48例乳腺增生患者联用乳癖散结胶囊与三苯氧胺治疗的效果分析

杨泽安

【摘要】目的：观察联用乳癖散结胶囊与三苯氧胺治疗乳腺增生的治疗效果，以为临床实践提供参考与指导。方法：将96例女性乳腺增生患者随机划分为联合用药治疗组与三苯氧胺治疗组，对三苯氧胺治疗组单纯予以三苯氧胺进行治疗，对联合用药治疗组给予乳癖散结胶囊与三苯氧胺进行联合用药治疗。结果：联合用药治疗组的治疗总有效率显著高于三苯氧胺治疗組，且对比差异具有统计学意义。在不良发应的发生率方面，两组患者基本相当，不具有统计学意义。结论：在三苯氧胺用药的基础上，对乳腺增生患者进一步联用乳癖散结胶囊进行治疗，可以显著提高治疗效果，且不会加重不良反应，值得临床推广与应用。

【关键词】乳腺增生；乳癖散结胶囊；三苯氧胺；疗效

乳腺增生是女性最为常见的一种乳房疾病，发病率高达40%左右，占到了所有女性乳房疾病的75%，严重危害了女性身心健康，在男性中极为少见。该病不仅会导致女性出现乳房疼痛、乳房肿块等症状，还会给女性带来巨大的心理压力，引起女性情志改变，使女性生活质量大大降低，因此探讨如何更加有效地治疗该病就具有重要的意义。作者所在医院通过对48例女性乳腺增生患者联用乳癖散结胶囊与三苯氧胺进行治疗，取得了非常良好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本文临床研究对象共计96例，她们均为作者所在医院从2014年1月至2015年9月以来收治的女性乳腺增生患者，根据中华中医外科乳腺专委会制定的诊断标准所有患者经检查后确诊，将96例患者随机划分为联合用药治疗组与三苯氧胺治疗组，两组人数均分各48例，分组后联合用药治疗组最小年龄19岁，最大年龄50岁，平均（38.2±2.3）岁，最短病程4个月，最长病程3年，平均（1.6±0.4）年，33例有婚育史，15例无婚育史，单侧乳腺发病35例，双侧乳腺发病13例。三苯氧胺治疗组最小年龄18岁，最大年龄52岁，平均（38.4±2.5）岁，最短病程5个月，最长病程3年，平均（1.7±0.5）年，32例有婚育史，16例无婚育史，单侧乳腺发病34例，双侧乳腺发病14例。经统计学分析，两组患者年龄、婚育情况以及病程、发病情况等临床资料基本保持一致（P>0.05），临床可比性充分。

1.2 治疗方法

根据分组，对三苯氧胺治疗组单纯予以三苯氧胺进行治疗，对联合用药治疗组给予乳癖散结胶囊与三苯氧胺进行联合用药治疗，具体用药方法如下。

对三苯氧胺治疗组给予三苯氧胺，每次10mg，每天2次。月经期间暂停用药，以2个月经周期为1疗程。

对联合用药治疗组首先给予乳癖散结胶囊，每次4粒（每粒0.55g），每天3次，同时给予其三苯氧胺，每次10mg，每天2次。月经期间暂停用药，以2个月经周期为1疗程。

1.3 观察指标与疗效标准

1个疗程治疗周期完成后，分别观察两组患者的治疗效果，并在患者用药治疗过程当中观察其不良反应的发生情况。

治疗效果判定参考以下标准：患者乳房疼痛等临床症状与乳腺肿块完全消失，停止用药3个月后病情无复发，为治愈；患者乳房疼痛等临床症状显著改善，乳腺肿块缩小50%以上，为显效；患者乳房疼痛等临床症状可见一定程度改善，乳腺肿块可见一定程度缩小，为有效；患者乳房疼痛等临床症状未见改善，乳腺肿块未见缩小，为无效。治疗的总有效率为治愈率加显效率加有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料以x2检验，P<0.05表示对比差异具有统计学意义，P>0.05不具有统计学意义。

2 结果

在治疗效果的观察与评价方面，联合用药治疗组治愈者、显效者、有效者共计45例，无效者3例。三苯氧胺治疗组治愈者、显效者、有效者共计39例，无效者9例。经治疗总有效率的计算与对比发现，联合用药治疗组患者的治疗总有效率显著高于三苯氧胺治疗组，对比差异具有统计学意义（参表1）。

在不良反应方面，联合用药治疗组有3例患者出现了恶心、呕吐，发生率6.25%，三苯氧胺治疗组有2例患者出现了恶心、呕吐，发生率4.16%，两组患者基本保持一致，对比差异不具有统计学意义（x2=0.24，P>0.05）。

3 讨论

乳腺增生虽然不是女性特有的疾病，但在女性中的发病率却相当之高，男性少见。该病会导致女性出现乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液、月经失调等症状，影响女性生活、工作与学习，还会给女性带来巨大的心理压力，引起女性情志改变，使女性生活质量大大降低，因此临床一直以来都非常重视对该病的治疗研究与实践[1]。

在目前的乳腺增生临床治疗中，三苯氧胺是较为常用的一种药物，它对高雌激素有阻断作用，可避免其作于乳腺组织，对乳腺及其周围组织的过度增生有明显的抑制作用，从而促进增生组织复原，但单独用药治疗效果较为有限，与其他药物联合使用才能起到更加良好的疗效。而且该药容易带来恶心、呕吐等不良反应，停药后可自行消除，本研究当中两组患者发生的不良反应推测均由该药引起[2]。乳癖散结胶囊由夏枯草、川芎、僵蚕、鳖甲、柴胡、赤芍、玫瑰花、莪术、当归、延胡索、牡蛎等药物组成，具有行气活血，软坚散结的功效，对乳腺增生有良好的治疗效果，且安全性高，无明显不良反应[3]。

通过本文的临床研究证明，在三苯氧胺用药的基础上，对乳腺增生患者进一步联用乳癖散结胶囊进行治疗，可以显著提高治疗效果，且不会加重患者不良反应，值得加强临床推广与应用。

参考文献

[1] 谷丽艳，易佳丽，樊延宏，等.中医药疗法治疗乳腺增生研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2014，16（01）：173176.

[2] 王桂玲，任连成，刘春香.乳腺增生与乳腺癌相关性研究[J].中国医药导刊，2014，16（06）：972973.

[3] 马瑞，张丹，林从尧.小金丸、逍遥丸及乳癖散结胶囊治疗乳腺增生的临床观察[J].现代中西医结合杂志，2015，25（02）：140142.