探讨医院感染检测中临床微生物学检验的应用效果

吕爽

（吉林大学第三临床医学院 吉林长春 130012）

探讨医院感染检测中临床微生物学检验的应用效果

吕爽

（吉林大学第三临床医学院 吉林长春 130012）

目的：探讨医院感染检测中临床微生物学检验的应用效果。方法：选用我院于2012年1月～2013年1月收治的60例感染患者进行研究分析，将患者随机分为30例观察组和30例对照组，所有患者均为大肠埃希氏菌感染，对照组患者的菌株不作任何处理，只根据临床经验来进行治疗；而观察组患者菌株则进行微生物学检验，然后依据检验所得结果来选择合适的治疗药物，对比两组患者的感染情况。结果：医院感染检测中，观察组患者的感染情况显著优于对照组患者，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：医院感染检测过程中，使用微生物学检验能够有效降低医院感染的发生率，提高临床效果，为此，微生物学检验在医院感染检测中有着非常重要的意义，值得临床推广及应用。

微生物学检验 医院感染 应用效果 大肠埃希氏菌

医院感染也称为医院获得性感染，主要指的是患者在医院长时间治疗过程中所获得的感染，医院感染有着明显的临床特点，且具有一定的潜伏期，患者受到医院感染时通常会在院外发生病症，因此，医院感染也分为院外发生感染及院内获得感染［1］。医院感染本身会给患者带来一些不适症状，影响患者治疗效果，不仅会耗费公共卫生资源及治疗费用等，还会给患者的生活带来严重的影响。据有关调查显示，我国医院感染发生率正逐年上升，每年大约有300万患者受到医院感染，造成的经济损伤也高达百亿元。本文将对进行微生物检验学患者进行回顾性分析，探讨医院感染检测中临床微生物学检验的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选用我院于2013年2月～2014年2月收治的60例医院感染患者进行研究分析，将患者随机分为观察组和对照组，每组30例，共50例大肠埃希氏菌株。其中，观察组男性为22例，女性为8例，平均年龄为38岁；对照组男性为14例，女性为16例，平均年龄为40岁，两组患者一般资料差异不存在统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组患者只进行临床治疗，菌株不作任何处理。观察组患者菌株则进行微生物学检验。首先，提取好纯菌种，采用ID32E鉴定试条对细菌进行有效鉴定，再使用ATBG-5鉴定试剂条进行药敏实验，检测时主要使用微生物分析仪进行检测。在医院感染检测中，由专家系统作出初筛的提示，然后再使用K-B法对其做确诊试验。试验的纸片所含药物一般为每片30微克的头孢他啶、每片10微克的克拉维酸、每片30微克的头孢噻肟［2］。在两组试验纸片里面随机一组加入克拉维酸，试验纸片的抑菌直径比无克拉维酸的试验纸片要大，大于或者等于5毫米的可定位ESBLs。观察组患者的感染情况以检验结果为准，检验结果出来后再选择相应的药物来进行治疗，对比两组患者的感染情况。

1.3 疗效评定标准

重度感染：患者有严重的尿不尽、尿频、尿急和尿痛等临床表现，有的患者无法控制排尿，且尿液中还伴随有细菌尿、脓尿、气尿以及血尿等症状，腰部分出现较重的疼痛感；中度感染：患者时常出现尿不尽、尿频、尿急和尿痛等临床表现，尿液中也伴随有细菌尿、脓尿、气尿以及血尿等症状，腰部分有明显疼痛感；轻度感染：患者偶尔会出现尿不尽、尿频、尿急和尿痛等临床表现，尿液中会伴随有少量的细菌尿、脓尿、气尿以及血尿等症状，腰部分表现为轻微的疼痛感。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0进行统计和分析，采用X2表示计量资料，以t检验，若（P＜0.05），则差异比较具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的感染情况为：重度感染的有3例，占10%；中度感染的有9例，占30%；轻度感染的有18例，占60%；对照组患者的感染情况为：重度感染的有7例，23.3%；中度感染的有16例，占53.3%；轻度感染的有7例，占23.3%，由此可见，观察组患者的感染情况显著优于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05），见表1.

表1 两组患者感染情况比较 n（%）

3 讨论

微生物学检验是目前医学界中的研究热点，随着现代医学的不断进步，许多新型技术的应用越来越广泛，微生物学检验不仅可以作为临床医院感染的诊断方式，还能够为治疗提供有效依据。微生物学检验的作用主要在于：让医生明确病原菌的种类及归属，并针对性地选择正确的抗生素应用于不同疾病治疗当中，从而杜绝抗生素滥用的不良情况。然而，医院感染的发生原因主要有三点：第一，传染源；第二，传染源传播；第三，易感人群。有效对抗医院感染发生情况，首先要将感染扼杀于初生的状态，有效控制感染的传播性［3］。

据调查，感染源主要有患者、医生、护士以及环境等，而消灭感染病菌是控制感染发生率的重要措施。微生物学检验可以有效检验出毒菌，给我们提供准确的检验结果。医院感染涉及到方方面面，目前的细菌培养鉴定技术在不断改进，仪器设备也得到了更好的改进，同时，基本的操作技术在微生物检验学中占据着不可忽略的作用［4］。本次研究表明，经检验后，观察组患者所检验出来的感染情况显著优于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。通过微生物学检验医院感染能够准确获取结果，然后为其提供合理且有效的药物进行治疗，改善患者病症，降低医院感染发生率。

总而言之，利用微生物学检验能够明确医院感染的病原体，正确指导临床工作，选用合理的药物进行治疗，杜绝抗生素滥用的不良现象，改善患者病情发展，提高其生活质量，降低病死率，值得临床推广及应用。

［1］殷海燕，郑伦和，段秋林.肿瘤患者铜绿假单胞菌医院感染的临床特点与耐药性［J］.中华医院感染学杂志.2014，9（05）：28-30.

［2］卢运照，罗巧燕.临床微生物学检验在医院感染检测中的应用［J］.当代医学.2013，19（10）：29-30.

［3］张前进，孙德明，谢志强，邹义春.肺炎克雷伯菌的临床感染特点及耐药性分析［J］.中华医院感染学杂志.2014，24（13）：3137-3141.

［4］文细毛.任南.吴安华.2010年全国医院感染横断面调查感染病例病原分布及其耐药性［J］.中国感染控制杂志.2012，11（01）：1-6.

R19

A

1674-2060（2016）02-0082-01

吕爽，吉林大学第三临床医学院2014级别临床检验诊断学。