浅谈医院固定资产的管理

李保萍

摘要：医院固定资产种类繁多，分布面广，功能不一，随着国家医疗卫生体制改革的进一步深化，医院固定资产占医院总资产的比例越来越大，掌握医院固定资产的真实情况，加强固定资产管理是医院管理的重要课题。

关键词：医院 固定资产 管理

医院固定资产是医院开展医疗服务不可缺少的物质基础，是保障人民健康和发展医疗卫生事业的首要条件。科学有效的固定资产管理，合理的固定资产配置，高效的资产使用率，对提升医院的社会竞争力是十分重要的。因此，加强医院固定资产管理是医院管理面临的重要任务。

一、目前医院固定资产管理存在的问题

（一）医院购置固定资产的存在着盲目性

医院为了提高医疗服务水平和扩大医疗服务项目，医院会购买一些先进的医疗设备。由于医院在购置固定资产时缺乏市场调查和固定资产购置前的可行性论证，使购置的固定资产的科学性不高。同时，由于缺乏固定资产经济效益的论证，使一些医院购置的固定资产使用效益不高，有的造成资产闲置，极大地浪费了医院资金。

（二）责权不清，相关人员责任不明确

从医院领导到普通员工，大家只是对自己所拥有的固定资产管理的比较好，而对于医院公共固定资产管理非常欠缺。医院固定资产通常是财务部门管账，后勤科室管房屋、家具，药械科管医疗设备。在实际工作中往往不能权责对应，由于管理科室、使用科室、所有科室不明确，一旦出现问题，科室之间相互推诿、扯皮。使用科室没有建立明细账或明细账不健全，相互之间沟通不够，过分依赖财务部门的会计核算，而财务部门的会计核算仅限于账面管理，科室固定资产转移时没有调入调出登记，资产分布状况比较混乱，这样使固定资产很容易流失。再加上固定资产有时几年也不盘点一次，以致造成固定资产账账、账物不符。

（三）固定资产管理制度不完善

在固定资产使用过程中，由于使用科室对资产管理意识淡漠，造成固定资产使用保管不当。固定资产的领用、调入、调出等不遵守固定资产管理制度；固定资产的报废也没按固定资产的报废标准执行，有的还将没有达到报废标准的固定资产作报废资产处理；处置报废固定资产时没走正规审批流程，造成大量资产提前报废而导致资源浪费。

（四）不重视固定资产使用人员的培训

有些医院购进医疗设备后，没有对工作人员进行相应的医疗设备操作岗前培训。由于没有进行专业培训，导致工作人员对医疗设备的了解掌握不同，使得诊疗水平高低不同。部分医疗设备对工作人员操作技术水平的要求严格，因技术操作引起的诊疗质量时有发生，造成对患者利益的损害，对医院造成不良影响。

固定资产的管理软件落后，随着医院固定资产数量的不断增加，目前的固定资产管理系统已经不能满足医院资产管理的需求，甚至手工记账的现象还存在，极大影响了对医院固定资产的管理。

三、加强医院固定资产管理的措施

（一）进行可行性调查，防止购置医疗设备的盲目性

为保证购进的固定资产科学合理，医院应在购置前进行深入细致的市场调查，采购科室和使用科室及管理科室一起从医院的实际出发，以医院临床及病人需求为目标，充分了解国内外先进医疗技术，进行科学、合理的论证，然后实行公开招标，使采购过程公开化、透明化，保证购置的设备质优价廉。

（二）切实有效有步骤开展固定资产清查，做好固定资产产权界定和登记工作

医院领导首先要改变过去对于固定资产管理工作的态度，将固定资产管理作为医院财务管理中的一项重要工作来抓。成立清查小组，主管财务的医院领导担任组长，财务科、后勤科、药械科、纪检办等有关人员为成员，对全院的固定资产进行清查，了解掌握资产的真实状况。通过对各科室的各项资产进行实地盘点和清查，做好固定资产详细登记。建立科室固定资产明细帐，注明固定资产类别，保管科室，存放地点，做到帐物、帐账相符。

（三）完善和实施固定资产管理制度

制定固定资产采购计划、验收入库、登记入账、领用发出、调入调出制度，明确责任，严格管理，以努力提高其使用效率；制定固定资产清查盘点制度，确保帐物、帐帐相符；制定固定资产处置的审批程序流程，规定固定资产处置、报废时的审批程序；实行固定资产管理奖惩制度，对各科室的设备管理、使用及保养人员进行考核，对责任心不强，管理不当的人员按制度进行惩罚。

（四）对使用固定资产的工作人员进行操作培训

对使用固定资产工作人员进行培训，有利于固定资产使用人员的素质提高，从而提高医院整体诊疗水平。医院要充分调动固定资产使用人员的积极性，采取多种形成对固定资产使用人员进行岗位培训，随着操作人员医技水平的提高， 医院经济效益和社会效益也会逐渐提高。

（五）购买先进科学的固定资产管理软件

随着医院购置的医疗设备的增加及医院规模扩大，医院的固定资产也会不断增加。采用一套适合本医院工作需求的先进的医院管理软件，对固定资产管理中起着举足轻重的作用，它会使管理更方便、更准确、更科学。同时将固定资产软件并入医院综合管理网络系统，通过计算机网络系统把资产使用科室资产和管理科室科学地结合起来，真正实现资源共享受、信息互通、以利于科使用科室管理本科室资产及资产管理科室掌握固定资产增减变动、库存情况等信息，使固定资产在科室之间进行合理有效的分配，提高资产的利用价值。同时还可以采用平均年限法、年数总和法等多种方法自动提取固定资产折旧，方便管理者进行分析，提高效工作效率。另外，网络信息系统还可以为成本核算和绩效考核提供详细的数据，实现固定资产动态管理。

三、结束语

医院固定资产的管理是一项复杂而繁琐的工作，但它的管理又是非常重要，良好的固定资产管理是促进医院健康稳定的发展的重要条件。