妇科急腹症中阴道超声与腹部超声的诊断价值对比分析

刘俊

【摘要】目的：对比分析妇科急腹症中阴道超声与腹部超声的诊断价值。方法：选取我院2014—2015年收治的300例妇科急腹症患者作为研究对象，并对其资料进行回顾性分析，并比较阴道超声与腹部超声的诊断价值。结果：研究结果显示，观察组的阴道超声诊断结果明显优于对照组的腹部超声。其中，对照组的诊断符合率为52.00%，观察组的诊断符合率为88.67%，两组诊断形式比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇科急腹症中阴道超声诊断价值明显优于腹部超声，但就实际临床应用而言，差别不大，应采取阴道超声与腹部超声联合诊断的方式。

【关键词】妇科；急腹症；阴道超声；腹部超声

急腹症是现阶段妇科疾病中常见的一种病症形式，是一种突发性疾病，在临床医学中，其发病速度较快，一旦发病对患者健康具有严重的影响。所以，及时的诊断及治疗尤为关键。当前，妇科急腹症的诊断方法较多，不同的方法体现的效果不同。本次研究选取我院2014—2015年收治的300例妇科急腹症患者作为研究对象，并对其资料进行回顾性分析，从而对比阴道超声与腹部超声的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014—2015年收治的300例妇科急腹症患者作为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，其中观察组150例，年龄18岁～47岁，平均年龄（23.25±8.14）岁。对照组150例，年龄19岁～49岁，平均年龄（24.12±9.42）岁。所有患者临床表现为：患者以腹痛为主，并伴有一定的发热、阴道出血、白带增多、停经等。两组患者性别、年龄、病情及病程等一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组患者采用阴道超声诊断方式，在患者实施超声检查之前，应叮嘱患者将膀胱排空，并选取截石位，护理人员帮助患者垫高臀部，将超声仪器探头顶端涂上耦合剂，并套上避孕套，将仪器探头置于阴道内宫颈外口处，利用旋转、倾斜多切面扫查的方式，对患者子宫、卵巢、包块大小、内部及周围的回声情况实施观察。

对照组患者采用腹部超声诊断方式，患者在接受检查过程中，采取仰卧于床的方式，同时，对于膀胱充盈的患者，应依据常规检查顺序，对耻骨联合上，实施多切面扫查。对于膀胱未充盈的患者，医护人员应采取导尿管的方式，通过导尿管将无菌生理盐水注射到患者膀胱当中，使其达到充盈的效果，再进行扫查处理。

两组患者检查过程中所选仪器为西门子X300彩色多普勒超生诊断仪，其中，观察组仪器探头频率为6.5～10.0MHZ；对照组仪器探头频率为3.5MHZ，并且其变频范围控制在2.0～5.0MHZ之间。

1.3 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，以x2检验及t检验，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究结果显示，观察组的阴道超声诊断结果明显优于对照组的腹部超声。其中，对照组的诊断符合率为52.00%，观察组的诊断符合率为88.67%，两组诊断形式比较，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数值见表1。

3 讨论

妇科疾病种类较多，急腹症属于其中一种，该疾病具有一定的突发性，且病情发作较快。所以，对于患有该类疾病的患者应及时就医诊治，避免因错过最佳诊断时间加重患者病情，从而对患者生命健康造成威胁[1]。

针对于妇科急腹症，临床上鉴别诊断通常采用超声诊断的方式，超声诊断具有操作简单、便于使用的优势，不仅如此，在诊断过程中，几乎为零创伤。临床中应用较为普遍的超声诊断方式包括腹部超声、阴道超声等。腹部超声检查具有检查范围广泛、穿透性强以及具有较高的灵活性等特征。而且，在对患者实施检查的过程中，无任何禁忌，可以将患者盆腔内的病情充分的显示出来。但是，需要注意的是，腹部超声在检查过程中，无法将腹壁较厚的患者盆腔病变以及内部细微结构显示出来，同时，容易受外部因素干扰，出现漏诊及误诊现象。阴道超声检查具有图像清晰、探头频率高的优势，可以有效对患者体内情况予以观察，并能够有效避免外部因素干扰，与此同时，该诊断方式不存在膀胱充盈的要求。所以，阴道超声更适合医院急诊使用[2]。

本次研究结果显示，观察组的阴道超声诊断结果明显优于对照组的腹部超声。其中，对照组的诊断符合率为52.00%，观察组的诊断符合率为88.67%，两组诊断形式比较，差异具有統计学意义（P<0.05）。由此可见，阴道超声与腹部超声诊断相比，阴道超声更具诊断价值。但就实际临床应用来说，虽然阴道超声诊断优势优于腹部超声，但是，仍存在一定的不足，需要将两种不同的超声诊断方式联合使用才能体现其最佳效果[3]。

综上所述，妇科急腹症中阴道超声诊断价值明显优于腹部超声，能够及时有效的诊断出急腹症的症状，为患者及时就诊提供了有利依据。但就实际临床应用而言，两种超声诊断差别不大，应采取阴道超声与腹部超声联合诊断的方式。

参考文献

[1] 高魏贞.妇科急腹症经阴道联合腹部超声诊断及鉴别诊断价值分析[J].现代诊断与治疗，2015，02（04）：900901.

[2] 彭兰，王荣科.经阴道联合腹部超声在妇科急腹症诊断中的价值讨论[J].中国卫生产业，2013，05（18）：105106.

[3] 刘翠霞.妇科急腹症的超声诊断及误诊原因分析[J].中国医疗设备，2014，03（10）：150152.