人性化护理在老年高血压患者中的临床应用效果观察

修耕华

【摘要】目的 研究人性化护理在老年高血压患者护理中应用的价值。方法 选取我院收治的老年高血压患者122例为观察对象，将其随机分成观察组和对照组，观察组中患者采用人性化护理，对照组患者采用常规护理，对比分析两组患者的血压控制效果、护理满意度等指标。结果 观察组患者的舒张压和收缩压均低于对照组患者（P<0.05）；且观察组患者的护理满意度评分更高（P<0.05）。结论 对老年高血压患者临床护理工作中渗透人性化护理有助于促进患者血压水平的控制，提高患者生活质量。

【关键词】人性化护理；老年高血压；满意度；血压

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

老年患者的身体机能减退，高血压又使得心血管病变加重，动脉硬化成没有弹性的血管，在心脏射血时主动脉无法完全膨胀，进而导致动脉内血容量的骤增，则就导致收缩期的血压迅速升高，而舒张压的血压较低，脉压差大，严重威胁到患者的生命健康和生活质量[1-2]。加强老年高血压患者的血压控制，提高其生活质量，采取必要的护理十分必要，我院采用人性化护理取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年8月～2016年1月收治的老年高血压患者122例为观察对象，将其随机分成观察组和对照组，各61例。观察组男38例，女23例，年龄66～78岁，平均年龄（70.5±4.3）岁，其中1级29例，2级25例，3级7例。对照组男40例，女21例，年龄67～80岁，平均年龄（71.3±4.7）岁，其中1级30例，2级23例，3级8例。两组患者的基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，主要为：健康教育、心理护理、生活指导等。观察组患者给予人性化护理，具体为：（1）人性化的心理护理。高血压是终身疾病，患者经常会出现暴躁、紧张、焦虑等不良情绪，而这些情绪又会导致血压的上升，影响到患者的生命健康。由于病程长、并发症多，患者会产生绝望心理，抵触治疗，不配合护理[3]。对此，护理人员及时与患者交流沟通，了解患者的心理问题并作出综合评估，了解患者出现不良情绪的原因，并采取针对性心理护理措施舒缓患者的不良情绪。如：给患者耐心、全面讲解疾病的发展、预防、控制措施等知识，纠正患者的不正确认知，让患者了解到积极心情对于血压控制的积极作用，促使患者放松心情，通过聊天、听音乐、看电视等方式转移注意力，改变患者的紧张、焦虑等情绪。指导患者多运动，在运动中放松身心。通过中医情志学的相关理论给患者开展情志干预，促使患者保持愉悦的心情。（2）人性化的病房环境护理。患者在进入陌生环境后会产生不知所措的感受，对此，护理人员对于首次入院的患者耐心讲解病房的各种设施以及使用方法、注意事项，引导患者关注各种警示语、标识语。询问患者对于病房环境是否满意，是否有需要添置的设备设施等，尽量满足患者的需求，如：配备电视机、报纸、绿色盆栽等，让病房生机勃勃，促使患者保持积极的心态面对治疗和护理。（3）人性化的用药干预。遵医嘱给患者服用适合的降压药物，护理人员帮助患者养成规律、长期服药的习惯，并且定时监测患者的血压水平，及时将监测结果汇报给主治医生，适当性对用药方案进行调整。例如：对于冬季入院的患者，患者的血压水平一般会偏高，在加强药物治疗的基础上要加强对患者生命体征和临床症状的监测，细致观察患者是否出现头晕、心悸、面色苍白等症状，及时让患者平卧，预防体位性低血压的出现[4]。在给患者服药时细致的讲解遵医嘱规律服药的重要性，让患者了解用药注意事项，预防不良现象的出现。（4）人性化的院外护理。患者在出院后，每周进行一次电话随访护理，每半个月上门随访一次，与患者及其家属交流沟通，了解患者的血压水平、饮食状况、睡眠状况、用药情况、运动状况等，指出其中的不当之处，强烈要求患者遵医嘱生活，并且要求家属监督辅导，养成健康的生活习惯。

1.3 观察指标

经两个月的护理后进行护理满意度和血压控制效果的评估。采用自制调查问卷进行护理满意度的评估，总分为100分，得分越高的护理满意度越高。于护理前和护理后进行血压的检测。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的血压控制效果对比

护理前，两组患者的舒张压和收缩压水平差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患者的舒张压和收缩压均明显低于对照组（P<0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度对比

在护理满意度评分上，观察组患者的（96.8±4.8）分明显高于对照组患者（85.2±7.4），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

老年高血压患者一方面受到年龄增长带来的身体机能减弱影响，一方面受到疾病的影响，对心脑肾等器官造成一定损伤，严重降低生活质量[5]。且由于高血压是终身性疾病，患者需要长期服药，很容易引起患者的不良情绪，影响到身心健康，因此在临床护理工作中要针对患者的具体情况采取针对性的护理服务，促进患者血压水平的控制，预防并发症，提高生活质量。

人性化护理是一种尊重生命、尊重人格、尊重个人隐私的护理模式，努力为患者营造良好的就医环境，让患者生理、心理、社会等达到最佳舒适状态[6-7]。人性化护理不仅有助于提高患者对护理的满意度，还有助于提高患者的服药依从性，促进患者生活质量的提高。在本研究中，观察组患者采用人性化护理，结果显示观察组患者的舒张压和收缩压均明显低于对照组，且护理满意度更高（P<0.05）。

综上所述，人性化护理在老年高血压临床护理工作中是可行的、安全有效的，有助于促进患者血压水平得到稳定控制，预防各种并发症的出现，提高患者生活质量，值得推广应用。

参考文献

[1] 张士翠，付 菱.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].护士进修杂志，2012，27（12）：1114-1115.

[2] 徐 萍.人性化护理在老年糖尿病高血压合并脑梗死患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，（1）：177-178.

[3] 秦 茗，朱红燕.人性化护理对冠心病合并高血压心理状况的影响[J].心血管病防治知识（下半月），2014，（12）：107-108.

[4] 崔玲玲.探讨人性化护理对白内障伴高血压病患者围手术期血压的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（49）：215-216.

[5] 邹宏伟.循证-人性化新型护理模式在高血压脑梗死患者中的应用效果[J].中国当代医药，2016，23（2）：182-184.

[6] 王海燕.人性化护理在老年高血压患者中的应用及效果分析[J].中国医学创新，2013，（30）：67-68，69.

[7] 胡志凌，何湘军.人性化护理对提高高血压患者服药依从性的效果研究[J].医学信息（下旬刊），2011，24（2）：204-205.

本文编辑：吴宏艳