浅析护理干预对促进脑中风患者康复的影响

2016-11-12纪红秀张丁香

转化医学电子杂志 2016年8期

关键词：残疾状况康复训练

纪红秀，张丁香，任凤

（湖北省十堰市竹山县人民医院，湖北竹山442200）

·医学教育·

浅析护理干预对促进脑中风患者康复的影响

纪红秀，张丁香，任凤

（湖北省十堰市竹山县人民医院，湖北竹山442200）

目的：探讨护理干预对促进脑中风患者康复状况的影响.方法：随机选取湖北省十堰市竹山县人民医院2014-04/2015-07收治的64例脑中风患者作为研究对象，将其按入院单双顺序分为对照组（n=32）和研究组（n=32），对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上接受护理干预，比较两组患者的护理状况.结果：比较两组患者的治愈率、残疾率及生活质量评分状况，研究组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：给予脑中风患者护理干预，对疾病治愈率有提高作用，同时，可降低患者的残疾率，使患者的生活质量和康复效果得到很好的改善.

护理；脑中风；康复；致残

0　引言

相关数据统计结果［1］显示，每年我国脑中风疾病的发病率在150万以上，疾病致残率大约为86%，给患者的生活质量造成了严重影响.为此，本研究将2014-04/2015-07湖北省十堰市竹山县人民医院收治的64例脑中风患者作为研究对象，探讨护理干预对促进脑中风患者康复状况的影响，现报道如下.

1　资料和方法

1.1一般资料随机选取湖北省十堰市竹山县人民医院2014-04/2015-07收治的64例脑中风患者作为研究对象，将其按入院单双顺序分为对照组（n= 32）和研究组（n=32），所有患者均符合临床脑中风疾病诊断标准［2］.其中对照组中男18例，女14例，年龄52～74（平均68.5±2.4）岁；研究组男17例，女15例，年龄54～75（平均68.6±2.3）岁.患者均伴随着不同程度的智能损害、失语、昏迷、肢体损害等状况.两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性.

1.2方法对照组患者接受常规护理，即常规的用药、换药、告知家属和患者各注意事项、监测体征指数等.研究组则在此护理基础上给予其他护理干预，包含健康教育、心理护理、饮食护理、康复训练等方面，具体内容如下:①健康教育.对患者进行健康教育，教育方式主要为语言，再配合实践教育和宣传手册等方式为患者和家属讲解疾病的发病原因、治疗目的、危险因素、护理方式等，让患者掌握疾病的基本防治方式，降低再次发生脑中风的可能性.②心理护理.患者康复期阶段，患者躯体功能处于恢复状况，因疾病性质，所以康复过程较长，康复期均存在不同程度的失语、运动障碍，一般均合并有悲观、抑郁、焦虑等不良依赖性心理状况，此类不良状况对患者的康复进程存在严重不利.因此，各护理人员需依据患者的心理状况，采用鼓励、娱乐、暗示、谈心、语言等方式，给予其以心理疏导法，让患者情绪保持稳定，使其心理处于最佳状态，并做好解释工作，耐心回答家属和患者的相关问题，明确患者的各项心理需求，鼓励其树立治疗疾病的信心，保证护理工作顺利进行.③饮食护理.患者需食用清淡、营养丰富、低钠、低胆固醇、低脂肪、低热量等食物，遵循少食多餐的原则，避免过饱.患者每日晨起和睡前饮一杯白开水，达到稀释血液，降低血液粘稠度，避免疾病再次复发［3］.多食用水果、青菜等，长期卧床患者可在床上完成排便，保证大便通畅.④康复训练.除以上护理之外，还需给予理学疗法、失语康复训练、肢体康复训练，理学疗法可包含物理和针灸治疗，此两者也可同时进行，发挥协同功效.

1.3指标判定患者治疗后随访时间为6个月，此期间患者定期接受复诊，相关医护人员需统计患者的治愈状况和残疾状况.患者生活质量采用生活质量SF-36量表进行判定，包含生理功能、躯体疼痛、情感职能、社会能力、精神健康等几个方面，分值越高则表明生活质量越良好［4-5］.

1.4统计学处理采用SPSS13.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用%表示，行χ2检验，计量资料用x ±s表示，组间比较用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义.

2　结果

2.1两组患者治愈率和残疾率比较比较两组患者的治愈率和残疾率，研究组为71.87%、25.00%，对照组为50.00%、46.87%，研究组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05，表1）.

表1　两组患者治愈率和残疾率比较［n=32，n（%）］

2.2两组患者生活质量评分状况比较研究组患者生活质量评分状况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05，表2）.

表2　两组患者生活质量评分状况比较（n=32，x±s，分）

3　讨论

在脑中风疾病的治疗上，一直以来，临床多采用药物治疗，对护理的必要性和重要性均有所忽略.因早期给予护理干预，患者在生活活动能力和运动功能恢复、并发症发生等状况下均可取得良好效果［6］.为此，本研究给予研究组在常规护理基础上加以其他护理干预，如:健康教育、心理护理、饮食护理、康复训练等方面.除以上护理之外，还需给予理学疗法、失语康复训练、肢体康复训练，理学疗法可包含物理和针灸治疗，此两者也可同时进行，发挥协同功效［7-8］.

护理后，从患者治愈率、残疾率，以及生活质量评分上来看，研究组均优于采用常规护理的对照组，这说明给予脑中风患者护理干预，对疾病治愈率有提高作用，同时，可降低患者的残疾率，使患者的生活质量和康复效果得到很好的改善.

［1］张芹.标准化护理模式对缺血性脑中风患者急性期临床治疗的价值研究［J］.大家健康:下旬版，2013（6）:4-5.

［2］张燕.230例脑中风患者恢复期的整体护理［J］.中国中医药现代远程教育，2013，11（15）:137-138.

［3］刘仁芳，徐双双，姜波.中医结合康复护理对脑中风瘫痪患者运动功能恢复及生活质量的影响［J］.中国现代医生，2014，52（33）:91-94.

［4］李秀丽.脑中风患者恢复期的整体护理效果观察［J］.中国继续医学教育，2014，6（5）:77-78.

［5］周菁菁.缺血性脑中风的护理体会［J］.中国中医药现代远程教育，2015，13（1）:109-111.

［6］陈爽.早期康复护理干预对中风患者运动功能的影响［J］.现代中西医结合杂志，2010，19（32）:4226-4227.

［7］周丽华.中风患者的康复护理［J］.中外医疗，2012（7）:133-134.

［8］于秀菊.脑中风患者的康复护理［J］.齐鲁护理杂志，2002，8（7）: 549-550.

R473.74

2095-6894（2016）08-85-02

2016-07-08；接受日期：2016-07-22