APP下载

术前护理干预对前列腺电切术患者焦虑的影响

2016-10-21王海清

中外女性健康研究 2016年5期
关键词:焦虑

王海清

【摘要】目的:研究并分析对前列腺电切术患者实施术前护理干预的效果。方法:收集前列腺电切术患者共92例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组患者接受术前常规护理,而观察组患者则接受术前护理干预,将两组患者术前的焦虑自评量表评分进行观察和对比。结果:观察组患者术前的焦虑自评量表评分为(53.5±4.1)分,明显低于对照组的(65.2±4.3)分,T=13.356,P=0.000。结论:在前列腺电切术患者的护理过程中,术前护理干预能够有效缓解患者的焦虑情绪,提高患者的遵医依从性,值得推广应用。

【关键词】前列腺电切术;术前护理干预;焦虑

研究发现,大约有80%接受前列腺电切术的患者是老年人,通常机体抵抗力较差,合并的基础疾病较多[1]。手术作为强烈的应激源,能够使患者内心产生强烈的应激反应,严重者还会阻碍手术的顺利进行[2]。在本次研究中,对接受前列腺电切术的患者采用了术前护理干预,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月至2015年8月,在我院接受治疗地前列腺电切术患者共92例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组(46例)和观察组(46例),其中,對照组患者年龄在55~88岁之间,平均年龄为(71.2±10.5)岁。观察组患者年龄在57~87岁之间,平均年龄为(71.5±10.6)岁。排除高血压患者和冠心病患者。两组患者的一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情同意,并表示愿意配合。

1.2 方法

对照组患者接受术前常规护理,而观察组患者则接受术前护理干预:

1.2.1 患者的情绪干预 护理人员应主动与患者进行沟通和交流,找出患者不良情绪的心理诱因,并为患者详细介绍手术的方式、麻醉方法、手术医生水平、术后效果等,提高患者对治疗的信心。

1.2.2 患者的认知干预 护理人员利用医学知识为患者普及前列腺电切术的发展,手术的部位、手术的步骤、手术用药、相关的并发症及注意事项,提高患者对前列腺疾病的认识,从而有效缓解患者的紧张、恐惧的心理。

1.2.3 患者的行为干预 护理人员指导患者掌握缓解焦虑的方法,比如看电视、听舒缓优美的音乐等,嘱咐患者家属通过抚摸患者肩背、握手等方式帮助患者缓解焦虑和紧张的情绪,同时指导患者掌握慢节律呼吸、深呼吸等放松训练。

1.2.4 社会支持系统的建立 护理人员应帮助患者建立家属和同事等社会支持系统,嘱咐患者家属或者同事应该给予患者精神上和物质上的关心、支持和照顾,增加患者家属或同事的探视时间,使患者能够感受到来自社会的关爱和支持,对治疗和护理更加配合。

1.3 评价指标

统计对照组的术前焦虑自评量表评分,并与观察组的相关数据进行对比。焦虑评分标准:50分及以下为无焦虑,51~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为严重焦虑,分值越高表示焦虑程度越高[3]。

1.4 统计学分析

将研究所得的最后数据使用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中,将计量资料以及计数资料分别用t值以及卡方进行数据检验,之后使用P值进行组间差异判定,判定标准为:当P值低于0.05时,提示研究所得数据存在统计学意义;而P值高于0.05时,提示研究所得数据不存在统计学意义。

2 结果

观察组患者术前的焦虑自评量表评分明显低于对照组,P<0.05。见表1。

3 讨论

前列腺增生患者由于排尿困难因此具有较重的心理负担,再加上担心手术的应激刺激,因此在手术前会出现焦虑、紧张、恐惧等不良心理。在本次研究中,对观察组接受前列腺电切术的患者采用了术前护理干预,经对比分析研究发现,观察组患者术前的焦虑自评量表评分为(53.5±4.1)分,明显低于对照组的(65.2±4.3)分,T=13.356,P=0.000。研究发现,人体在面对高应激刺激时,如果缺乏良好的应对方式及社会支持,将会极大地提高心理损害的风险度[4]。焦虑、紧张等不良情绪会提高患者体内的交感神经张力,并过量分泌儿茶胺酚,导致血管的活性物质不断释放,从而致使心率加快、血压升高。而术前的护理干预则能够显著提高患者对疾病、治疗的认识,提高患者对手术治疗的信心,缓解患者的不良心理,消除他们的顾虑,因此能够保证手术的顺利进行。值得注意的是,在术前的护理干预当中,必须根据患者的文化程度和具体的病情给予针对性的护理干预,才能够使患者对治疗和护理都更加配合,遵医依从性更高[5]。与此同时,护理人员还应该积极获取患者家属及同事的理解和支持,发挥出家属的指导和督促作用,使患者感受到来自社会的支持和温暖,从而使患者能够保持良好、健康的心态面对手术和治疗。

综上所述,在前列腺电切术患者的护理过程中,术前护理干预能够有效缓解患者的焦虑情绪,提高患者的遵医依从性,值得推广应用。

参考文献

[1]刘茹檬,黄长云.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者行护理干预的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(33):2627.

[2]于宗慧,李培华,仇世钦,等.认知护理干预对前列腺电切术后认知障碍的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(26):1516.

[3]赵晓梅,杨倩,李雪荥,等.前列腺电切术后猝死患者的危险因素评估及预防护理[J].护理学杂志,2012,27(24):3940.

[4]吴春梅,陈碧珠,吴晓茹,等.护理干预对减少前列腺电切术低体温与寒颤的效果观察[J].中国伤残医学,2014,22(06):241242.

[5]郑素花,马迪迪,陈惠莹,等.心理干预对前列腺增生患者术前心理状况的影响[J].中国现代医生,2013,51(01):8485,87.

猜你喜欢

焦虑
求助者中心疗法治疗急性冠脉综合症焦虑的护理分析
别格·托马斯的焦虑性人格探析
产前个性化心理护理对初产妇焦虑、抑郁心理及分娩方式的影响
社区中医干预初产妇产后焦虑及抑郁的效果
社区在册糖尿病患者的生活质量及影响因素分析
西方女性摄影作品中的女性形象——恐慌与愤怒,焦虑与恐惧