本科护生关怀体验能力现状研究

李丽红，赵旌臣，张秀伟

（湖州师范学院，浙江　湖州　313000）

本科护生关怀体验能力现状研究

李丽红，赵旌臣，张秀伟

（湖州师范学院，浙江湖州313000）

目的了解本科护生关怀体验能力现状及影响因素，为培养护生关怀体验能力提供参考。方法采用关怀体验能力量表和一般资料表，对230名本科护生进行问卷调查。结果护生关怀体验能力总体均分为（117.64±15.90）分，年级、是否学生干部、是否独生子女、同学关系是否融洽、是否接受过关怀培训是影响护生关怀体验能力的主要因素。结论本科护生关怀体验能力呈中等水平，在今后的人文教育中应加强对护生关怀体验能力的培养。

本科护生；关怀体验能力；护理专业

20世纪80年代，美国护理学家Jean Watson提出关怀是护理学的本质和精髓，并建议将其作为高等护理教育的首要目标［1］。在新型护理教育模式下，关怀体验能力已成为护理教育的重要内容之一。张秀伟［2］指出，关怀体验能力是指能够察觉、体验、理解与分析服务对象情感及行为反应，准确识别其关怀需求的能力，包括行为观察、同理体验、专业感悟和情景分析4种能力。这是一种情感因素和专业素养相互融合并进行实践的综合能力，较理论知识和操作技能而言，其更加重要。本研究旨在了解本科护生关怀体验能力现状和影响因素，为制定具有针对性的教育策略提供参考。

1　对象与方法

1.1对象

以浙江省某高校本科护生为研究对象。纳入标准：知情并自愿参与本次研究的本科护生。排除标准：正在临床实习的护生。

1.2方法

1.2.1研究工具关怀体验能力量表分为29个条目，包括行为观察、同理体验、专业感悟和情景分析4个维度，1～5分分别表示不赞同到赞同的程度，得分范围在29～145分之间，得分越高说明被测对象同理体验能力越强。该量表Cronbach系数为0.921，各维度Cronbach系数为0.812～0.886。护生一般资料包括年龄、性别、年级、生源地、是否学生干部、是否独生子女、是否接受过关怀培训、同学关系是否融洽。

1.2.2资料收集在征得学校管理人员的同意下，由研究者及课题组成员发放问卷，采用统一指导语，以无记名作答方式完成问卷填写。共发放问卷240份，回收有效问卷230份，有效回收率95.8%。对问卷数据采用双录入法进行录入。

1.2.3统计分析采用SPSS 17.0对数据进行统计分析。统计方法包括统计描述和多元回归分析，α入=0.05，α出=0.10，检验水准α=0.05。

2　结果

2.1护生一般资料（见表1）

表1　护生一般资料（n=230）

2.2护生关怀体验量表得分

230名护生关怀体验能力总体均分为（117.64±15.90）分，得分率为81.1%，各维度得分见表2。

表2　护生关怀体验能力各维度得分情况（n=230）

2.3护生关怀体验能力影响因素

以护生关怀体验总分为因变量、以一般资料为自变量进行多元逐步回归统计分析，结果显示年级、是否独生子女、是否学生干部、是否接受过关怀培训、同学关系是否融洽5项为影响护生关怀体验能力的主要因素，R2=0.338（见表3）。

表3　护生关怀体验能力与相关变量的线性回归分析

3　讨论

3.1本科护生关怀体验能力总体情况分析

关怀体验能力总分为145分，本科护生总体均分为（117.64±15.90）分，得分率为81.1%，处于中等水平，各维度得分率最高为同理体验，其次为专业感悟、情景分析和行为观察。说明护生愿意与患者进行情感交流，但是由于准确察觉患者需求的能力不足，导致关怀体验不够全面；且护理是一个临床评估、文化素养和伦理道德相互作用的特殊职业，准确体验患者情感必须具备敏锐的观察能力和同理体验能力［3］。因此，在人文教育中应加强对护生关怀需求发掘能力的培养，提高其准确把握患者需要并积极提供帮助的能力。

3.2是否独生子女对关怀体验能力的影响

结果显示，非独生子女的关怀体验能力得分高于独生子女。这可能是由于当今独生子女普遍以自我为中心，较难包容他人［4］，加之独生子女从小缺少玩伴，缺乏分享意识，从而导致在与人相处时表现出较为注重自我感觉，难以与他人进行情感交流，关爱他人意识缺乏等情况。因此在开展关怀教育时，应注重对这一群体的关注。

3.3护生在校情况对关怀体验能力的影响

结果显示，曾经担任学生干部的护生关怀体验能力得分高于从未担任过学生干部的护生。这可能是由于学生干部经过与不同对象的交流，发觉自身以往交流技巧的不足，并在此基础上不断通过行为观察和情景分析，掌握了感知他人需求的能力，并在实践中自觉关爱他人［5］。大三护生的关怀体验能力得分低于大一护生。这可能是由于大一护生刚刚接触医学知识，对患者充满了同情和关爱，但是大三护生通过临床见习和医学知识积累，会更多地将护理视为一份工作，而忽略了情感投入。有着融洽同学关系的护生，关怀体验能力得分较高，同学之间和谐相处的氛围为关怀体验能力提高提供了真实体验的情景，有助于提升关怀体验能力；而且在个体接受同学关怀时，除了体验被关爱的感觉外，还能更好地激发其去体验他人需求的内驱力，从而提高关怀体验能力。关怀体验能力的提高需要敏锐的观察力和同理心，并且需要在护理专业层面上进行护理问题分析和处理。

3.4关怀培训能够促进护生关怀体验能力提高

回归结果显示，关怀培训与关怀体验能力呈正性关系。冯晓芬［6］等研究表明，护生只有经过具体情景的熏陶，才能快速准确识别他人的情感需求。由于关怀培训能够将关怀体验知识与研究成果通过情景再现，模拟与患者进行情感交流和综合应用专业技能的真实场景，从而能熏陶和提升护生关怀体验情感与能力。护理岗位不同，护士对患者提供的关怀行为也不同，因此护理专业学生需要在不同情景中获得不同的工作经历和护理技能，并体验不同患者情感需要。而接受过培训的护生能够更好地创设人文情景，感悟其中蕴含的人文关怀［7］，从而激发他们与患者进行情感交流，在同理体验与职业教育的综合影响下，使护生不断将关怀体验内化，自觉践行对他人及患者的关爱行为。

［1］Jean W.The philosophy and science of nursing［M］.Colorado：Colorado Associated University Press，1985.

［2］张秀伟.护士人文关怀品质结构理论模型构建及教育策略研究［D］.上海：第二军医大学，2009.

［3］Mlinar S.First-and third-year student nurses’perceptions of caring behaviours［J］.Nursing Ethics，2010，17（4）：491-500.

［4］刘霖，陶莹，刘于皛，等.护生人文关怀品质影响因素调查分析［J］.护理学杂志，2013（10）：75-77.

［5］王艳，赵风霞，梅一宁.高职助产专业学生人文素养状况调查［J］.中华护理教育，2010，7（12）：536-538.

［6］冯晓芬，何剑，花霞，等.临床护生人文关怀能力培养的效果研究［J］.中国医学伦理学，2011（6）：822-823.

［7］郭瑜洁，姜安丽，叶旭春，等.护理人文关怀教学模式的应用研究［J］.复旦教育论坛，2014，12（2）：109-111.

G455

A

1671-1246（2016）03-0088-03

注：本文系湖州师范学院校级课题（JY30081）