损伤参与度在法医鉴定中的应用分析

刘阳 李军涛

摘要：最近，法医学开始应用损伤参与度对案件中出现的人身伤害进行量化界定，计算损伤承担责任、赔偿金额以及相关责任人的法律责任。在实际应用中，损伤参与度并不容易界定，法医鉴定也相对困难，必须进一步进行研究。

关键词：法医；损伤参与度；鉴定；注意事项

中图分类号：D919文献标识码：A文章编号：2095-4379-（2016）17-0154-01

现如今，我国并没有完全统一的标准和工具对损伤参与度进行有效鉴定，想要确认人身伤害案件中的行为人责任、赔偿金额是相对困难的。为了能够准确、简便、科学的分清责任，计算出符合实际状况的赔偿金额，应当对致害行为和后果之间的关系程度进行准确判断。一、损伤参与度

损伤参与度主要是对人身伤害案件中的被害人损伤状况进行评价。当多种因素引发损伤时，需要鉴别出不同参与因素所造成的损害结果。损伤参与度能够对损害行为与后果之间的因果关系程度进行评判，主要用于鉴定相关责任人的责任。人身伤害案件中，被害人可能会由于损伤引发的后遗症和并发症导致机体出现很复杂的局面，因此，必须對损伤参与度进行有效鉴定，进而保证能够科学准确地计算出赔偿金额以及责任。二、损伤参与度的鉴定方法

事故寄予度鉴定法。这种方法将参与度分成了11个等级，从0%-100%，每10个百分点分成一个等级。因果关系判定为：100%确定二者之间存在因果关系，60%-90%判定基本存在因果关系，10%-50%判定很难确定因果关系，0%则判定为没有因果关系。该方法在实际应用中虽然结果较为清晰，但是操作相对比较复杂，鉴定人员很难掌握10%具体差异，错误鉴定较为常见。但是这种方法可以将有效量化损伤和疾病的具体责任，具体到某个百分比，计算赔偿数额、确认责任人的责任相对较为方便。

五分法。这种方法对于概念的界定较为模糊，参与度分为5个等级，分别是全部（100%）、大部分（70%-90%）、部分（40%-60%）、小部分（10%-30%）、无（0%）。五分法比较简单，操作难度较低，但是标准区分不够细致，鉴定人员的自由度相对较高，这对法官判案造成了一定的不良影响。很多相对复杂的案件中，往往存在着多种致害行为，鉴定损伤参与度常常会出现因果复杂的问题，这种情况很难界定，工作人员的主观性相对较强。

五级法。这种方法参考了《损伤参与度评定标准》，由国家最高人民法院拟得，25个百分点为一个等级，0%-100%可以分成5个等级。笔者参考多年来的工作经验以及司法相关知识，可以确定判别损伤参与度以及损伤和疾病之间的关系难度很大，若是多种因素引发了人身伤害，考虑到被害人个体因素的影响，更不能单纯的照搬草拟标准，而是要根据实际状况进行因果关系鉴定。这对于鉴定人员的专业性要求很高，同时还需要鉴定人员能够深刻理解与损伤参与度相关的法律责任。

鉴定损伤参与度实质上是希望为人身伤害案件提供意见证据，并不需要太过详细的等级标准划分，划分过细会导致鉴定结论和实际状况脱离，难以保证司法鉴定的公平公正，所以，实际法医鉴定中可以采用五级法或是五分法进行有效鉴定。三、损伤参与度鉴定应用中的注意事项（一）收集被害人详实的病史资料

进行损伤参与度鉴定需要对被害人的相关损伤以及既存伤病进行了解，分析二者与现存损伤的因果关系。因此，鉴定方应当将被害人详实的病史资料收集起来，并对医疗救治过程资料进行详细收集。若是治疗过程中医护人员出现了医疗失误或是处理不当，也有可能会影响到被害人的损伤程度，导致原伤加重的问题出现。（二）以损伤为主要对象进行评定

若是被害人除了损伤以外还有伤病或是潜在伤病存在，那么应当将损伤判定为主要评定对象，伤病看作是参考因素。损伤强度能够构成现存结果，伤病表现相对轻微，那么就可以判定为损伤参与度是100%，伤病对于现存后果的影响可以忽略不计。相对的，损伤强度对于现存结果基本没有影响，与被害人的伤病没有任何关系，那么可以判定为损伤参与度是0。（三）客观判定损伤参与度

进行损伤参与度判定期间，鉴定人员应当从客观角度出发，不能从主观判断既有伤病与现存结果之间的关系。有些时候退行性改变可能会对现存结果造成一定的影响，但是并不是只要出现退行性改变就会对其产生影响，鉴定人员不能从主观意识出发认定发生了退行性改变就推断既有结果，必须从实际出发，退行性改变达到一定程度才能判定其对于现存结果是否产生了影响。进行损伤参与度评价需要参考法医工作中的多项知识要点，进行量化鉴定更要尊重事实情况，坚持实事求是。四、结语

在法医鉴定工作中，损伤参与度的鉴定是最为重要的难点之一，往往存在着很多纠纷和争议，相关的法学人士也对其比较关注，近年来正在逐渐加深关注程度。对损伤参与度进行客观鉴定，能够帮助警务人员更好的解决人身伤害案件，应进行进一步研究。[参考文献]

[1]刘全一.法医鉴定中关于损伤参与度的应用[J].科技风，2015（19）.

[2]成静.试析损伤参与度在法医学鉴定中的应用[J].安康学院学报，2012（04）