酸甘化阴法治疗失眠的临床研究

周　波　王笃桂　陈明优

（江西省萍乡市中医院神志病科，萍乡337000）

酸甘化阴法治疗失眠的临床研究

周波王笃桂陈明优△

（江西省萍乡市中医院神志病科，萍乡337000）

目的本次研究目的主要是针对失眠患者进行相关治疗操作，观察并分析探讨酸甘化阴法治疗失眠的临床疗效。方法根据研究需要，在本院选取2014年2月—2016年2月间收治的88例患有不同程度的失眠患者，采用随机数将患者均为对照组和观察组，对照组患者采用常规药物治疗，观察组患者采用酸甘化阴法治疗，观察2组患者的临床治疗效果。结果经过治疗，观察组患者失眠症状治疗总有效率为95.5%，对照组患者失眠症状治疗总有效率为84.1%，2组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05，同时，观察组患者治疗后，不良反应发生率为4.5%，明显低于对照组的25.0%，数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在临床中，对失眠患者采用酸甘化阴法治疗，能够有效的缓解患者的失眠症状，药物的不良反应较少，临床疗效显著，值得在临床中广泛推广应用。

酸甘化阴法；失眠；临床疗效

伴随时代的不断发展，以及社会体系的不断完善，人们的生活节奏越来越快。关注到人们生活紧张的节奏感，造成了当下人们身体素质和健康情况的众多问题。面对人们病症的出现，重视医学治疗效率提升治疗质量成为目前以及未来医学工作发展的重点课题内容之一。失眠的病症是当下社会紧张压力之下导致的一种病症，也是神经内科临床上常见的一种病症，患者由于睡眠质量较差，对工作、生活造成严重的影响。西医认为失眠是由身体状况不佳、生理节奏差以及睡眠环境差等多种原因导致入睡困难、睡眠不连贯、过早醒来以及醒后难以再眠等睡眠障碍，长期以往，患者易产生疲倦、乏力、抑郁、焦虑等病症。目前医学工作领域对于失眠病症的认识存在一定的局限性，需要进一步的分析和探究，通过讨论实现对病症的准确定义，并且满足未来的治疗工作质量提升和工作体系完善的目的。在2012年我国的医学相关组织针对失眠病症的情况给予了先谷底准确的定义，根据循证方式取得相关认定和评价的标砖，确定失眠病症就是患者本身主观意识上对于睡眠休息时间以及实际的睡眠质量存在不满足的现象。这种病症的出现会严重的影响患者在白天的工作实现出现一种社会工作认知和功能的缺失，造成严重的生理障碍情况和问题。这种主观的患者体验感受给患者的日常生活带来了严重的影响，会导致患者无法参与正常的社会生活，影响患者的身心健康。在临床治疗中，通常采用西药治疗，临床疗效不佳，为了探讨酸甘化阴法治疗失眠的临床效果，我院在2014年2月—2016年2月间收治的88例患有不同程度的失眠患者采用酸甘化阴法治疗，取得了家里好的临床效果，现将酸甘化阴法治疗失眠的临床效果报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料根据研究需要，在本院选取2015年1月—2016年9月间收治的60例患有不同程度的失眠患者，随机将患者分为对照组和观察组，对照组患者30例，其中男性18例，女性12例；年龄34～67岁，平均年龄（47.2±3.8）岁；病程1～6年，平均病程（3.8±1.1）年。观察组患者30例，男性19例，女性11例；年龄36～65岁，平均年龄（48.1±4.2）岁；病程1～7年，平均病程（4.1±0.9）年。所有患者排除严重心脑血管疾病，经精神障碍分类与诊断，患者均为中、重度失眠。在性别、年龄、病程等一般资料上，2组患者对比差异不显著，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。以上患者资料均属患者及其家属自愿提供，能够根据实际的研究操作步骤进行相关研究资料的采用和研究操作流程的实施，实现良好、准确的研究目标得以达成。

1.2方法根据研究需要设计相关的研究操作流程，针对失眠患者出现的病症采取不同的治疗方式干预。首先针对对照组患者进行常规的临床护理治疗干预，减少患者失眠的病症阻碍情况和影响因素发展。在患者在入院后，对照组患者采用地西半片（天津药业焦作有限公司生产，国药准字：H41020638）常规药物治疗，每次5 mg，每日2次，早晚服用，1周为1个疗程，连续服用4个疗程。另外，针对观察组的失眠患者采取不同的临床护理和治疗方式进行患者病症干预，希望能够降低患者出现的不良反应和病症影响因素。针对观察组患者采用酸甘化阴法治疗，基本处方为：乌梅、甘草、僵蚕、丹皮各10 g，白芍、生地黄、麦冬、石斛、太子参、枸杞、女贞子、葛根、地龙各15 g，五味子、川芎各6 g［1］。药材均为我院中药方提供，温水煎服，每日1剂，分6次服用。观察2组患者的失眠缓解情况和药物的安全性。

1.3疗效评价根据神经内科失眠治疗评价标准［2］对患者的疗效进行评价。治愈：患者的失眠症状完全消失，能够进入深度睡眠，睡眠时间＞6 h，醒后精力充沛；显效：患者的失眠症状基本消失，睡眠时间＞4 h，能够达到深度睡眠；有效：患者的失眠症状好转，睡眠时间＞3 h，睡眠质量不佳；无效：患者的睡眠症状未发生明显改善，甚至有加重现象。

1.4统计学方法对本次研究中所得的相关数据应用统计学分析软件进行统计学分析，以（x±s）来表示计量资料，并采用t检验，计数资料以%表示，并采用χ2检验，若P＜0.05，则代表数据对比差异显著，具有统计学意义。

2　结果

经过治疗，观察组患者治疗的总有效率为95.5%，对照组患者治疗的总有效率为84.1%，2组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05，同时，观察组患者治疗后，发生头晕1例、腹泻1例，不良反应发生率为4.5%，对照组患者治疗后，发生头晕3例、腹泻4例、恶心2例、抑郁2例，不良反应发生率为25.0%，2组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1　2组患者失眠症状治疗的有效率以及不良反应对比［例（%）］

3　讨论

由于现代社会生活节奏比较快，生活压力比较大，因此失眠的人群数量在不断地扩大。现代医学认为，失眠的原因比较多，但是与患者自身的状况、心理因素和社会因素都有着千丝万缕的关系。患者出现失眠的症状多与患者的焦虑、恐惧、精神紧张等因素相关［3］。目前，治疗失眠的方法多以西医为主，西医主要是采用镇静药物暂时缓解患者的失眠状况，但是镇静药物不但会对患者的身体造成伤害，而且治标不治本［4］。目前没有任何一种镇静药物可以做到真正改善患者的失眠状况，长期的失眠会给患者的身体和精神造成严重的伤害，如果单一西医治疗无法做到真正的缓解患者失眠的状况时，患者就应该考虑换一种方法进行治疗。在临床中，采用中药酸甘化阴法治疗失眠，能够有效的缓解患者的失眠症状，而且对患者的副作用小，极大的减少了常规镇静药物的不良反应。

在研究中，经过治疗，观察组患者失眠症状治疗总有效率为95.5%，对照组患者失眠症状治疗总有效率为84.1%，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05，同时，观察组患者治疗后，不良反应发生率为4.5%，明显低于对照组的25.0%，数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。

酸甘化阴方式的临床治疗干预主要是希望通过酸味和甘甜味觉药物的相互配合达成重要治疗干预的目的，针对病症采取的药物滋养方式从根本上解决患者的病症影响因素。一般失眠患者出现病症感受的主要原因是由于贫血导致的，根据影响患者身体健康的病症原因进行分析，希望能够采取酸甘化阴的治疗方法针对患者进行滋阴养血的治疗，通过生津补养的方式进行药物的综合作用，以此实现治疗的最终目的。酸甘化阴方法治疗患者的病症主要应用的药物是白芍、山萸肉、甘草、乌梅、人参、木瓜、五味子等药物，药物的使用充分的体现了治疗的方式特征，以甘甜和酸味的药物进行结合实现治疗和滋补的目的。在治疗的过程中根据患者不同程度的失眠病症进行客观的药物治疗干预，采取不同的归经方式进行治疗配合，选择具有滋阴补养的治疗方法和药物满足患者病症干预的需求，在最大程度上实现对患者病症的影响，促进患者尽早恢复健康休息质量。综上所述，在临床中，对失眠患者采用酸甘化阴法治疗，能够有效的缓解患者的失眠症状，药物的不良反应较少，临床疗效显著，值得在临床中广泛推广应用。

［1］邓剑英.酸甘化阴法治疗肺心病心力衰竭30例临床疗效观察［J］.中国医药指南，2012，10（32）:609-610.

［2］方洁生.黄连阿胶汤加减联合地西泮治疗失眠40例临床观察［J］.中国民族民间医药，2015，24（23）:56-57.

［3］黄祖秀，项祖闯.中医综合治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效观察［J］.四川中医，2014，32（8）:98-100.

［4］于慧杰，张压西.酸枣仁汤治疗慢性乙型肝炎睡眠障碍临床研究［J］.中医学报，2014，29（5）:728-731.

Clinical Study on Sour-Sweet Herbs Nourishing Yin Therapy in the Treatment of Insomnia

ZHOU Bo，WANG Dugui，CHEN Mingyou△
Department of Mental Diseases，Pingxiang Hospital of Traditional Chinese Medicine，Jiangxi Province，Pingxiang 337000，China

Objective The purpose of the research is mainly related to treatment for insomnia patients，and to observe and analyze the clinical effect of sour-sweet herbs nourishing yin therapy in the treatment of insomnia.Methods 88 cases with different degree insomnia from February 2014 to February 2016 were selected.They were randomly divided into control group and observation group.The control group was given routine medicine.The observation group adopted sour-sweet herbs nourishing yin therapy.The clinical effect of the two groups was observed.Results The total effective rate of the observation group and the control group was 95.5%and 84.1%，respectively，and the difference was statistically significant P＜0.05.At the same time，the incidence of adverse reactions of the observation group was 4.5%which was significantly lower than 25.0%of the control group，and the difference was statistically significant P＜0.05.Conclusion In clinically，sour-sweet herbs nourishing yin therapy can effectively alleviate the patient's insomnia，drug adverse reaction is less，the clinical curative effect is distinct，and is worth to be widely applied in clinical medicine.

sour-sweet herbs nourishing yin therapy；insomnia；clinical curative effect

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.19.031

1672-2779（2016）-19-0074-02

：李海燕本文校对：陈明优

2016-05-31）

△指导老师