宫颈糜烂应用利普刀治疗的效果观察

黄梅

【摘要】目的：探讨宫颈糜烂应用利普刀治疗的临床效果。方法：选取2013年8月—2015年8月期间，我院收治的宫颈糜烂患者84例，各42例，随机分为对照组与观察组，对照组患者采用微波治疗，观察组患者采用利普刀手术进行治疗，观察两组的患者治疗后的临床效果。结果：观察组患者在治疗的总有效率、手术时间短、术中出血量以及阴道排液时间等方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论：利普刀在宫颈糜烂患者临床治疗中效果显著，值得在临床上应用与推广。

【关键词】利普刀；微波；宫颈糜烂

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0144-02

宫颈糜烂临床妇科非常常见的一种慢性宫颈炎病理改变，临床症状为白带增加，血性白带以及接触性出血，严重甚至会导致患者不孕，对妇女的身心健康造成严重的影响[1]，宫颈糜烂一旦得不到及时有效治疗，极有可能会引起癌变，发展为宫颈癌[2]。本文主要就利普刀在宫颈糜烂患者临床治疗中的临床效果，并作如下报告：

1 研究对象与方法

1.1研究对象

选取2013年8月—2015年8月期间，我院收治的宫颈糜烂患者84例，随机分为对照组与观察组，各42例，对照组患者年龄为21—52岁，平均年龄为（38.6±7.63）；其中20例I度宫颈糜烂，13例II度宫颈糜烂，9例III度宫颈糜烂，对照组采用微波治疗。观察组患者年龄为22—54岁，平均年龄为（39.3±8.1）岁；17例I度宫颈糜烂，11例II度宫颈糜烂，14例III度宫颈糜烂，观察组采用利普刀进行治疗。上述所有患者均经液基细胞学和阴道镜检查，均已排除非典型增生、宫颈癌变以及淋病患者。两组患者在年龄和糜烂分型等一般临床资料方面无显著差异（P>0.05），可进行对比。

1.2治疗方法

对照组患者实施微波治疗，具体方法为：使用棉球轻轻的擦拭宫颈黏液，并把探头放置于患者的糜烂位置，探头必须长于糜烂面2mm，每个点停顿2—4s直到患者的病变组织转为白色。

观察组患者采用利普刀进行治疗，对患者的宫颈进行消毒之后，依据患者病灶的范围、病情的程度，选取不同规格环切刀进行治疗，若患者的病灶较大，则需先切除中央的病灶，之后再切除残留病灶。自糜烂面以外2—3mm范围位置开始进行切割，切割的深度在10—20mm之间，采用平行移动刀的方式，对糜烂面进行彻底清除，并把切除的组织送到相关科室进行病理检查，采用球状电极电凝对患者的创口出血点进行止血，手术后，使用碘伏纱布进行创面填塞，1天之后将碘伏纱布取出，2个月之后让患者到医院进行复查，注意期间不能进行性生活，以免盆浴、冲洗阴道以及劳累过度。

1.3疗效评定标准

治疗后，患者宫颈糜烂面完全愈合、变光滑，各类临床症状全部消失为晃效；复查后，患者的宫颈糜烂面明显缩小，糜烂程度显著减轻，临床症状大部分消失为有效；复查后，患者宫颈糜烂面变化，临床症状无任何改善甚至加重为无效。观察两组患者的手术时间、术中出血量以及阴道排液时间。

1.4统计学分析

本次研究获得的所有数据均采用SPSS 18.0统计软件进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验（P<0.05），差异具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者的临床治疗效果

治疗后，观察患者临床治疗的总有效率显著优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。

2.2两组患者的手术时间、术中出血量以及阴道排液时间比较

治疗后，观察组患者在手术时间、术中出血量以及阴道排液等方面均显著优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。如表二所示：

2 讨论

宫颈糜烂是一种慢性宫颈病理改变，多发于已婚妇女，对于女性的身体健康造成十分严重的威胁，同时也是引发宫颈癌病变的一个危险因素，对患者的身心健康和生命安全造成严重的威胁。微波治疗产生的热效应可以促进患者宫颈表面的皮病变组织变性坏死，使其脱落后，新生出鳞状上皮组织，让其可以将病变区域全面覆盖，促进愈合，但难以使用病理学进行病变组织检查，术后复发率较高[3]。

利普刀属于一种新型的治疗方法，主要由电极的尖端产生超高频的电波，在和患者的身体组织进行接触时，由组织自身产生阻抗，并吸收电波，从而产生高热，最终完成切割止血的一种操作技术。这种方式可以将患者的病理组织完整保留，且术后不会留下瘢痕，还可以充分满足患者的生育要求，术中不需进行镇痛和麻醉，副作用较小。

本次研究显示，治疗观察组患者临床治疗的总有效率，手术时间、术中出血量以及阴道排液时间等方面均显著优于对照组（P<0.05）。由此可见，利普刀在宫颈糜烂患者的临床治疗中效果显著，值得在临床上推广和应用。

参考文献：

[1]眭琼.利普刀与微波治疗宫颈糜烂208例临床分析[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（2）：203.

[2]张晶.利普刀联合微波治疗重度宫颈糜烂的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，（9）：2052-2053.

[3]李新晔，郝继芬.利普刀治疗宫颈糜烂的临床研究[J].吉林医学，2013，34（6）：1043.