丹参酮ⅡA磺酸钠联合谷维素治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察

邱喜军

【摘要】目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠与谷维素联合治疗冠心病不稳定型心绞痛（UAP）的疗效。方法 选取2014年4月～2015年4月我院收治的冠心病UAP患者70例作为研究对象，以抽签法分为对照组和观察组，各35例。对照组接受丹参酮ⅡA磺酸钠静滴治疗，观察组在对照组基础上接受谷维素口服治疗。结果 与对照组比较，观察组的心绞痛疗效及心电图疗效均显著升高，心绞痛发作频率及持续时间显著减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予冠心病UAP患者丹参酮ⅡA磺酸钠与谷维素联合治疗疗效良好，可减少心绞痛发作，减轻患者痛苦，故值得推广应用。

【关键词】冠心病；不稳定型心绞痛；丹参酮ⅡA磺酸钠；谷维素；疗效

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02

冠心病不稳定型心绞痛（UAP）在心内科临床上十分常见，是一组以胸部不适、发作性胸痛等为主要特征的心血管疾病，临床发病率较高，对患者的身心健康产生不良影响[1]。单纯西医治疗冠心病UAP疗效并不理想，近年来，临床上主张中西医结合治疗冠心病UAP，且经大量研究证实，中西医结合治疗可改善冠心病UAP症状，促进患者生活质量的提高[2]。本文主要探究了丹参酮ⅡA磺酸钠联合谷维素对冠心病UAP的治疗疗效，具体结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～2015年4月我院收治的冠心病UAP患者70例作为研究对象，以抽签法分为对照组和观察组，各35例。全部患者符合WHO相关诊断标准，排除严重心律失常、心肌梗死者，有研究药物过敏史者；精神疾病、恶性肿瘤及其他影响疗效观察者。对照组男19例，女16例，平均年龄（53.4±3.8）岁；平均病程（30.4±3.6）个月。观察组男20例，女15例，平均年龄（53.6±3.5）岁；平均病程（30.2±3.7）个月。两组一般资料比较，差异有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后，均给予常规心内科治疗，如卧床、吸氧、服用阿司匹林、辛伐他汀、硝酸酯类等。在此基础上，对照组接受丹参酮ⅡA磺酸钠静滴治疗：用量60 mg，1次/d，静脉滴注；观察组在对照组基础上接受谷维素口服治疗：用量20 mg，3次/d，口服。两组均连续治疗14天。

1.3 观察指标和疗效判定

统计两组的心绞痛疗效及心电图疗效，并记录两组的心绞痛发作频率及持续时间。心绞痛疗效：显效：心绞痛发作减少（80%），ST-T段基本正常；有效：心绞痛发作减少（60%），ST-T段改变但未恢复正常；无效：心绞痛发作减少（<50%），ST-T段未见改变。心电图疗效：显效：ST-T段正常或接近正常；有效：ST-T段回升（>0.05 mV）但未达正常；无效：心电图未见变化或继续加重[3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组心绞痛疗效的比较

与对照组比较，观察组的心绞痛疗效显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组心电图疗效的比较

与对照组比较，观察组的心电图疗效显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组心绞痛发作频率及持续时间的比较

与对照组比较，观察组的心绞痛发作频率及持续时间显著减少，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨 论

冠心病UAP为中老年人的常见病及多发病，近年来，其发病率呈现上升趋势。冠心病UAP若未加治疗，患者的预后较差，资料显示，约有10%的患者能在短时间内发生急性心肌梗死，危及患者生命安全[4]。常规治疗方式虽可改善冠心病UAP的病情，但心绞痛严重程度远期改善不佳，且心脏事件也未见明显减少，因而，寻找有效、安全的治疗方法以控制冠心病UAP病情，提高患者远期预后具有十分重要的意义。

丹参酮ⅡA磺酸钠是丹参有效成分提取物经磺酸化而得，具有较强的心肌保护作用，可通过清除心肌组织内氧自由基，减少心肌氧耗量，并通过抑制心肌细胞肥大，有效保护心肌，防止心肌的进一步损伤；同时，丹参酮ⅡA磺酸钠还能降低血脂，改善动脉粥样硬化，并减少血小板聚集，减少血栓的形成[1]。谷维素为植物甾醇和阿魏酸的结合脂，具有神经及内分泌调节作用，并促进情绪稳定，有效缓解焦虑、紧张情绪，改善睡眠。同时，谷维素还可降低血脂，降低血液黏稠度，从而改善心肌血液供应。此外，谷维素还能抗脂质氧化，保护心肌组织[3]。丹参酮ⅡA磺酸钠与谷维素联合应用，可相互协同，共同促进冠心病UAP的病情改善。

本研究显示，与对照组比较，观察组的心绞痛疗效及心电图疗效均显著升高，心绞痛发作频率及持续时间显著减少，提示丹参酮ⅡA磺酸钠与谷维素联合应用治疗冠心病UAP可增强疗效，促进患者临床症状的改善。

综上所述，冠心病UAP患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠与谷维素联合治疗具有良好疗效，可促进病情好转，提高患者预后，应用推广价值较高。

参考文献

[1] 黄菁菁，张伟霞，杨婉花.丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的临床观察[J].中国药房，2016，27（02）：219-222.

[2] 周芸羽，吴 敏，叶张章，等.丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效及对血管内皮功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（07）：705-707，711.

[3] 杨 华，岳庆丽，孙红梅，等.丹参酮ⅡA磺酸钠联合谷维素治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察[J].医学综述，2012，18（11）：1776-1777.

[4] 项燕凌.丹参酮ⅡA磺酸钠联合马来酸桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛患者疗效观察[J].中国现代医学杂志，2015，25（09）：51-53.

本文编辑：王 琦