脐疗新探

朱玲+靳芳

【摘 要】 脐是一个特殊的穴位信息点和传导点，中医称之为神阙穴，使胎儿与母体密切相连，并被古人运用作为可治疗疾病和养生保健的穴位，特色脐疗是笔者在临床中经常运用的一种治疗方法，是一套以脐腹部为保健治疗的特色创新疗法，其中包括有捏脐疗法、脐罐疗法、指针疗法、代针贴疗法。

【关键词】 脐疗；中医外治；特色创新

【中图分类号】R245.9 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）14-0056-02

脐是特殊的穴位信息点，脐疗是利用肚脐这个特殊的穴位进行手法和药物治疗。脐疗的方法很多，如脐针、脐罐、脐贴、脐灸、捏脐、蒸脐、熨脐、揉脐等。脐疗属于中医外治疗法，至今已有2000多年的历史。古人早已认识到了脐的重要性，把脐称之为神阙穴，“神阙”是象征“生命力的枢纽机关”，故而古人常以此穴作为治疗疾病和养生保健的重要穴位。脐带是胎儿与母体密切相连的纽带，也是先天输送营养物质，代谢废物垃圾，孕育胎儿的重要通道。因此，脐疗是具有中医特色的一种外治法。

1 古今脐说

“神阙”位于大腹的中央，介于中下焦之间，隶属任脉，与督脉相表里。任脉为阴脉之海，总司人体阴经脉络；督脉为阳脉之海，统督人体阳经经脉；带脉横绕腰腹，在前平脐，后平十四椎，可管理约束十二正经，奇经八脉。由于奇经八脉纵横交错，内可联络五脏六腑，外可联络十二经脉，四肢百骸，五官九窍，皮肉筋膜。神阙为任脉要穴，为生命枢机门户，所以刺激脐部可通经贯络，调理脏腑气血，疏通经筋脉络，平衡协调阴阳。

早在《素问·穴论》 里就有“齐通脐，当脐之中，神厥穴也。”又有“神厥穴，为生命之根，先天之结蒂，后天之气舍，介于中下焦之间与脾胃肾相邻，又是肾间动气所处”的记载，说明神厥穴与诸经和脏腑关系联系密切。1973年，在湖南长沙马王堆3号汉墓出土的春秋战国时期的帛书《五十二病方》中现存共有283个配方，其中就有肚脐填药、敷药、涂药等敷脐疗法内容70多个，用于治疗不同疾病[1]。历代医家对脐疗有很多论述并将其广泛用于治疗内、妇、外、儿科多种疾患。如在巫医盛行的殷商时期就已有彭祖和太乙真人应用敷脐法和蒸脐法治疗疾病的记载。《本草纲目·卷八》：“水肿尿少，针砂醋煮炒干、猪苓、生地龙各三钱为末，葱涎研和，敷脐中约一寸厚，缚之，待小便多为度，日二易之，入甘遂更妙”[2] 。清代民间医药学家赵学敏在其著作《串雅外编》中对敷脐疗法的民间单方验方做了较详细的描述，如用五倍子炒热敷脐治盗汗；治痢疾用绿豆、胡椒、麝香，共捣烂贴脐上。这些民间草医的独到经验大大地丰富了脐疗的内容，对脐疗的发展，起到了一定的推动作用[3]。

脐疗的临床研究报道较多，说明了脐疗治疗的有效性，如王海等[4]在寅卯和申西时艾灸大椎、神阙治疗糖尿病，不仅可显著改善胰岛细胞的功能，使糖尿病人空腹及糖刺激后血中C肽及胰岛素均增加，而且胰高糖素均有不同程度下降。王凤玲等[5]运用TDP照射基本健康的中老年人神阙穴，观察到甲皱微循环除袢周变化不明显外，其他如形态、液态均有明显的变化，总积分值下降，管袢清晰度及血流速度，与照射前比较有明显改善。

2 特色脐疗法

2.1 捏脐法 捏脐法以规范的标准化操作流程捏、揉、揪、点、摩等手法，以疏通脏腑经络，排泄三焦瘀滞，调和阴阳气血，以刺激脐腹经络腧穴、改善各组织器官的相互协调功能，达到养生保健，治疗疾病的目的。肚脐因角质层较薄，筋膜和腹膜直接相连，故捏脐手法要求，轻柔缓慢，细致娴熟，定位准确，专业安全。

2.2 脐罐法 脐罐法是将传统推拿、火罐在原有治疗原则基础上合而为一，以火罐作为推拿的工具，赋予不同的行罐手法，既有推拿的疏通气血，又有火罐的吸拔排瘀之效。脐罐手法主要包括：推运罐、颤罐、摇十字罐、转压罐、推拨罐、温滚罐等罐法，刺激可深可浅，可加强组织气体交换，促进血液循环，加速排泻体内毒素，达到治疗保健的目的。

2.3 指针法 指针法即“以指代针”，顾名思义就是医生用自己的手指为“针”，根据不同的病症辨证取穴，在相关的穴位上进行点、按、揉等，以手指刺激患者体表经穴。通过经络的作用，调整脏腑气血功能，达到保健治疗的目的。所不同的是，指针虽然只能用于较浅的经穴，点到为止，刺激量较小，但操作起来可由穴点到经线，由线到面地对经脉循行和病位进行调整刺激，以增强治疗作用，由于没有刺入皮肤，可免患者畏针之苦，感染之虑，与代针贴相合综合治疗，故可增强疗效。

2.4 代针贴法 代针贴类似穴位贴敷疗法。所不同的是代针就是有和针灸一样的理论基础、辨证论治和取穴方法，贴的药物也随病辨证论治。如慢性虚寒型泄泻可用“附桂理中丸”加鲜姜汁调敷神阙穴、命门穴、关元穴、大肠腧、中脘、足三里，和针灸取穴一样，采用前后配穴法、俞募配穴法、邻近配穴法、远端配穴法。

3 结语

特色脐疗是笔者在临床中经常运用的一种治疗方法，是在继承和发扬传统医学的思想指导下，学习各家所长，经30余年的临床实践，逐步总结出的一套以脐腹为保健治疗的综合疗法。特色创新是脐疗发展的必经之路，脐疗可通过调节脏腑经络机能来防治疾病。是取其脐而治于巧，即取巧治病，有很大的开发利用空间，作为“治未病”，无疑具有多方面的优势。将脐疗的适应病症、操作规范等知识介绍给医者，为人民群众提供操作简便、针对性强、安全快捷的医疗保健服务，充分发挥其特色优势，为国民健康保健提供新的绿色医疗保健方法，其发展前景可观，值得推广。

参考文献

[1]朱玲.脐疗中医特色治疗[C].首届兰茂中医药发展学术论坛暨云南省中医药界2014学术年会论文汇编，2014.

[2]周慎.中华医书集成·第六册《本草纲目》[M].北京：中医古籍出版社，1999：147，379.

[3]朱玲.脐疗中医特色治疗[C].首届兰茂中医药发展学术论坛暨云南省中医药界2014'学术年会论文汇编，2014.

[4]王海，王韬.艾灸大椎神阙对糖尿病病人胰岛功能的影响[J].中国针灸，1999（5）：305.

[5]王凤玲，魏正岫，王巧妹，等.TDP照射神阙穴时中老年人甲皱微循环影响的观察[J].北京针灸骨伤学院学报，2000，3（1）：17.

（收稿日期：2016.05.18）