基于小儿心血管病的临床诊断与治疗

陈秀英

（内蒙古乌海市人民医院整形和小儿外科，内蒙古　乌海　016000）

基于小儿心血管病的临床诊断与治疗

陈秀英

（内蒙古乌海市人民医院整形和小儿外科，内蒙古乌海016000）

目的 探讨小儿心血管病诊断与治疗方法。方法 选取我院2014年1月～2015年1月收治的心血管病患儿42例为研究对象，均采用针对性的诊断和治疗方法，分析其治疗有效率情况。结果 显效13例（30.95%）、有效28例（66.67%），治疗总有效率为97.62%，无效率为2.38%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心血管患儿接受及时诊断、积极治疗将使其获得理想疗效，对改善其生存质量具有积极意义。

心血管病；患儿；临床诊断；治疗策略

近年来，由于各项生活因素（周围环境恶化、饮食习惯改变、生存压力增加等）变化，小儿心血管病发生率呈显著上升趋势，应引起相关医务工作者注意［1］。本研究我院儿科收治的心血管病患儿42例为研究对象，通过回顾性分析其临床资料探讨小儿心血管病诊断与治疗方法，目的在于显著提高小儿心血管病诊治疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～2015年1月收治的心血管病患儿42例为研究对象，其中男20例、女22例，年龄2个月～2岁、平均年龄（1.14±0.72）岁。根据小儿心血管疾病临床诊断标准，结合本次入选患儿临床表现、检查血尿便常规、电解质、影像学（X线、CT、MRI）结果确诊为心血管疾病，疾病类型：高血压14例、冠心病16例、心律失常12例。

1.2方法

①小儿高血压疾病：明确发病类型（原发、继发），根据患儿实际情况［病史、家族史、症状、临床检查结果血尿便常规、电解质、影像学（X线、CT、MRI）确诊病情，经饮食指导可有效控制病情较轻患儿机体血压，若病情较重则需加用相应降压药物（如噻嗪类利尿剂）；②小儿冠心病：利用解剖性、功能性方法准确诊断冠心病患儿实际病情，根据患儿疾病特点及机体状态选择相应治疗方法，如药物治疗（钙离子拮抗剂、β-受体组织剂等）、再灌注等；③小儿心律失常：利用实验室检查（血沉方程K值、电解质、pH等）、心电图（动态心电图Holter监测）等确诊病情，一般提供刺激迷走神经、对症给药（心律平）的治疗方法。

1.3疗效判定标准

显效：经治疗后相关症状均发生显著改善或消失，具有正常或基本正常的实验室、影像学检查结果；有效：经治疗后相关症状均好转，实验室、影像学检查结果较之前改善；无效：经治疗后相关症状均未好转甚至加重，实验室、影像学检查结果较之前未改善甚至恶化。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析研究，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

治疗总有效率高达97.62%，无效率为2.38%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　患儿疗效分析 ［n（%）］

3　讨 论

临床研究表明，心血管病（Cardiovasculardisease）是指心脏疾病和血管疾病的统称［2］，该病特点包括复发性、致残率及死亡率较高、易引起相关并发症等，将严重威胁人们生活质量及生命安全［3］。目前，小儿患有先天性心血管病的概率较高，若临床医师未能对先天性心血管病患儿给予及时诊断及正确治疗，将影响婴幼儿的心理健康成长与身体发育状态，甚至将出现婴幼儿残疾、夭折等严重后果［4］。有学者提出，早期准确诊断小儿心脑血管疾病类型，根据其实际情况提供积极的对症治疗，对保障患儿疗效及预后均具有重要的临床意义。本研究结果显示，42例心血管病患儿经临床准确诊断及对症治疗后总有效率高达97.62%，无效率仅为2.38%。提示及早的诊断结合积极有效的治疗有利于保障心血管疾病患儿疗效及生活质量，与吕梦［5］研究结果相符。

综上所述，心血管患儿接受及时诊断、积极治疗将使其获得理想疗效，对改善其生存质量具有积极意义，值得临床推广应用。

［1］ 本刊编辑部.预防心血管病宜从儿童做起［J］.心血管病防治知识，2014，1（05）:92-93.

［2］ 曾昭耆.预防心血管病应从儿童期开始［J］.中华全科医师杂志，2014，14（02）:356-357.

［3］ 陶学业，俞燮尧.2455例心血管病临床统计分析［J］.温州医学院学报，2015，9（03）:1098-1099.

［4］ 孙兰芳.儿童期需增加运动预防心血管病［J］.心血管病防治知识，2015，11（05）:361-362.

［5］ 吕 梦.害羞孩子长大易患心血管病［J］.家庭（育儿），2015，9（09）:224-225.

本文编辑：刘帅帅

Based on the clinical diagnosis and treatment of pediatric cardiovascular disease

CHEN Xiu-ying
（Inner Mongolia wuhai city people's hospital orthopedic and pediatric surgery，Inner Mongolia Wuhai 016000，China）

R541.9

B

ISSN.2095-6681.2016.01.163.02