医院住院信息管理平台设计模式研究

罗海波　盘承军

医院住院信息管理平台设计模式研究

罗海波盘承军

（柳州职业技术学院，广西 柳州 545006）

根据当前医院信息化管理现状，介绍医院信息统一管理平台概念与背景，阐述了它的特点和优势，对系统物理架构和逻辑架构进行详细的分析与设计，给出具体技术架构和功能模块实现方法。

C/S结构；体系结构；逻辑结构

1　前言

医院信息系统的英文缩写为HIS，医院信息系统是指覆盖医院所有部门，所有业务功能的一个信息管理系统，是为医院所有部门和科室高效有序的进行运转所提供的一种信息化的管理系统，利用医院信息系统能够让医院各个部门有机的结合在一起，并相互之间形成信息的互通及共享，应用医院信息系统能够大幅度的提高医院各个部门之间的相互协作能力，并从整体上提高医院的管理效率，同时，也能够有效的提高医生给患者进行治疗的效率，让医生在治疗过程中能够更快，更全面的掌握患者的相关病情和以往的一些治疗数据，而应用医院信息系统对患者带来的好处，也是十分巨大的，患者可以享受到医院信息系统带来的极大的便利，比如，能够实现远程的挂号，能够让患者实现对各人治疗档案的查询和检索，总之医院信息系统通过采用先进的计算机技术、网络通信技术和信息处理技术等多种科学技术的融合，共同建立了一套应用于医院日常运行和发展的信息管理系统，使得医院中的各种数据、资源能够得到统一的管理和调度，利用医院信息系统，能够让医院在日常运转过程中所产生的各种数据，得到及时采集、传输、处理和存储，大幅度的提高医院各部门的工作效率，和自动化程度。

医院信息管理系统最核心的业务是对医院中医生和患者之间的相关数据进行管理和处理，其最终的目的是让医生能够更快、更准确的掌握患者的相关病情，和治疗信息，也能够让患者能够灵活方便的查阅到其在医院所接受的相关治疗，和所形成的历史治疗数据，然而随着计算机和网络技术的不断发展，以及人们在使用医院信息管理系统过程中体会到的巨大优点，使得医院信息管理系统在实践和部署过程中，不断得到发展和强化，目前医院信息管理系统已经发展成为覆盖医生、患者、管理人员的一个综合性的应用系统，其包含的应用业务也包括医院传统的门诊管理系统，住院信息管理系统，还包括了人事管理系统、财务管理系统，药品管理系统等等，而且，通过依托强大的数据库技术，使得医院信息管理系统中的各个功能子系统能够相互之间传递和共享数据，但医院的各个应用子系统，相互之间建立起密切的联系，形成一个有机的整体。

2　系统体系结构设计

为了更好的设计医院住院管理信息系统，让其完善发挥该系统的功能，本文在设计时，采用了三层结构设计医院住院管理信息系统。三层结构分别对应的是客户端、中间层和服务端，这种结构打破了传统的C/S两层结构，是在传统的C/S结构中加入了一个中间层。以广西柳州市某三甲医院住院管理信息系统为例，采用C/S结构，其客户端代表的是各种上层应用程序模块，服务端代表的是数据库中心。而本文应用C/S/S结构之后，在上层的应用层模块和底层的数据库模块之间，加入了应用表示逻辑层，能够对数据库中的各种数据进行数据的抽象、数据的表示、数据的管理，以及数据的基本封装。通过应用表示逻辑层，可以让对数据库非常熟悉的设计者专注于对数据库的抽象、表示、管理等各项开发工作。并且能够开发出一系列的，对数据独立处理的标准子程序，让数据库中的数据以基本封装的形式为上层服务，而上层应用的程序开发者，则在应用表示逻辑层的基础上，专注于各项应用功能的逻辑开发。所有需要的数据都通过应用表示逻辑层向上层应用层进行提供，而上层应用的开发者，不再需要关注于底层数据库的实现形式，以及如何从数据库中调取其所需要的关键数据，让底层的具体实现细节，对上层完全透明，应用这种三层的数据结构，本文设计了如图1所示的医院住院管理系统层次结构。

图1　医院住院管理信息系统的层次结构

从图1中可以看出，处在最底层的是数据库部分，医院住院管理信息系统的数据库模块可以采用专用的数据库技术，进行设计和实现，在数据库上层是应用表示逻辑层，在应用表示逻辑层中包括了数据线的抽取、表示、数据管理、数据基本封装等各种逻辑功能，能够对底层的数据库进行初步的数据加工。而将加工好的标准数据在为上层的应用逻辑层提供数据支撑，上层的应用逻辑层，通过访问数据表示逻辑层，获取其所需要的各种基本数据，并完成相应的应用功能模块的设计与开发，如医生的治疗与管理模块的开发，护士护理与管理模块的开发，以及患者信息管理与交费信息管理功能模块的设计与开发。

3　系统逻辑结构设计

根据CDFS医院住院管理信息系统的应用功能，以及其为医生、护士和患者提供的各种应用逻辑功能，本文设计的应用逻辑层的详细设计结构如图2所示。

图2　应用逻辑层的详细设计结构

医院住院管理信息系统的应用逻辑结构，主要包括入院登记，病症记录，治疗方案记录，治疗数据查阅，治疗数据分析，医嘱查询，医嘱执行记录，医嘱记录执行巡查，患者治疗信息查询，交费信息查询，交费记录等功能模块。在这些功能模块中，入院登录功能模块主要完成患者进入住院部之后，各种住院信息的登记及记录。病症记录，则专门用于记录患者的病情和各种表现特征。治疗方案记录是用于医生记录对患者制定的详细治疗方案，而且医生在治疗过程中，其治疗方案可以不断的被追加。但是，治疗方案一旦被记入之后，不能够再被修改，即使是没有被执行的方案，也将会被注明，作为历史记录信息，以保证患者在住院期间所接受的各种治疗数据，都可被追踪和查询。治疗数据查阅，主要是供医生、护士以及患者去查阅，其住院期间的详细治疗过程。需要注意的是，在治疗数据查阅的过程中，将会通过对医生、护士和患者的身份识别，分别区别其访问权限，有选择的对不同用户公开相应的治疗数据。治疗数据的分析则用于医院对患者产生的各种治疗数据进行统计和综合性的分析。医嘱查询用于用户去查询医生所开具的治疗方案中，必须要执行的各项医嘱情况。医嘱执行记录则主要用于护士记录在对患者执行医生医嘱的过程中，具体的操作过程。比如，每天是否按医嘱的要求对患者进行相应的护理、用药监督等记录。该记录也用于记录护士每天所要完成的工作内容，及已经完成的工作内容。医嘱执行巡查则主要用于检查医生给患者开具的各项医嘱是否得到正确的执行、是否有遗漏，是否有超时未执行的各项任务。如果有，则发出相应的警告信息。患者治疗信息的查询，则主要是对患者在医院住院期间，其一些基本的住院信息的相关查询 。交费信息查询，主要是通过对患者的账户进行检查，核对其账户开支情况，以及当前的余额。交费查询系统既可以对患者开放，也需要对医院多个业务部门进行开放，以便各业务部门在开药、进行检查和化验等各项操作时，都能够了解到患者当前的账户费用情况。交费记录，则用于医院各个部门从用户账户中扣除一定金额的治疗或用药费用，并形成扣费的相关记录。

4　系统物理结构设计

医院住院管理信息系统按照其整体设计结构，和应用逻辑层的功能模块进行设计，在实现的时候，还需要根据住院部门的各部门和科室的分布情况，制定详细的医院住院管理信息系统部署方案，本文设计的医院住院管理信息系统部署结构如图3所示。

图3　医院住院管理信息系统部署结构

从图3中可以看出，CDFS医院住院管理信息系统在部署的时候，处于系统的核心部分是数据库服务器，以及应用表示逻辑层的应用表示服务器。数据库服务器只和应用表示服务器相连，由应用表示服务器去访问数据库服务器，对数据库服务器进行读和写的各种操作，并在数据表示服务器中，对数据进行加工，形成各种基本数据单元，之后通过交换机和网络连接住院部门的各个科室，在住院部门的各个科室又可以分为化验、检查、医生办公室，护士站，医院管理办公室和患者终端等几大部分。

其中化验科室，又可以按化验的内容细分为多个具体的化验科室，所有的化验科室都通过交换机与应用表示服务器相连，在化验科室的终端，主要是实现患者交费信息的查询，和交费记录等功能模块。检查科室与化验科室相类似，其部署结构也完全类似。实现检查功能的各科室也通过交换机与应用服务器相连，并且在检查科室中所实现的应用功能，也主要包括交费查询和交费记录。医生办公室是住院管理系统中的核心部门，在医院办公系统中各主治医生的办公室都通过网络与交换机相连，能够实现对应用表示服务器上的数据进行访问，在医生办公室所实现的应用功能是最核心，也是最多的业务部门。在医生办公室的应用系统中，所实现的功能模块包括疾病记录，治疗方案记录，治疗数据查询，治疗数据分析，医嘱查询，医嘱执行巡查，交费查询，交费记录等功能模块。护士站也是医院住院管理信息系统中的另一个主要的业务部门，各个护士站按照科室不同，分布在不同位置，也都通过网络与应用表示服务器相连，实现数据的访问和交换，护士站中所实现的业务功能主要包括医嘱查询，医嘱执行记录，医嘱执行巡查，交费查询，交费记录等功能模块。医院住院管理办公室，主要是对医院住院管理信息系统中各项信息进行总体的管理和信息处理的部门。其通过网络访问应用服务器中的各项数据，所实现的应用功能主要包括入院登记，治疗数据分析，交费查询，患者治疗信息查询等各种基本的功能。患者应用终端是为患者进行信息查询专门设计的功能模块，也采用分布式的方式部署于住院部门不同区域，都通过网络与应用服务器实现数据的交换，患者应用子系统中所实现的逻辑功能，主要包括患者治疗信息查询，交费信息查询等功能模块。

5　总结

本文设计的CDFS医院住院管理信息系统实现医院住院部门的自动化，提高了工作效率。利用医院住院管理信息系统可以将医院住院部门与其它各科室和业务部门建立起紧密的联系方式，而且实现了数据的共享与互通。因此，患者在医院住院过程中，各种数据能够在医院住院部门内部，以及医院的其他各科室之间进行快速，有效的传输与共享，比如患者在住院期间从检查，或者化验科室做的相关检查及化验，其结果能够通过网络自动的传输到医院的住院部门，无需再由患者去领取检查或化验结果再送医院住院部门。通过这种自动化的信息传输和管理系统，提高了医院住院部门的综合管理效益，大幅度提高了医生、护士以及患者在住院期间的活动效率，让医生可以有更多的精力集中于对患者治疗方案的研究和实施过程中去。也让患者在医院住院期间能够尽可能的安心养病，减少各种事务上的活动。

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Design mode search for hospital information management platen

According to current information-based supervision present condition in the hospital， introduce an information unity in the hospital supervision platen notion and back ground， elaborated its characteristics and advantage， vs system physics the structure and logical construction carry on detailed analysis and design， give submit a body technique structure and function mold mass to carry out a method.

C/S structure； system structure； logic structure

TP311.56

A

1008-1151（2016）02-0024-03

2016-01-13

广西教育厅科研项目“医院住院管理信息系统的设计与实现”（LX2014542）；“基于.NET的高职CRP系统设计与实现”（YB2014498）。

罗海波（1973－），男，广西柳州人，柳州职业技术学院工程师，硕士，研究方向为计算机应用。

盘承军（1964－），男，广西柳州人，柳州职业技术学院工程师，硕士，研究方向为计算机应用。