超声在妇科肿瘤诊断中的价值分析

李敏

【摘要】目的：探讨超声在妇科肿瘤诊断中的价值。方法：选取2011年1月至2015年6月于我院妇科肿瘤诊断的患者856例为研究对象，随机分为观察组428例、对照组428例，观察组行超声诊断，对照组行CT诊断检查妇科肿瘤，最后将所有患者行病理学检查进行证实，比较两组总妇科肿瘤诊断情况及针对卵巢癌各分期诊断情况。结果：经研究比较，观察组对妇科肿瘤的诊断率为91.51%，其中卵巢癌的诊断率为89.04%，对照组诊断率分别为78.30%、80.82%。与对照组相比，观察组对妇科肿瘤的诊断率及卵巢癌的诊断率高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；观察组卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期诊断率分别为87.10%、90.90%、78.57%及66.67%，对照组分别为67.74%、86.36%、57.14%及33.33%，观察组对卵巢癌Ⅰ期、Ⅲ期、Ⅳ期及总分期诊断高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论：超声在妇科肿瘤诊断率高，对卵巢癌各分期诊断率较高，值得临床推广使用。

【关键词】超声；妇科肿瘤；卵巢癌；诊断

妇科肿瘤是临床常见的肿瘤类型，常见有卵巢肿瘤、输卵管肿瘤、阴道肿瘤等[1]。其中，卵巢癌是女性生殖道肿瘤中死亡率最高的恶性肿瘤，其生存率取决于发现时期和组织学分级，若早期发现卵巢癌并给予及时的手术治疗则生存率很高，可见卵巢癌早期诊断及时手术或化疗对患者的预后至关重要[2]。现针对卵巢癌研究超声在妇科肿瘤诊断中的应用，取得了良好效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年1月至2015年6月于我院妇科肿瘤诊断的患者856例为研究对象，随机分为观察组428例，对照组428例，所有患者签署知情同意书，年龄29～74岁，平均（52.9±10.3）岁，所有患者术后均行病理学确认。两组患者在年龄、肿块大小等基本资料方面进行比较，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

观察组使用GEs 8彩色多普勒超声诊断仪，其中经腹探头频率3.5MHZ，经腹超声检查，观察病变大小、数目、回声特征，再用彩色多普勒测量血流、峰值速度及相关指标，必要时做三维重建及超声静脉血管造影。

对照组采用Light sPeed 6层螺旋CT进行检测，扫描前患者口服3% 500ml的泛影葡氨，使得患者膀胱、肠道及盆腔充盈，患者取仰卧位，描层厚度为5.00mm，螺旋距为4.5mm平扫后增强扫描。

1.3 观察指标

比较两组总妇科肿瘤诊断情况及针对卵巢癌各分期诊断情况。

1.4 统计学方法

对文中所得数据进行相关的统计学处理，软件选用SPSS 15.0，计量资料组间比较采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两种检查对妇科肿瘤诊断情况的比较

观察组对妇科肿瘤的诊断率为91.51%（97/106），其中卵巢癌的诊断率为89.04%（65/73），对妇科肿瘤的诊断率为78.30%（83/106），其卵巢癌诊断为80.82%（59/73）。与对照组相比，观察组对妇科肿瘤的诊断率及卵巢癌的诊断率高于对照组，差异具有显著性（P<0.05），见表1。

2.2 两种检查对卵巢癌分期诊断情况的比较

观察组卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期诊断率分别为87.10%（27/31）、90.90%（20/22）、78.57%（11/14）及66.67%（4/6），对照组分别为67.74%（21/31）、86.36%（19/22）、57.14%（8/14）及33.33%（2/6），观察组对卵巢癌Ⅰ期、Ⅲ期、Ⅳ期及总分期诊断高于对照组，差异具有显著性（P<0.05），见表2。

3 讨论

超声是一种无创检查，随着近年来不断提高超声的图像质量、分辨率，使得更加清晰显示肿瘤内部的血流信号及内部结构，有利于小病灶检出及包块种类的分类[3]。超声利用肿瘤在超声上的显像包括肿瘤的大小、形态、包膜、内部回声及血流情况等可鉴别出卵巢包块的组织病理性质如子宫内膜异位症、单纯囊肿、脓肿、上皮性癌等[4]。

超声能够很好地为卵巢病变作出诊断和鉴别，现超声已成为盆腔包块术前评估的必要步骤[5]。本文研究结果表明，超声对卵巢癌的诊断准确性高达89.04%，对卵巢癌各分期诊断率亦较高，卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期诊断率分别为87.10%（27/31）、90.90%（20/22）、78.57%（11/14）。总之，超声在妇科肿瘤诊断率高，对卵巢癌各分期诊断率较高，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 李家苓.超声在妇科肿瘤诊断中的应用价值分析[J].中外健康文摘，2014，（07）：186187.

[2] 王建军，童晓文.腹腔镜手术在卵巢恶性肿瘤中的应用[J].中国实用妇科与产科杂志，2009（01）：2629.

[3] 胡萍，何浩明，刘玉，等.超声、CT、MRI和血清CA125对卵巢癌诊断的对比分析[J].放射免疫学杂志，2010，23（05）：496498.

[4] 陈光，谢松元，吴洁，等.卵巢癌97例彩色多普勒超声与CT扫描的诊断价值比较[J].武警医学，2011，22：6768.

[5] 付琴，李菁，李昱.彩色多普勒超聲联合血清CA_（125）检测在卵巢癌诊断及鉴别诊断中的价值[J].实用临床医学，2010，11：8688.