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欣普贝生用于足月引产的临床观察

2016-11-03邢志蕊

中国实用医药 2016年25期
关键词:引产催产素

邢志蕊

【摘要】 目的 探索欣普贝生用于足月引产产妇中的临床效果。方法 100例足月引产产妇, 依据动态随机化分为观察组和对照组, 各50例。对照组采用常规催产素治疗, 观察组采用欣普贝生治疗。对比两组治疗效果。结果 治疗后, 观察组产妇出血量为(154.36±8.95)ml, 临产时间为(10.25±2.98)h。对照组产妇出血量为(243.69±9.54)ml, 临产时间为(18.69±4.75)h。观察组产妇的出血量、临产时间显著优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息率、引产成功率、不良反应发生率显著优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 欣普贝生用于足月引产产妇中效果显著, 其可有效提高产妇引产成功率, 值得临床广泛使用。

【关键词】 欣普贝生;足月;引产;催产素

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.155

引产常用于延期妊娠和胎膜早破产妇中, 及时进行引产可降低对胎儿和孕妇的危险性, 因此选取正确的引产方式显得尤为重要[1]。本文旨在探索欣普贝生用于足月引产产妇中的临床意义, 具体内容报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2014年2月~2015年9月本院收治的100例足月引产产妇为此次研究对象, 依据动态随机化分为观察组和对照组, 各50例。观察组均为初产妇, 年龄19~31岁, 平均年龄(23.45±2.95)岁, 平均孕周(40.36±1.87)周。对照组均为初产妇, 年龄20~32岁, 平均年龄(22.59±3.67)岁, 平均孕周(39.43±2.95)周。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组足月引产产妇的治疗方式:采用常规催产素治疗, 将2.5 U的催产素融入500 ml的葡萄糖注射液中, 静脉滴注, 使用微量泵控制滴速, 刚开始可将滴速调整为8滴/min, 隔15 min调整一次滴速, 每次增加8滴, 直至产妇宫缩有规律为止。观察组足月引产产妇的治疗方式:采用欣普贝生治疗, 在无菌操作的前提下, 将10 mg的欣普贝生置于产妇阴道后穹窿深处, 给药后, 帮助产妇取平卧位, 保持2 h, 期间若产妇出现宫缩频率过强、临产、胎膜早破情况应及时取出, 若产妇未出现以上情况, 便可在12 h后取出, 并观察产妇宫缩情况。

1. 3 观察指标 对比两组产妇的出血量、临产时间及新生儿窒息率、引产成功率、不良反应发生率情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组出血量、临产时间比较 治疗后, 观察组产妇出血量为(154.36±8.95)ml, 临产时间为(10.25±2.98)h。对照组产妇出血量为(243.69±9.54)ml, 临产时间为(18.69±4.75)h。观察组产妇的出血量、临产时间显著优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。

2. 2 两组新生儿窒息率、引产成功率、不良反应发生率比较 治疗后, 观察组出现新生儿窒息2例(4.00%), 引产成功48例(96.00%), 不良反应1例(2.00%)。对照组出现新生儿窒息9例(18.00%), 引产成功33例(66.00%), 不良反应8例(16.00%)。观察组新生儿窒息率、引产成功率、不良反应发生率显著优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

胎膜早破若未及时治疗可导致产妇出现产褥感染和宫内感染, 因此对于胎膜早破产妇应进行引产, 而宫颈成熟可提高产妇引产率, 早期催产素为临床最常用的引产药物, 其对宫颈作用小, 且药效发挥慢, 因此治疗效果不显著, 在临床上适用性较为局限, 而欣普贝生可有效促进宫颈成熟, 降低新生儿窒息率[2]。

欣普贝生具有安全、有效、刺激性小等优势, 其可促进宫颈成熟, 提高产妇引产成功率。其和催产素相比, 主要优势在于:①欣普贝生可有效改变宫颈细胞物质成分, 从而使宫颈软化, 同时还可扩张宫颈, 促进宫颈平滑肌松弛, 牵拉宫颈, 收缩宫体平滑肌, 从而达到促进宫颈成熟功效;②其在促进宫颈成熟的同时, 还可促进子宫平滑肌间缝隙连接的形成, 从而提高引产成功率;③当欣普贝生进入人体后, 可增加产妇宫颈内细胞基质黏多糖和水分含量, 使宫颈内胶原纤维分离或消失, 从而利于宫颈扩张, 诱发子宫收缩, 达到引产目的[3-5]。

经研究表明, 治疗后, 观察组产妇出血量为(154.36±

8.95)ml, 临产时间为(10.25±2.98)h。对照组产妇出血量为(243.69±9.54)ml, 临产时间为(18.69±4.75)h。观察组产妇的出血量、临产时间显著优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息率、引产成功率、不良反应发生率显著优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。

总之, 欣普贝生用于足月引产产妇中效果确切, 其可有效促进产妇宫颈成熟, 提高引产率, 降低产程中出血量和新生儿窒息率, 所以本院认为其治疗方式值得在临床被广泛使用。

参考文献

[1] 伊碧霞, 吕杰强. 欣普贝生在孕足月胎膜早破引产不同时间段应用的效果观察. 实用医学杂志, 2012, 28(19):3275-3278.

[2] 周洁琼, 曾友玲. 欣普贝生用于足月前胎膜早破引产的临床研究. 天津医药, 2013, 41(3):262-263.

[3] 林毅. 双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床对照研究. 中国计划生育学杂志, 2014, 22(11):752-754, 758.

[4] 吕凤冰, 李晓荣. 足月妊娠引产中的欣普贝生临床应用体会. 中国妇幼健康研究, 2011, 22(4):550-552.

[5] 宋秀美, 严素红, 张爱清. 欣普贝生用于足月引产82例临床观察. 国际护理学杂志, 2011, 30(9):1361-1363.

[收稿日期:2016-04-25]

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