以器官系统为中心的临床护理教学模式的探讨

朱晓琴

【摘要】近年来，随着临床医疗的深入发展，教学模式也逐渐改变。在这样的情况下，临床护理教学模式也进行创新，将器官系统作为整个教学的中心，帮助临床解决困难，但是同时又是立足于知识的实用性，消减了课程设置中重复的内容，精简了学时，促使学生们自己主动地学习，并且灵活的学习方式也让学生们喜欢学习。但是，这种好的教学模式也有不足之处，因为专业老师较少，导致教学困难较大。2013年，我院开始进行教学改革，尝试将“以器官系统为中心”作为主要教学模式，也积累了一些经验和教学，本文主要针对这些经验教训进行探讨分析。

【关键词】器官系统；教学模式；临床护理

【中图分类号】R47-4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.14.0.02

Probe into the teaching mode of clinical nursing with the center of the organ system

ZHU Xiao-qin

（Nuclear industry health school，Hunan Hengyang 421002，China）

1 以器官系统为中心的护理教学模式的优势及发展趋势

随着我国医疗水平的逐渐提高，我国社会对专业护理人员的需求也越来越高，因此，也对中国的护理教育提出了更高的需求[1]。对于护理教育而言，“以器官系统为中心”的教学模式更加具有优势，通过对学科课程进行重组和综合，淡化了学科意识，强调了课程内容的系统性和完整性，体现了知识与能力，道德与情感的相互关系。使传统教学模式造成的学科与学科之间教学内容重叠，基础与临床教学脱节的问题得有效解决。达到以专业学科为本向职业岗位和就业为本转变，从传统的偏重学生知识的传授向注重就业能力提高和综合职业素质养成转变，更加有利于培养出高素质的护理人员。

2 教学存在的问题

2.1 师资力量不足

传统的教育模式是以学科作为教学中心，现在的老师基本都是采用这种教育模式，但是“以器官系统为中心”的教学模式又不一样，它对老师的要求更高，需要老师拥有更加丰富的知识储备，综合能力也较强，能够自然地驾驭不同的学科教学，但是这种模式对老师的要求更高，不仅需要老师能教学，还需要老师会教学，并且不是单科教学，而是及时与其他老师进行交流讨论，明确自己教学的内容和目标，减少不同学科教学的内容重复。因此，老师的培养很关键，必须引起高度重视[2]。

2.2 教学资料缺乏

专业的培训并不是随心所欲的，而是需要一套完整的计划进行指导，这也就需要相关部门根据需求进行教学大纲的重新规划和设定，同时根据新的教学大纲来编写新的教材。新的教材应该区别于传统的教材，打破单科教学的模式局限，重点关注临床问题，内容减少重复，尽可能的精简，遵循某种科学的规律，逐步进行知识的讲解和补充。以前的基础知识较为零散，不成体系，每个知识板块自成一家，而新的教学模式就是需要将这些知识融汇成为一个整体，并将原有教材中一些并没有用处的重复板块进行删减。从目前的教学教材的使用情况来看，极其缺乏这种较为专业的教材。

2.3 教学管理不系统

以往主要是使用传统的教育模式，将学科作为中心，也逐渐形成了以学科为基础的单一教学模式，这种模式长期以来被作为医科院校教学机构使用的基本模式，各科的成绩共同组成了学生的最终成绩。然而，以器官系统为中心的教学模式完全打破了原有的学科界限，让老师的教学涵盖到每个学科的多个方面，但是也不能粗暴地进行覆盖，而是应该采取合适的方法进行调整，比如针对每个教学单元设置专门的负责人，因此，必须根据实际调整后的需求将学校的人员进行重新安排，并且重组管理机构。同时，所有的教学活动必须根据实际需求进行修改设计，并且动手修改之前要充分理清楚各个板块之间的联系，也包括学生成绩的评定，这也无形间增加了教学管理的难度。

3 教学实施的改革实践

3.1 全员动员，重点负责

为了确保相关教学日常管理工作的顺利展开，学校深化教育改革。首先，以课题立项的方式，组织相关的人员进行工作。其次，从专业素质较高的临床专科医生中选取合适的人作为整个项目的负责人，组织相关教学工作的开展，全权负责教学的所有工作。同时，也要从优秀的临床人才中选拔出一些人组建高质量的教师团队，从而展开高品质的教学，所有的课程的展开必须由教育处来全面牵头，组织所有的老师集中备课，一起讨论，针对教学中的重复内容进行多次的讨论研究，并结合自己多年的临床经验来梳理考试的知识点，一轮又一轮的研究，最终确定相关的重点，从而形成一套完整的教学大纲，后面所有的教材的编写也必须紧紧地围绕这份大纲。

3.2 合理调整教学模式

确定明确的培养目标之后，就必须围绕目标展开相关的实践。根据新的《人才培养方案》，将原“以学科系统为中心”开设的内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、传染科护理学、心理与精神护理学、五官科护理学和老年护理学8门临床护理的课程整合成《临床护理》一门课程。此课程内容分为上、下册，共10篇。包括：第一篇：绪论；第二篇：护理评估基础；第三篇至第十篇，依次介绍内外科护理、精神科护理、传染科护理、皮肤科护理、五官科护理、老年护理、妇产科护理和儿科护理的内容。在内外科篇里，把所有疾病护理不分内外科，而以呼吸系统、消化系统等“器官系统”为主线，划分在13章内容中。

3.3 全方位评价教学结果

课程开展之后必然需要一个环节来对整个教学情况进行评价，考察教学效果。考核不能只是走形式，而是应该结合实际需求，采取形成性评价和终结性评价相结合的方式对理论、技能以及平时表现等方面进行全面的考核和检验。终结性的评价主要是围绕理论知识展开的考核，学生一般是闭卷的形式参与考核过程，通过这种方式可以检查学生分析解决问题的综合能力。形成性评价主要针对技能和平时表现展开，两种评价方式相辅相成。

4 讨 论

综上所述，以器官系统为中心的临床护理教学模式，区别于传统以学科为中心的教学模式，但却是顺应最新需求而提出来的一种教学模式，后期值得深入研究和推广。

参考文献

[1] 李文春，李 静，王配军，等.医学课程PBL教学评价体系的构建与应用[J].中华医学教育探索杂志，2011，

10（2）：170-172.

[2] 蓝星莲，潘龙瑞，于龙顺，等.药理学教学中PBL教学法的应用与比较[J].中国高等医学教育，2009，（2）：27-29.

本文编辑：吴宏艳