锁定加压钢板在四肢骨折患者中的应用价值研究

阿克木江·阿力汗

·临床研究·

锁定加压钢板在四肢骨折患者中的应用价值研究

阿克木江·阿力汗

目的 研究对比锁定加压钢板在四肢骨折患者中的应用价值。方法 选取在我院骨科接受治疗的四肢骨折患者60例，根据固定方法的不同将其分为观察组和对照组，观察组患者采用锁定加压钢板固定治疗，对照组患者采用单纯钢板螺钉内固定方案治疗，观察两组患者的愈合时间和并发症的发生率。结果 观察组患者的愈合时间短于对照组，观察组患者并发症的发生率为6.67%，对照组患者并发症的发生率为23.33%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 锁定加压钢板在四肢骨折的治疗中具有良好的效果，而且具有很好的稳定性，并发症也较少。

锁定加压钢板；四肢骨折；应用价值

四肢骨折是骨科常见的骨折类型，一般为长骨骨折。造成骨折的原因有很多：如车祸、塌陷砸伤、机械伤、摔伤等[1］。若骨折不能够得到很好的治疗，则会对患者的生活造成很大的影响。因此选择一种合适的治疗方法有利于骨折的愈合。本文就四肢骨折患者采用锁定加压钢板术固定治疗，现将具体情况汇报如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年7月～2015年7月在我院接受治疗的60例患者资料，根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组，观察组患者30例，男18例，女12例。年龄18～78岁，平均年龄（45.6±1.9）岁，股骨骨折8例，胫腓骨骨折16例，肱骨骨折6例。对照组30例，男22例，女8例。年龄16～76岁，平均（44.3±1.7）岁，股骨骨折9例，胫腓骨骨折17例，肱骨骨折4例。通过对两组患者的性别、年龄、骨折部位进行比较，两组比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者均进行X片检查，术前备皮。对照组本组患者采用单纯钢板螺钉内固定治疗。首先根据骨折部位确定后切口部位，然后在选定的切口部位切开，对骨折进行复位，根据钢板大小，在骨折块上选好位置，对局部骨膜行剥离，在骨折后方套骨折固定器，将钢板在骨折部位进行对比，确定方向后钻孔、攻丝。根据患者骨折的部位和大小选用合适的双皮质螺钉拧入固定[2］。

观察组患者采用锁定加压钢板治疗。对患者的骨折进行鉴别，然后依据骨折类型制定详细的治疗计划，选择合适的钢板固定。患者采用硬膜外麻醉下，取仰卧位，然后将患肢放直，上肢骨折则采用臂丛麻醉[3］。对患肢首先行闭合复位，然后根据其骨折情况，对小块骨折可选用克氏针行临床固定，但不可以影响钢板的植入和固定[4］。在骨折部位进行切开，暴露骨折部位，再将断层部位的组织分离，然后行解剖复位，复位满意后选长度适宜的钢板附于骨干外侧，在骨干两端安置双皮质螺钉，将骨干和钢板用2～3枚螺钉进行加压固定，将钢板用骨干外侧肌肉覆盖，缝合伤口[5］。

1.3观察指标

观察两组患者的愈合时间和并发症发生率。

1.4统计学方法

数据采用软件SPSS 12.5进行统计学分析，其中并发症的发生率为计数资料，采用χ2检验，愈合时间为计量资料，采用t检验，以P＜0.05表示两组数据差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者的并发症比较

结果显示，观察组患者有2例出现了并发症，并发症的发生率为6.67%，对照组患者有7例出现了并发症，并发症的发生率为23.33%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者的骨折愈合时间对比

结果显示，观察组的骨折愈合时间短于对照组，两组比较差异具有统计学意义。见表1。

3　讨论

骨折是指骨的完整性或连续性中断。骨折发生的原因很多，若患者发生骨折，则患者会感觉到疼痛，且多患者的生活有较大的影响[6］。若骨折不能及时治疗，则会导致很多的并发症，也会给患者带来较大的痛苦[7］。当然骨折可发生在—个部位，也可为全身多发性[4］。在经过有效的治疗后，大多数患者可以恢复，并不影响以后的生活。四肢骨折大多为肱骨骨折、胫腓骨骨折和股骨骨折[8］。

[1]钱斌锋. 锁定加压钢板在四肢骨折患者治疗中的临床应用价值研究[J］. 中国卫生标准管理，2014，5（24）：119-121.

[2]肖笠. 锁定加压钢板治疗四肢骨折的应用价值分析[J］. 中外医学研究，2015，13（2）：97-99.

[3]蔡延禄，林冬杰，陈万安. 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用价值[J］. 中国当代医药，2016，23（18）：51-53.

[4]张立军，王秉文. 锁定加压钢板在四肢骨折患者中的应用及临床价值分析[J］. 中国伤残医学，2013，21（12）：80-81.

[5]王坚. 锁定加压钢板治疗四肢骨折的应用价值[J］. 临床医药文献电子杂志，2015，42（32）：6613，6616.

[6]赵绍举. 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用价值研究[J］. 中国农村卫生，2016（12）：34.

[7]刘玉东. 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用[J］. 中国医药科学，2013，3（15）：183-184，200.

[8]龙涛. 30例四肢骨折患者应用锁定加压钢板治疗的临床疗效观察[J］. 中国民族民间医药，2013，22（19）：59.

Study on the Application Value of Locking Com pression Plate in Patients With Limb Fracture

Akemujiang·Alihan Orthopaedics Department， Kazakhstan Medical Hospital， Aletai Xinjiang 836500， China

Ob jective To study the application value of contrast locking com pression plate in limbs fracture patients. Methods 60 cases of orthopaedic patients with extrem ities fractures treated in our hospital were selected， divided into the observation group and the control group depending on the fixed method， the observation group were treated by locking compression plate f xation， the control group were treated by pure steel screws internal f xation treatment， the healing time of two groups of patients and the incidence of complications were observe. Resu lts The healing time in the observation group was obviously shorter than the control group， the incidence of complications in observation group was 6.67%，the incidence of complications in control group was 23.33%， dif erence in two groups was obvious （P＜0.05）， with statistical signif cance. Conclusion Locking compression plate in the treatment of limbs fracture has good ef ect and good stability， fewer complications.

Locking compression plate， Limb fracture， Application value

R 683.4

A

1674-9308（2016）29-0072-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.29.041

新疆阿勒泰地区哈萨克医医院骨科，新疆 阿勒泰 836500

表1两组患者的骨折愈合时间对比（周）

注：与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）

组别 n 股骨骨折 胫腓骨骨折 肱骨骨折观察组 30 5.40±0.36 7.80±0.28 9.40±0.18对照组 30 8.20±0.32 11.70±0.31 13.80±0.22 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

本文就四肢骨折采用锁定加压钢板进行固定治疗，观察骨折愈合时间和并发症的发生率。选取在我院接受治疗的60例四肢骨折患者，按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组，观察组患者采用锁定加压钢板固定治疗，对照组患者采用单纯钢板螺钉内固定方案治疗，经治疗后，观察组患者的骨折愈合时间短于对照组，观察组患者的并发症发生率6.67%，小于对照组患者并发症的发生率23.33%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，锁定加压钢板在四肢骨折的治疗中具有良好的效果，而且具有较少的并发症。