实习后期专科护生自我效能感与实习成绩的相关研究

赖伟璇

摘要：目的 调查实习后期护理专科生实习成绩、自我效能感现状，分析实习成绩影响因素，效能感与临床实践能力的相关性。方法 采用一般自我效能感量表（GSES），利用问卷调查法与实地考察法，对某医科大学实习后期120名护理专科学生进行调查。结果 护生的实习成绩以中等居多，为（91.44±3.94）分；其自我效能感也以中等居多，为（25.13±4.71）分，结果表明其自我效能与实习成绩显著相关。结论 了解护生实习成绩与其自我效能感相关性，有助于护理教师对护生临床实践能力的研究，有针对性地采取带教措施，提高护生的临床实践效果与临床实践能力。

关键词：自我效能感；实习成绩；临床工作能力

随着高等护理教育的扩大及护理继续教育的开展，护理专科学历的护理人员呈上升趋势。截止“十一五”末，我国注册护士达205万，较2005年增长了52%[1]。其中大专学历达51.3%。在当今竞争激烈的社会形势下，护理专科生只有把握好就业核心竞争力[2]，既临床操作能力，才能与护理本科的专业力、思维力、创造力、可持续发展力等核心核心竞争力相抗衡[3]。

本研究对某医科大学的120名实习后期专科护生进行了调查，探讨实习后期专科护生一般自我效能感与临床实习成绩的状况，明确两者关系，并分析临床实习成绩的影响因素，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 调查对象为2010年入学的120名护理专科生，其中男性10名，女性110名。其实习单位为广东省各个二级甲等及以上医院。调查时间为2013年4月下旬，是护生结束临床实习准备返校的月份。

1.2方法 使用统一指导语，集体发放问卷，匿名填写，当场收回。共发放问卷120份，收回120份，有效问卷120份，有效回收率为100%。

1.2.1研究工具 问卷包括一般资料问卷和自我效能感量表。

一般资料问卷包括专科护生的一般情况、性格、大学理论成绩、家庭情况、对学院以及带教老师的评价及带教方式的态度等12项内容。

《一般自我效能感量表》（General Self-Efficacy Scale，GSES），最早的德文版系由德国柏林自由大学的著名临床和健康心理学家Ralf Schwarzer教授和他的同事于1981年编制完成，开始时共有20个项目，后来改进为10个项目，被试在14等级上进行自我评定，得分范围为1040分，得分越高，自我效能感越强。目前该量表已被翻译成至少25种语言，在国际上广泛使用。中文版GSES已被证明具有良好的信度和效度：内部一致性系数Cronbach=0.87，重测信度=0.83（P<0.001），折半信度=0.82（P<0.001）。

1.3统计学方法 采用SPSS 16.0软件包进行统计分析。主要运用以下统计方法：①采用百分比描述调查对象的基本情况。②用百分比、均数描述调查对象自我效能感情况。③应用t检验与相关性分析，比较专科护生实习后期实习成绩的影响因素的差异。④应用散点图统计图形描述护生实践成绩总分与一般自我效能感得分情况。

2 结果

2.1调查结果 护生大学期间理论成绩绩点为1.8～3.3，平均（2.55±0.34）。护生临床实习成绩得分为83～99分，平均分（91.44±3.94）分。表一显示护生对本校护理学院老师的评价是极高的，负面评价是没有的，说明学院护理老师确实对护身起到正面影响作用。而护生对实习医院带教老师地的评价相对较差，说明临床护理带教队伍还有待进一步提高和改进。

2.2护生一般自我效能感的得分情况，见表1。

2.3专科护生实习后期实习成绩的影响因素 以护生的后期实习成绩为因变量，以一般资料各项为自变量进行分析，一般资料中对护生后期实习成绩有影响的因素依次为大学绩点、专业的态度、实习老师、实践成绩，见表2。

3 讨论

3.1打好学生在校理论基础，提高实习实践成绩 本研究结果表明护生在校成绩以中等为主，尖子生相对较少。表一显示理论成绩越高，越有助于临床实践成绩的提高。护理学生在临床实习中存在理论知识不够扎实、理论指导实践不强等问题[4]。实习的目的是将理论知识与临床实践相结合、融会贯通，只有将两者有机结合，才能扮演好护士的角色。因此要加强护生实习前教育。

3.2关注护生专业态度的培养，促进护生临床实习成绩的提高。表2显示护生对护理专业的喜欢程度直接影响临床实习成绩。态度决定行为，护生只有对自己专业充满热爱，才会积极投入到本专业各方面学习上，致力于各方面能力提高。专职护理教师和带教教师应共同关注对护生专业态度的培养和情感教育，稳定护生的专业态度，使其能热衷于护理专业，提高其各方面素质。

3.3重视临床护理教师的教学行为对护生的影响 表2显示实习带教老师对护生临床实习成绩有正面的影响作用，并且相关性显著。.提示：①带教教师应该改进带教方式，定期召开师生交流会，倾听护生的心声，分享彼此的体会，结合护生的要求和建议进行计划和实施实习方案；③关心护生的需要和感受，渗透人文关怀，为她们创造积极向上并且和谐温暖的实习环境。

4 结论

明确护生自我效能感与临床实习成绩、临床实践能力的关系，对于护理教师采取相应的对策，培养护生的自我效能感，培养护生的专业兴趣，提高护生各方面能力，提高护生临床实习成绩与临床实际操作能力，努力将其培养成新世纪的高等护理人才。

参考文献：

[1]中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）.

[2]黄谨耘.护理本科生就业核心竞争力要素的研究[J].中国高等医学教育，2011，02：3032.

[3]殷磊.探索紧密结合临床的高等护理人才的培养模式[J].中华护理杂志，2001，3610：773-775.

[4]覃梅，陈宝玉.护理实习生在临床实习中存在的问题及对策[J].当代护士，2011，11：2425.

编辑/罗茗柯