷12～24 h后血压即开始下降，自觉症状减轻。轻症敷1次，重症敷2～3次即显示降压效果。配内关、心俞可治疗冠心病、心律失常等；配天突、定俞、肺俞可治疗咳嗽；配涌泉穴、神阙穴可治疗口腔溃疡。另外，对于一些较难治愈的疾病如顽固性高血压、化疗后产生的呃逆及呕吐、顽固性失眠等，可将其作为辅助治疗方法，吴茱萸穴位敷贴法运用了传统中医的外治法，可提高患者用药安全性。有相关研究报道［14］，用吴茱萸治疗消化不良，取吴萸粉2.5～3 g，用食醋5～6 mL调成糊状，加温至40℃左右，摊于2层方纱布上（约0.5 cm厚），将4周折起；贴于脐部，用胶布固定，12 h更换1次，经治20例，痊愈18例，好转1例，无效1例。初步观察，本法有调节胃肠功能、温里去寒、止痛及帮助消化等作用。对胃肠功能紊乱所致的腹泻效果较好，对细菌感染所致的腹泻配合应用抗菌药可产生协同作用。

村小猪牯挣钱最多的一天，收了十八元。那时差不多是巨款了，村小教师月工资才几个钱呀？当年它后生子一个，身体强健，又是新来的，见谁都有激情，蓄足了精血气呢。两年后，它雄风不再，甚至有些厌倦。李打油说，我父亲会一路上给它做思想工作，告诉它，今天迎候它的有洋妞呢，一个叫约克夏，一个叫杜洛克，还有叫皮特兰的，都是窈窕淑女，即便土猪望湖黑，也是社花村花，你不去，只怕别的猪牯晓得会打跳脚跑去。当然，他更在乎的是为猪牯谋福利。

3.5 吴茱萸穴位贴敷治疗低心率变异性冠心病的疗效分析

安全风险的应对，影响着桥梁施工企业的生存与发展实力。桥梁施工企业要将安全生产作为最基本的企业文化，并在施工的各个环节做好控制工作。在安全行政部门下发了安全施工许可证之后方可开工，坚决抵制先开工后办证的行为。总施工负责单位要与各个分包单位签订安全生产的合同，保证每一个公包施工单位都具有安全施工的资质，每一位施工人员都持证上岗。对于特种作业，要求具有专业资质证书的专业人员实施，在施工过程中，反复检查人用设施，保证施工者的安全。

［2］King LA，Downey GO，Potish RA，et al.Treatment of advanced epithelial ovarian carcinoma in Pregnancy with cisplatin-based chemotherapy.Gynecol Oncol，1991，41:78-80.

综上所述，吴茱萸穴位贴敷可显著改善低心率变异性冠心病患者的心率变异性，因此对于存在低心率变异性的冠心病患者，可应用吴茱萸穴位贴敷进行治疗。但是因本研究病例选取中未将高心率变异性的冠心病患者纳入，故无法对高心率变异性冠心病的治疗效果进行评价，尚需进一步观察。

［1］付敏.包头地区冠心病发病率与低密度脂蛋白胆固醇水平及高血压水平关系的流行病调查分析［J］.中外健康文摘，2014，12（6）：191-192.

3.3 吴茱萸的药用价值分析

［2］万浩，李岩，刘静，等.北京青年急性冠心病事件院前死亡流行病学研究［J］.中华内科杂志，2012，51（4）：274-278.

［3］郑宏，张丽莉，李艳华，等.早发冠心病临床危险因素分析及其与预后的相关性探讨［J］.中国卫生统计，2013，30（3）：382-384.

［4］鲍东来，黄伟剑，单培仁，等.血浆CysC及BNP水平对冠心病患者经皮冠状动脉介入术预后的评估价值［J］.中国老年学杂志，2015，31（16）：4516-4518.

说着，他抬起自己的手腕，操控了一下上面戴着的智能手环，只见从空气当中跳动出一个三维全息立体的投影，里面似乎是一个充满星光的环境，其中间像是分布着许多星体，宛如一个缩小的红蓝交织的太阳系。

［5］郑春娜，黄丽红.冠心病患者心率减速力与心率变异性的关联性探讨［J］.医学与哲学，2015，10（6）：36-37.

［6］王彦君，王媛媛，李海东，等.氧化樟脑注射液对老年冠心病患者心率变异性的影响［J］.中国老年学杂志，2014，30（24）：6856-6857.

通过对四种燃料的组分分析可以看出，燃料的原料来源及制备工艺的差异对燃料的组分产生重大影响，根据组分分子的碳链长度和碳键特征，组分对比如表6所示。从组分的分子结构上看，复杂组分体系可以简化为饱和脂肪酸甲酯（如 C14:0 ～C24:0），不饱和脂肪酸甲酯（又分单不饱和脂肪酸甲酯如C16:1 ～ C22:1，二不饱和脂肪酸甲酯如C18:2）。

［7］董梅，刘哲，贾恩志，等.389例冠心病患者心率变异性时域指标的分析［J］.临床心电学杂志，2015，24（3）：187-189.

［8］郭晓玲，董平剑，王斌，等.冠心病合并焦虑障碍患者心率变异性的变化临床研究［J］.武警医学，2012，23（2）：102-104.

［9］马涛，闫红燕.银丹心脑通软胶囊对不稳定型心绞痛患者心率变异性的影响［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（1）：18-19.

［10］胡鹏飞，钟广芝，张庆，等.稳心颗粒治疗冠心病心肌缺血及心率变异性（HRV）的疗效观察［J］.中西医结合研究，2015，4（3）：117-119.

［11］李兆鑫，李倩倩，刘丽英，等.针刺调节心率变异性作用机制的研究进展［J］.环球中医药，2014，7（2）：143-145.

近年来临床研究显示［15-16］，吴茱萸次碱为吴茱萸中的药物有效成分，其不仅可通过开启钙通道，起到降低患者血压、松弛患者血管、改善患者冠状动脉供血的效果；同时也可通过抑制磷酸酶C活性，起到抗血小板聚集及抗栓的作用［17-21］。心俞位于膀胱经，对惊悸、心烦、心痛等心脏类疾病有显著治疗效果；内关为本经络穴，是八脉交会穴之一，对因胃、心、心包络相关疾病以及气机阻滞、情志失和引起的腑脏疾病有良好的治疗效果。黎明等［15］将100例冠心病患者随机分为观察组与对照组，每组各50例，对照组患者给予倍他乐克治疗，观察组在此基础上进使用吴茱萸穴位敷贴法辅助治疗，观察组治疗总有效率为86%，明显高于对照组的66%，差异有统计学意义（P＜0.05），因此认为在西医治疗的基础上进行吴茱萸穴位敷贴可以使治疗效果叠加，提高治疗有效率。本研究近年来在低心率变异性冠心病的治疗中，以中医学理论为基础，结合吴茱萸的现代药理学研究基础，将中医吴茱萸制作成穴贴，并进行临床应用，结果显示：入组时两组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、VLF、LF及HF比较未见统计学差异，而在完成2周治疗后，两组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、VLF、LF及HF均明显升高，且观察组明显高于对照组。由此可见吴茱萸穴位贴敷可有效改善患者的心率变异性。而本研究中，吴茱萸是以穴贴为治疗媒介，以中医辨病与辨证相结合、辨证论治及分经论治为治疗原则，首先选取双侧神门、内关、心俞为主穴，并结合患者的辨证分型，对不同的穴位进行贴敷治疗，不仅可通过经络刺激，达到活血化瘀、行气导滞的作用，同时也可以促进药物通过经络达到心脏，因此可达到更为有效的治疗效果。

［12］邱模昌，余艳荣，张瑜，等.吴茱萸次碱对内皮细胞损伤的保护效应及机制［J］.时珍国医国药，2013，24（3）：580-582.

［13］及时雨，齐平建.吴茱萸次碱对高血压大鼠血压的影响及作用机制［J］.中国生化药物杂志，2012，33（3）：237-240.

［14］沈群，王波，金春蕾，等.吴茱萸穴位贴敷涌泉穴治疗失眠的研究进展［J］.环球中医药，2013，6（z2）：48-49.

［15］黎明，张宇霞，刘静慧，等.吴茱萸穴位贴敷辅助治疗冠心病频发室性早搏疗效观察［J］.新中医，2012，44（9）：76-78.

“可是，这不……公平。”宽肩膀的诚实派女孩莫莉喊道。我能从她的声音中听出愤怒，可看到的却是一个战战兢兢的她。“如果早知道这样……”

［16］何萍，张建芬.吴茱萸穴位贴敷太冲、涌泉穴治疗原发性高血压的临床护理［J］.医学美学美容：中旬刊，2015（2）：294-295.

同步建立的，还有区域协同护理信息化网络平台，将盛京医院的优质护理人才资源延伸到了区域医联体的百余家医院。范玲介绍，在这一平台上，远程培训教育模块、护理质量监控模块、不良事件上报系统和解决问题电子词典等多个工具并用，有力地推动了盛京医院优质护理资源向基层下沉，为培养基层护理人才培养发挥了引领作用。

［17］郑爱萍，阙建兰，蔡秀丽，等.吴茱萸贴敷涌泉穴治疗缺血性脑卒中后高血压疗效观察［J］.中国中医急症，2012，21（12）：1998-1999.

［18］孙静，于玲.吴茱萸贴敷涌泉穴治疗原发性高血压40例［J］.云南中医中药杂志，2015，36（11）：26-27.

［19］卢少祥.用吴茱萸贴敷双太阳穴法治疗眩晕的临床效果观察［J］.当代医药论丛，2014（18）：29-30.

［20］黄淋清，何琼霞，刘素英，等.中药穴位贴敷对肝阳上亢型高血压患者的疗效观察［J］.现代医药卫生，2015（16）：2504-2505.

［21］郑秀萍，马莉，赵若华，等.吴茱萸穴位贴敷对重型颅脑损伤术后患者胃肠功能障碍疗效观察［J］.海峡药学，2015（9）：84-85.

Clinical research of Fructus Evodiae acupoint sticking therapy in the treatm ent of coronary heart disease w ith low heart rate variability

ZHANG Yuxia1LIMing1ZHANG Yuangui2
1.Department of E1ectrocardiogram，Bao'an Hospita1 of Traditiona1 Chinese Medicine in Shenzhen City，Guangdong Province，Shenzhen 518100，China；2.Department of Angiocardiopathy，Bao'an Hospita1 of Traditiona1 Chinese Medicine in Shenzhen City，Guangdong Province，Shenzhen 518100，China

Objective To investigate the app1ication va1ue of Fructus Evodiae acupoint sticking therapy in coronary heart disease with 1ow heart rate variabi1ity，so as to guide c1inica1 treatment.M ethods One hundred cases of coronary heart disease patients with 1ow heart rate variabi1ity admitted to Bao'an Hospita1 of Traditiona1Chinese Medicine in Shenzhen City from Ju1y 2013 to June 2015 were se1ected，and they were divided into the observation group and the contro1group by random number tab1e，with 50 cases in each group.The contro1group received conventiona1 treatment inc1uding Metopro1o1，on basis of conventiona1 therapy，the observation group was taken Fructus Evodiae acupoint sticking therapy.The changes of heart rate variabi1ity before and after treatment between the two groups were compared.Results The differences of 24 h standard diviation of NN interva1s（SDNN），24 h continuous 5min standard diviation of the average NN interva1s（SDANN），rootmean square successive difference between adjacent norma1RR interva1s（RMSSD），percent of difference between adjacent norma1RR interva1s thatwas 1onger than or equa1 to 50 ms（PNN50），very 1ow frequency（VLF），1ow frequency（LF）and high frequency（HF）of the two groups at admission were not statistica11y significant（P＞0.05）.Twoweeks after comp1eting the treatment，the SDNN，SDANN，RMSSD，PNN50，VLF，LF and HF in both groups were significant1y increased，the observation group was significant1y higher than the contro1group，the differenceswere a11statistica11y significant（P＜0.05）.Conclusion Fructus Evodiae acupoint sticking therapy can significant1y improve the heart rate variabi1ity of coronary heart rate patientswith 1ow heart rate variabi1ity.

Fructus Evodiae；Acupoint sticking therapy；Low heart rate variabi1ity；Coronary heart disease

R543.3

A

1673-7210（2016）07（a）-0088-04

2016-03-21本文编辑：张瑜杰）

广东省深圳市宝安区科技计划项目（2013258）。

张宇霞（1981.9-），女，硕士研究生；研究方向：冠心病、吴茱萸穴位敷贴等。