一例猫妊娠毒血症的病例分析



一例猫妊娠毒血症的病例分析

妊娠毒血症是一种多发于妊娠中后期的代谢紊乱性疾病，主要因营养摄入不足，胎数过多，或胎儿过大不能满足胎儿后期发育的营养需求，从而动用体内糖元、脂肪和体蛋白所致。如果这些代偿机制仍不足以维持机体需求，则血糖降低，引起中枢神经系统功能障碍。大量动用体脂，一方面可产生过量酮体，另一方面则可引起脂肪酸进入肝脏，导致甘油三脂增加，有机酮和有机酸大量积聚,从而导致酮血症和酸中毒，结果引发妊娠毒血症。

妊娠毒血症是酮血症、酸中毒、低血糖和肝功能衰竭的综合征。前期表现为采食量下降，精神不振，后期则表现为卧地不起和神经症状，出现瘫痪痉挛等症。血检和尿检中能检测到酮体存在,呼出气体呈酮臭味或恶臭味。

1　病例概况

2015年6月，一妊娠母猫送院就诊。 据主诉，该猫原为流浪猫，被收养后长期圈养笼内，饲喂米饭和菜汤。1周前，即妊娠约50 d左右，发现精神不振，食欲减退，停止进食，趴卧不起。

2　临床检查

2.1一般检查患猫消瘦，腹围膨大，被毛粗乱，精神不振，四肢无力。体温37.5℃，听诊呼吸音粗。口腔粘膜苍白，呼出气体有烂苹果臭味。

2.2血常规检查详见表1。

表1　血常规检查结果

检查结果发现，患猫红细胞总数和血红蛋白量严重减少，白细胞总数和血小板数正常。说明患猫存在严重贫血，营养状况极差。

2.3生化检查详见表2。

表2　生化检查结果

检查结果表明，患猫总蛋白和白蛋白偏低，显示营养不良；总胆红素、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶偏高，表明存在肝功能障碍和衰竭；尿素氮明显增高，肌酐正常，可能为少尿或蛋白质分解过度所致。

根据该猫已处妊娠后期，饲养条件，临床症状和血常规及生化检查结果，可确诊为妊娠毒血症。

3　治疗方法

3.1治疗原则补糖、保肝、解毒。

3.2治疗方案①10%葡萄糖配合ATP、辅酶和10%葡萄糖加入水溶性维生素静脉注射，提升血糖含量，补充能量及维生素。②茵栀黄加10%葡萄糖和肝立欣加10%葡萄糖分两组静脉注射，改善肝功能。③皮下注射呋塞米，加强利尿。

3.3治疗效果当日治疗后，患猫精神好转，体温升至37.9℃。次日精神正常，开始采食、饮水，体温38.3℃。第3 d巩固治疗，体温38.3℃，食欲正常。第4 d产下健康小猫6只。母猫出血较多，产后体弱，采取营养补液。

4　小结与讨论

4.1治疗方法该病治疗方法应以保肝，补糖，纠正酸中毒，利尿强心为原则。另外，精心护理可明显提高疗效。治疗前期应注意保暖，提供适宜猫粮以增强食欲，改善病情。

4.2分娩问题应从母猫安全出发兼顾胎儿。如病情较轻，则应控制疾病发展以使胎儿能足月分娩。严重病例治疗后显示已趋好转时可采用剖腹产术分娩，胎儿出生越早,母猫死亡的可能性就越小。如果危及母猫生命，可用肾上腺皮质内固醇类药物或剖腹产方式，保全母猫。由于患病母猫体质瘦弱，分娩后4～48 h仍需仔细诊治，防止产后惊厥。

4.3预防措施该病虽在小动物中病例不多，但仍然是危及妊娠小动物生命的巨大隐患，应予重视。①加强营养。妊娠后期胎儿发育需要营养增加，饲喂孕猫应以营养全面的优质猫粮为主，如果单一饲喂米饭则不能提供全面营养。②适量运动。如果条件允许，孕猫应尽量散养，如果采用笼养，也要确保适量运动。③避免应激。气候骤变时期应注意保暖，饲养环境中应尽量避免可造成惊吓的各种应激因素。

钱泽秀

(浙江大学动物科学学院310058)