中医补气活血法治疗冠心病的疗效评估与分析

王晓林

（黑龙江省穆棱市中医院中医内科，黑龙江　穆棱　157500）

中医补气活血法治疗冠心病的疗效评估与分析

王晓林

（黑龙江省穆棱市中医院中医内科，黑龙江穆棱157500）

目的 分析中医补气活血法治疗冠心病的疗效。方法 选取2014年3月～2015年2月我院收治的冠心病患者110例作为研究对象，按照抽签法分为甲组和乙组，各55例。甲组采用西药治疗，乙组采用中医补气活血法治疗，比较两组疗效。结果 甲组和乙组治疗总有效率分别为78.2%（43/55）、96.4%（53/55），两组比较，差异有统计学意义（x2=5.683，P＜0.05）。结论 中医补气活血法治疗冠心病的疗效优于常规西医，可显著改善患者的临床症状，安全可行，具有积极的临床使用和推广价值。

冠心病；中医补气活血法；疗效

冠心病主要是指冠脉发生供血不足或狭窄现象后，导致心肌机能发生障碍和器质性病变的临床病症，动脉粥样硬化是此病的发病基础，但目前临床尚未明确冠心病的具体发病机制。老年人是冠心病的高发群体，再加上其同时合并多种基础疾病，身体免疫能力较差，所以具有较高的发病率和病死率，进而严重影响患者生命安全和生活质量［1］。中医倡导的益气养阴及补气活血治疗方法，整体治疗疗效比较理想，现在已经在临床中得到广泛应用。本文选取我院收治的110例冠心病患者进行分组研究，现作以下报告。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月～2015年2月我院收治的冠心病患者110例作为研究对象，按照抽签法分为甲组和乙组，各55例。甲组男24例，女31例，年龄41～76岁，平均年龄62.3岁；病程6个月～3年，平均病程（2.4±0.2）年；乙组男25例，女30例，年龄43～78岁，平均年龄65.5岁；病程7个月～4年，平均病程（2.5±0.3）年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

甲组采用西药治疗，口服硝酸异山梨酯片（国药准字H31021370，上海复旦复华药业有限公司），10 mg/次，3次/d；15 mL舒血宁（国药准字Z14021962，山西太原药业有限公司）+100 mL生理盐水行静脉滴注；予以钙通道阻滞剂和硝酸甘油以缓解心绞痛症状。乙组采用中医补气活血法治疗，具体方剂如下：瓜蒌、枳实、川芎、红花、党参、桃仁各10 g，当归、丹参、黄芪分别为15 g、20 g、30 g。辨证治疗：偏阴者加玉竹、麦冬各10 g；阳虚者加杜仲、桂枝各10 g；痰浊者加胆南星、半夏各10 g。以水煎服，200 mL/d，早、晚各1次。

1.3疗效评价标准

显效：与治疗前相比，所有临床症状、体征基本消失或大幅度改善，心绞痛次数降低≥80%，心电图检查结果显示基本恢复正常；有效：与治疗前相比，所有临床症状及体征均得到明显改善，心绞痛次数降低在50%～80%之间，心电图检查结果显示基本好转；无效：治疗后依然未见患者临床症状、体征出现明显缓解，心电图检查结果显示无任何改变，病情持续加重，心绞痛次数未减少。治疗总有效率=显效率+有效率［2］。

1.4统计学方法

应用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

甲组治疗总有效率为78.2%，低于乙组的96.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组疗效比较 ［n（%）］

3　讨 论

冠心病是临床常见病之一，近年来随着生活水平和饮食习惯的不断改变，冠心病的发病率明显升高，其对患者身心健康和生活质量造成非常严重的危害。祖国传统中医将冠心病划分至“心痛”、“胸痹”的范畴中，认为其是气滞血瘀、血脉瘀阻、痰浊侵袭阳气导致的，因其病理在心脏，和其他重要内脏存在非常密切的本组实验之中，甲组的治疗总有效率78.2%显著低于乙组治疗总有效率96.4%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此充分证明中医补气活血法治疗冠心病的疗效优于常规西医，可显著改善患者的临床症状，安全可行，具有积极的临床使用和推广价值。

关联，治疗过程中需要遵循活血化瘀、补肾养气、标本兼治的治疗原则［3］。中医补气活血法方剂中的桃仁、红花、川芎均具有补血、养血的治疗功效，黄芪、党参、当归、丹参具有通经利脉的治疗功效，枳实、瓜蒌则具有化痰活淤的良好作用，诸药合用可发挥活血化瘀、标本同治的理想治疗疗效［4］。现代药理学证实，丹参可加强心肌收缩力，缓解心肌耗氧量，扩张冠脉外周血管，进一步加强心肌血流量和速度；黄芪可显著增强机体免疫力、代谢循环及耐缺氧、应激能力，进而促使心功能得到良好改善。除此之外，其对肝脏和激素一样可起到较好的保护功效；川芎有利于降低血液黏稠度；红花的主要成分红花水溶性混合物与红花黄色素不仅可以增加心肌营养性的血流量，还能增加冠脉血流量，缓解心肌缺氧、缺血现象，其与桃仁联合使用有利于扩张血管；党参对血小板过度聚集具有一定的防控作用，其可避免血栓形成［5］。

［1］金克荣.探讨运用中医补气活血法治疗冠心病的疗效［J］.内蒙古中医药，2013，32（19）:40-41.

［2］孙玉艳，殷洪伟.中医补气活血法治疗冠心病的疗效观察［J］.中国医药指南，2013，30（15）:679-680.

［3］丁 平.中医补气活血法治疗冠心病的临床分析［J］.中国医学创新，2013，53（28）:124-125.

［4］张立群.对冠心病患者行中医补气活血法治疗的疗效分析［J］.中国实用医药，2014，14（8）:162-163.

［5］吴素英.用中医补气活血法治疗冠心病的疗效分析［J］.当代医药论丛，2014，27（14）:23.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.02.053.02