犬高脂血症的发生和诊治

杨宇囯

摘要：血液中的脂类浓度，特别是胆固醇或甘油三酯及脂蛋白的浓度升高，就是高脂血症。犬高脂血症是指犬血液中脂类浓度过高。随着生活水平的提高，很多人爱犬养犬，而且常常给犬饲喂大量的营养型日粮，尤其是能量性物质（如碳水化合物和脂肪），导致犬患高脂血症的情况非常多。犬高脂血症的病因主要分为原发性和继发性2种，病犬主要表现为肥胖、体重增加。本病主要介绍通过饮食的情况控制犬高脂血症，必要时服用降血脂药。

关键词：犬；高血脂症；诊断；治疗

中图分类号：S858.292 文献标识码：B文章编号：2095-9737（2016）03-0123-01

1 疾病概况

犬高脂血症是指其血液中脂类浓度过高。犬血液中的脂类主要有4类：游离脂肪酸、磷脂、胆固醇和甘油三酯。血液中的脂类和蛋白质结合形成脂蛋白，由于密度不同，脂蛋白也分为4类：乳糜微粒（CM，富含外源性甘油三酯）、极低密度脂蛋白（VLDL，富含内源性甘油三酯）、低密度脂蛋白（LDL，富含胆固醇和甘油三酯）和高密度脂蛋白（HDL，富含胆固醇及其酯）。当犬血液中的甘油三酯浓度升高时，一般为CM或VLDL升高[1]。犬患高血脂症时血清呈乳浊状态。

2 病因分析

犬高脂血症的病因分为原发性（内源性）和继发性（外源性）2种。①原发性高脂血症：该病症见于自发性高脂蛋白血症、自发性高乳糜微粒血症（见于犬）、自发性脂蛋白酯酶缺乏症和自发性高胆固醇血症。②继发性高脂血症：该病症多由内分泌和代谢性疾病引起，常见于糖尿病、甲状腺机能降低、肾上腺皮质机能亢进、胰腺炎、胆汁阻塞、肝机能降低、肾病综合征等，内分泌腺对脂质代谢调节障碍、肝脏合成脂质异常或肾脏疾病等，都可引起本病。另外，糖皮质激素和醋酸甲地孕酮也能诱导高脂血症。采食后可产生一过性高脂血症。③其他原因：家养的犬只由于拴系或生活空间狭小，致使运动量不足而肥胖，可成为本病的诱因。

3 临床症状

病犬主要表現为肥胖、不愿活动、体重增加。根据调查，6岁以上的高脂血症患犬占病例总数的67.6%[2]。

继发性高脂血症的临床症状主要是原发病的表现。实验室检验，犬饥饿12h，血浆或血清出现肉眼变化，如血清乳白色，即为血脂异常。血清甘油三酯大于2.2mmol/L，一般就会出现肉眼变化。高脂血症是血液中甘油三酯浓度升高，同时乳糜微粒和/或极低密度脂蛋白及胆固醇也增多。饥饿状态下成年犬血清胆固醇和甘油三酯分别超过7.8mmol/L和1.65mmol/L。高脂血症血清在冰箱放置过夜，如果是乳糜颗粒，在血清顶部形成一层奶油样层；如果是极低密度脂蛋白，血清仍呈乳白色。单纯胆固醇血症，血清无肉眼异常变化，但仍是高脂血症。高甘油三酯血症时，除甘油三酯浓度升高外，血清胆红素、总蛋白、白蛋白、钙、磷和血糖浓度出现假性升高，血清钠、钾、淀粉酶浓度出现假性降低，同时还可能发生溶血，影响多项生化指标检验值发生改变。

自发性高脂蛋白血症，多发生在中老年小型雪纳瑞犬，其他纯种和杂种犬也有发生。病因不清，可能与家族遗传有关。临床表现腹部疼痛、腹泻和骚动不安。血清呈乳白色、血脂变化特点为高甘油三酯血症，轻度高胆固醇血症，血清乳糜微粒、极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白浓度也升高。

自发性高乳糜微粒血症发生于犬，可能是脂蛋白酶活性低，不能分解甘油三酯和从血清中清除乳糜微粒，猫发病可能还与常染色体隐性有关。腹部触诊可摸到内脏器官上有脂肪瘤。血清呈乳白色，血脂变化特点为高甘油三酯血症，血清极低密度脂蛋白轻度增多，胆固醇正常或微增多。

自发性高胆固醇血症，多发生在多伯曼和罗得维尔犬。病因不清，临床上除角膜脂肪营养不良外，无其他症状。血脂变化特点为高胆固醇血，血清低密度脂蛋白浓度也升高。

4 病理表现

患犬的总胆固醇、中性脂肪及β-脂蛋白含量比健康犬高1倍，血清（浆）呈乳白色。但应注意采食后到采血的时间要长些。

5 治疗方法

继发性高胆固醇血症首先治疗原发病，同时适当配合饲喂低脂肪高纤维性食物。原发性自发性高脂血症主要饲喂低脂肪和高纤维性食物或减肥处方食品。高乳糜微粒血症应限制形成的乳糜微粒长链脂肪酸，可给予碳原子数在6～10的饱和脂肪酸组成的中链脂肪酸，使其不形成乳糜微粒，并且代谢良好。高极低密度脂蛋白血症要限制饲喂含糖的食物，高低密度脂蛋白血症需要限制胆固醇的摄取。

经过采取1～2个月食物疗法不见效或血清甘油三酯仍高于5.5 mmol/L，胆固醇高于20.8 mmol/L时，可试用降血脂药物。常用降血脂药有烟酸，犬0.2～0.6mg/kg，口服，每天3次。降胆灵口服0.5～4g/次，每天3～4次。中药血脂康对治疗混合性高脂血症较好；犬口服或静脉注射巯酰甘氨酸100～200mg/d，连用2周。降血脂药物副作用较多，应用时注意。

参考文献：

[1] 陈江楠，何玉英，夏兆飞.犬的高脂血症[J].中国兽医杂志，2011（8）：70-71.

[2] 宋璐莎，何玉英，杨永辉，等.108例犬高脂血症回顾性调查[J].中国兽医杂志，2013（4）：60-61.