中医护理干预在治疗寻常型银屑病中的效果探讨

王　洁

（河南省中医院皮肤科 ，河南　郑州　450000）

中医护理干预在治疗寻常型银屑病中的效果探讨

王洁

（河南省中医院皮肤科 ，河南郑州450000）

目的 探讨中医护理干预在治疗寻常型银屑病患者中的效果。方法 选取2015年1月～12月我院收治的寻常型银屑病患者80例，以随机分配法将患者分为观察组及对照组，各40例。对照组患者实施常规护理；观察组患者实施中医护理干预，分析比较两组患者的护理效果。结果 组间比较可知，观察组患者治疗总有效率为85%（34/40），对照组患者治疗总有效率为65%（26/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医护理干预在治疗寻常型银屑病中具有较好的效果，值得临床推广应用。

中医护理干预；寻常型银屑病；效果

银屑病主要症状为皮肤出现红色红斑或斑块，上覆多层白色鳞屑，刮除鳞屑后星点状出血［1］。银屑病的发病机制尚未明确，但与环境、遗传等多方面因素相关。目前，临床上尚缺乏治疗银屑病的特效方案，大多患者病程长、发作反复且发作范围增大，影响患者的生理及心理［2］。传统的西药治疗及护理效果较为一般，在本次调查中，笔者将分析中医护理干预在治疗寻常型银屑病中的效果，现作下述报道。

1　资料及方法

1.1一般资料

选取2015年1月～12月我院收治的寻常型银屑病患者80例作为研究对象。随机将患者分为观察组及对照组，各40例。观察组，男22例，女18例，年龄18～70岁，平均年龄（38.9±2.1）岁；对照组，男23例，女17例，年龄18～70岁，平均年龄（39.2±2.3）岁。两组患者在一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规西药治疗及常规护理，皮损处涂抹维A乳膏，每晚1次。同时为患者静滴复方甘草酸苷。对患者进行药物治疗督促，健康宣教等常规护理；观察组患者在此基础上联合中医护理干预，具体操作如下。

1.2.1中药治疗

以中医辨证法对患者进行分型处理，并根据分型结果对患者进行相应的药物治疗。

1.2.2中药外用护理

（1）中药溻渍：准备中药黄柏、黄芩、防风、蒲公英、板蓝根、蛇床子、连翘各20 g及甘草10 g。上述药方以水煎汁后，准备6层纱布浸湿稍挤干，不滴水敷于皮损部位，30 min/次。

（2）中药药浴：准备中药透骨草、生侧柏叶各100 g、大皂角及白癣皮各50 g。 其中血热型患者再加以马齿苋、蒲公英、败酱草50 g以水煎汁。血燥型患者再加以地肤子、苦参50 g以水煎汁。血瘀型患者再加以牡丹皮、生艾叶50 g以水煎汁。1次/d，连续4周。

（3）皮肤护理：因进行中药溻渍及药浴后，患者皮肤上的皮屑会出现脱落，而新生的肌肤较为较弱，因此需进行保护。

1.2.3情志护理

大多银屑病患者伴有焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员需积极与患者进行交流沟通，对患者进行心理疏导。告知患者银屑病的发生虽无法阻止，但是可以通过积极有效的治疗进行改善，为患者树立正确的价值观，提升患者的治疗依从性。

1.2.4饮食护理

患者应摄入新鲜的瓜果蔬菜，避免摄入辛辣、刺激性的食物。 大多银屑病患者需合理“忌口”，护理人员需根据患者自身的身体素质差异，正确的给予患者相应食物治疗，而不是绝对性的“忌口”。

1.3疗效判定

对患者进行连续8周的治疗，并于治疗后对患者的皮损消退情况进行分析。其中皮损消退95%以上者视为临床治愈；皮损消退80～95%者视为显效；皮损消退50%～80%者视为有效：皮损消退不足50%者视为无效。治疗总有效率=临床治愈+显效+有效。

1.4统计学处理

以SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

治疗后，观察组患者的治疗总有效率为85%（34/40），对照组患者的治疗总有效率为65%（26/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的治疗总有效率分析 ［n（%）］

3　讨 论

银屑病是临床上的常见皮肤疾病，该病发病原因尚不明确，但认为多于遗传、环境等因素相关。在传统的西药治疗中，患者被动接受相应药物治疗，不仅疗效患者缓慢，同时患者内心承受较大的压力，疗效较为一般。近年来，中医护理干预在临床上获得了较为广泛的应用。首先对患者实施相应的中医辨证分型，根据患者自身的特征为其准备相应的药物治疗，使得整体治疗具有针对性特征。同时我院对患者实施中药外用，包括溻渍及药浴，这样有利于药物直接渗透至皮肤内，更好的发挥疗效。同时对患者进行饮食及情志护理干预，帮助患者改善了不良的饮食习惯，鼓励患者放松身心，树立信心，这对于此类慢性疾病患者而言是十分必要的。

经本次调查结果提示，观察组治疗总有效率为85%，显著高于对照组的65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示中医护理干预对提升患者疗效上具有重要意义。

综上所述，中医护理干预在治疗寻常型银屑病中具有较好的效果，可更好的改善患者病情，该种护理模式可在临床上进行推广应用。

［1］陈 华.中医护理寻常型银屑病的临床疗效观察［J］.中国社区医师（医学专业），2013，15（8）:215.

［2］高嫚凌，孙 艳，李 波，等.中医护理干预寻常型银屑病180例［J］.中国中医药现代远程教育，2011，09（18）:123-124.

［3］吴惠琼.中医护理干预寻常型银屑病临床效果分析［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（27）: 131-131，132.

［4］费 菁.48例儿童寻常型银屑病综合护理干预临床效果观察［J］.医学信息，2015，（14）:46-46.

［5］张秋婷，王 婷.情志护理对寻常型银屑病患者心理康复的影响［J］.湖北中医杂志，2013，35（11）:58-59.

本文编辑：徐 陌

Effect of traditional Chinese medicine nursing intervention in the treatment of psoriasis vulgaris

WANG Jie
（Department of Dermatology， Henan Traditional Chinese Medicine Hospital，Henan Zhengzhou 450000，China）

R758.63

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ISSN.2095-6681.2016.02.119.02