一例北京犬肾结石的诊治

2016-11-16君阮国安张朝胜贾坤刘思伽黄爱芳罗映霞

中国畜牧兽医文摘 2016年7期

关键词：肾盂肾结石肾功能

张君阮国安张朝胜贾坤刘思伽黄爱芳罗映霞

（1.广东科贸职业学院，广东广州 510430；2.华南农业大学兽医学院，广东广州 510642）

一例北京犬肾结石的诊治

张君1*阮国安1张朝胜1贾坤2刘思伽1黄爱芳1罗映霞1

（1.广东科贸职业学院，广东广州 510430；2.华南农业大学兽医学院，广东广州 510642）

犬肾结石是临床上常见病例，常因为发现不及时，造成输尿管堵塞、压迫肾脏引起肾盂积液、肾脏坏死，继发细菌感染时，可引起化脓性肾盂肾炎，严重者动物因肾功能衰竭、败血症等出现死亡[1］。

1　发病情况

京巴，6岁，体重5.5kg，雄性。发病前出现患尿末带血且逐渐加深，之后患犬出现尿频伴随弓背疼痛，大小便正常，食欲减少，偶尔呕吐。该犬日常以鸡肝和米饭等为食。

2　诊断

2.1临床检查

该犬体温39.5℃，齿龈和眼结膜呈潮红色；泌尿系统检查，触诊肾区有明显的痛感，膀胱部位反应不敏感[2］。

2.2血液学检查

进行全血检查，其中WBC总数升高明显，达到30×109/L，GRAN% 88.5%，RBC降低至3.81×1012/L，其他指标变化不明显；

血清学检测中，BUN为61.5mmol/L，CREA为300μmol/L，肾脏指标变化明显，其他指标没有变化；

X线检查：左侧肾脏肾盂部位有直径大约为95mm的高密度阴影，可以判断为肾结石。

图1　左侧肾脏肾盂部位高密度阴影

3　治疗

3.1治疗方法

经诊断，该犬左侧肾肾功能基本正常，施行肾盂切开取石术。

异氟烷全身麻醉，患犬仰卧保定，术部剪毛、消毒。

经13肋后缘显露途径进入，分离皮下组织，钝性分离肌肉，剪开腹膜，分离肾及输尿管上段，在肾盂部位做切口，探查确切部位，经切口伸入取石钳，在肾盂内手指协同操作，夹住结石轻轻转动并拉出。取出结石后，用生理盐水冲洗肾盂，冲出残余小结石；在缝合肾盂前，检查肾盂内是否有出血，用冷的肾功生理盐水冲洗止血。冲洗后用3-0PGA线间断缝合肾盂，缝合皮肤，连续缝合腹膜和肌层，最后用丝线结节缝合皮肤，平整切口，涂布碘酊消毒，打结系绷带以防创口感染[3，4］。

3.2术后护理

术后使用头孢拉定按照40mg/kg进行皮下注射，防术后感染；同时使用酚磺乙胺进行止血，使用美洛昔康止痛，连续使用7d，保持术部的干燥、卫生，术后第7d伤口愈合良好，拆线。前7d控制饮水，拆线后逐渐加大饮水量，调整饮食结构，建议使用泌尿系统结石处方粮给予饲喂。