心内科介入治疗的临床护理观察

贾惠娟

【摘要】目的 对心内科进行介入治疗的患者实施有效的临床护理，并仔细观察护理的效果。方法 选取2013年6月～2015年6月本科收治的需要行心内介入治疗的患者160例，随机分为对照组与观察组，各80例。对照组使用简单的的护理方法，观察组在对照组的基础上，实施了有效的干预护理方法，观察两组患者的治疗效果与护理满足度。结果 通过调查结果得出，观察组患者在护理满意度、术后并发症、患者焦虑情绪等均明显高于对照组，通过有效的护理，极大的提高了手术的成功率，两组结果对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对心内科实施介入治疗的患者使用有效的护理方法，可以提高患者疗效，具有重要的意义，应大力在临床治疗中推广。

【关键词】心内科；介入治疗；临床护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

心内科属于高风险的专科之一，尤其是对患者进行介入手术前、后症状的发展与变化阶段，发生猝死的几率很高。介入放射学又称介入治疗学是近年迅速发展起来的一门融放射诊断学和临床治疗学于一体的学科，其主要的特点是手术的创伤面积下，治疗的效果好，患者术后恢复快等。但是，基于介入手术有创治疗，存在并发症等风险，因此要对患者进行有效的护理工作，提高治疗的效果。本次研究的主要目的是对心内科进行介入治疗的患者实施有效的临床护理，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月～2015年6月本科收治的需要行心内介入治疗的患者160例，其中男62例，女38例，年龄42～75岁，平均年龄（56.3±2.3）岁。参与本次研究的所有患者均签署了知情同意书，并通过了手术的适应检测。其中冠状动脉造影检查手术患者85例，经皮冠状动脉腔内形成手术和支架植入手术患者52例，永久起搏器安置手术患者23例。随机分为对照组与观察组，各80例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用的是简单的护理方法，包括：手术之前的准备工作，术后对患者心电血压的监测，观察患者的术肢的变化，鼓励患者多饮水排毒等。观察组患者在对照组护理的基础上采取了有效的干预护理方法，具体如下：①健康方面的教育，护理工作人员要对患者的基本资料了如指掌，依据患者的病情给予针对性的健康教育，向患者及家属介绍有关病情的知识，包括发病原因、发病机理、危险因素等。与患者建立良好的关系，取得患者及家属的信任，与患者进行有效的沟通，消除患者的恐惧、紧张的心理压力，增强患者与疾病作斗争的自信心，鼓励患者积极主动的配合治疗。②在生活方面给予一定的干预，心内科患者具有自身的特殊性，患者的心情直接影响到治疗的效果，通过对抗患者的生活进行的有效的干预护理以后，帮助患者建立良好的生活方式。首先，帮助患者健康合理的饮食习惯，给患者讲解合理饮食对预防疾病发重要作用，要求患者少食多餐、戒烟戒酒，科学的搭配膳食营养，多食一些低钠、低脂、低热量、易消化类食物，合理补充钾、钙以及优质蛋自质，选择新鲜的蔬菜、水果，预防便秘。其中，保持充足的睡眠时间，心内科患者都多少伴有神经衰弱，影响了患者的休息，消耗了患者的体能，因此，要正确的指导患者按时休息，保持血压的稳定，确保体力与精神的充沛。最后，指导患者进行适当的运动，加强患者的心肌收缩功能与扩张冠状动脉的功能，促进周身血压的流畅，保障血液循环的正常。有效的降低患者的血脂与血压等。③对患者进行的心理方面的干预护理，心脏方面的疾病发病的时间短，发病突然，需要进行长期的治疗，因此，给患者及家属的心理带来了严重的负担，使得患者出现了焦虑、抑郁、恐惧等症状。这些不良症状严重的影响了治疗的效果，因此，在进行护理的过程中，要基于患者的心理负担给予个性化的护理，找到患者出现心理负担的原因，进行耐心的说教、疏导，使得患者正确的认识自身的疾病，给患者安慰、鼓励、支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。④正确的指导患者服药，心病患者多数伴有高血脂、高血糖、高血压等疾病，因此，护理工作人员要正确的指导患者按时、按量、遵医嘱用药，并防止用药过程中出现不良反应等。

1.3 观察指标

使用本院自制的问卷调查表，调查患者及家属对护理工作的满意程度，分为非常满意、满意、不满意三个级别。统计患者术后出现的并发症发生率等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，以“x±s”表示计量资料，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后并发症与焦虑情绪的对比

经过治疗以后，观察组术后并发症发生率是15.0%，对照组并发症发生率是45.0%，观察组明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。通过SAS（焦虑评分量表）标准得出：观察组SAS是（31.2±5.6），对照组SAS是（41.2±6.5），对照组高于观察组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组护理满意度对比

观察组护理满意度是98%，对照组护理满意度是85%，观察组明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

随着医疗水平的不断提高，介入治疗方法在各大医院得到了广泛的应用，主要的原因是这种治疗方法具有风险小、创面不大、患者疼痛少等优势，治疗的效果显著，受到广大患者及家属的认可与接受。但是，介入手术还具有一定的手术风险，不可避免的发生各类并发症，严重的可以导致患者的死亡。因此，在使用介入治疗方法的同时，要配合有效的护理措施，保证治疗的效果，改善患者的生活质量。

心脏方面的疾病给患者带来的困扰很多，严重的影响了患者的身心健康，由于长期受到病痛的折磨，使得患者的生活质量直线下降，因此，要加强患者的护理工作，提高治疗的成功率。

本次研究的结果显示：对患者实施有效的护理方法，可以降低患者术后并发症发生的几率，改善患者的焦虑情绪。通过调查报告显示，观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对心内科实施介入治疗的患者使用有效的护理方法，可以极大的提高治疗的效果，降低术后并发症的几率，改善患者焦虑的情绪，提高对护理的满意度，保证手术治疗的成功率，改善了患者的预后，应临床治疗中广泛应用。

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本文编辑：吴宏艳