FO LFO X 6方案与D C F方案治疗晚期胃癌的疗效对比分析

孙慧琼，薛立光，陈克富

1.吉林省通化市第二人民医院血液肿瘤科，吉林通化134003；2.吉林省通化市第二人民医院心内科，吉林通化134003

FO LFO X 6方案与D C F方案治疗晚期胃癌的疗效对比分析

孙慧琼1，薛立光2，陈克富1

1.吉林省通化市第二人民医院血液肿瘤科，吉林通化134003；2.吉林省通化市第二人民医院心内科，吉林通化134003

目的探讨针对晚期胃癌患者，观察分别选择FOLFOX6方案以及DCF方案进行治疗后获得的临床效果。方法方便选择吉林省通化市第二人民医院血液肿瘤科2010年1月—2016年1月晚期胃癌患者132例作为此次实验的研究对象。根据临床胃癌患者采取治疗方案的不同展开分组。临床对66例观察组患者选择FOLFOX6方案治疗，对66例对照组患者选择DCF方案治疗。观察治疗总有效率以及不良反应发生率。结果在治疗总有效率方面，观察组（45.45%）与对照组（42.42%）晚期胃癌患者差异无统计学意义（P＞0.05）；在不良反应发生率方面，观察组（15.15%）明显优于对照组（40.19%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对于晚期胃癌患者，临床选择FOLFOX6方案进行治疗，表现出的有效性以及安全性显著，患者表现出较好的耐受性。

FOLFOX6方案；DCF方案；晚期胃癌

［Abstract］Objective To study on patients with advanced gastric cancer，observed respectively choose FOLFOX6 solutions and DCF model to obtain the clinical effect of after treatment.Methods Convenient select the second people's hospital in tonghua blood oncology from January 2010 to Jannary 2016，132 cases of advanced gastric cancer patients as the research object of this test.According to different clinical gastric cancer patients take treatment group.Clinical observation of 66 cases of patients，select FOLFOX6 regimen for treatment on 66 cases of control group patients choose DCF model solution. To observe the treatment of total effective rate and incidence of adverse reactions.Results In terms of total effective treatment，observation group（45.45%）and control group（42.42%）patients with advanced gastric cancer showed no significant difference（P＞0.05）；In terms of incidence of adverse reactions（15.15%）of the observation group was obviously better than the control group（40.19%）（P＜0.05）.Conclusion For patients with advanced gastric cancer，select FOLFOX6 regimen for treatment，efficacy and safety of the show significant，patients showed better tolerability.

［Key words］FOLFOX6 scheme；DCF scheme；Advanced gastric cancer

胃癌属于对人类健康造成严重威胁的一种恶性肿瘤［1］。为了探讨分别选择FOLFOX6方案以及DCF方案对晚期胃癌患者进行治疗的临床价值，该文将该院2010年1月—2016年1月收治的晚期胃癌患者132例作为研究对象。临床对66例观察组胃癌患者选择FOLFOX6方案治疗，对66例对照组胃癌患者选择DCF方案治疗，最终对两组治疗结果展开对比，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

方便选择吉林省通化市第二人民医院血液肿瘤科收治的晚期胃癌患者132例作为此次实验的研究对象。根据临床胃癌患者采取治疗方案的不同展开分组。观察组（66例）：男36例，女30例；患者的年龄分布范围为30～73岁，患者的平均年龄为（57.36±10.53）岁；对照组（66例）：男37例，女29例；患者的年龄分布范围为31～75岁，患者的平均年龄为（57.39±10.55）岁；所有患者全部签署知情同意书。对比两组晚期胃癌患者的基础资料，差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对于观察组晚期胃癌患者，临床选择FOLFOX6方案进行治疗。首先选择L-OHP（奥沙利铂）（生产批号：20070204；国药准字H20094201）对患者实施静脉滴注，80～100 mg/m2，时间为3 h。第1天，选择5-FU（5-氟尿嘧啶）（生产批号：0109043；国药准字H37023697）对患者实施静脉滴注，400 mg/m2；调整为2 400～3 000 mg/m2，对患者实施持续静脉滴注的时间为46 h；第1天，选择FV（亚叶酸钙）（生产批号：20040820；国药准字H20051 427）对患者实施静脉滴注，200 mg/m2，将2周的治疗定为1个周期。对于对照组晚期胃癌患者，临床选择DCF方案进行治疗［2］。选择TAX（多西他赛）（生产批号：311 0052TB；国药准字H20113165）对患者实施静脉滴注，75 mg/m2。第1天，选择75 mg的顺铂（生产批号：9110 832；国药准字H20143124）对患者实施静脉滴注。选择5-FU对患者实施24h静脉滴注，将3周的治疗定为1个周期。在准备对所有患者实施临床化疗前，选择昂丹司琼（生产批号：20100323；国药准字H10960146）以及地塞米松（生产批号：090504；国药准字H20052359）对患者实施干预，避免患者出现胃肠道反应的情况［3］。

1.3判断标准

CR（完全缓解）：患者的临床指标表示患者肿瘤全部消失，持续的时间不小于4周；PR（部分缓解）：患者肿瘤缩小的程度在50%以上，持续的时间不小于4周；SD（稳定）：患者肿瘤缩小的体积小于50%；PD（进展）：患者肿瘤增大程度在25%以上，或者患者表现出新病灶的情况［4］。

1.4统计方法

临床使用SPSS 17.0统计学软件展开两组晚期胃癌患者临床数据统计学分析，计量资料用均数±标准差表示，并采用t检验，计数资料采用［n（%）］表示，采用χ2检验，当P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1近期疗效

在治疗总有效率方面，两组晚期胃癌患者差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1　两组晚期胃癌患者近期疗效临床对比

2.2临床不良反应

在不良反应发生率方面，观察组明显优于对照组晚期胃癌患者（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者不良反应对比［n（%）］

3　讨论

针对晚期胃癌患者，选择传统FP方案进行治疗，最终获得的有效率较低，并且对患者维持的时间较短。在此基础上，DCF方案应用范围逐渐扩大。其主要在传统FP方案基础上将TAX引入。但是此种方法于临床应用后，存在较高概率出现疾病不良反应的现象，从而对临床应用造成限制［5-7］。选择FOLFOC6方案实施化疗，其可以将给药时间进行有效优化，在最终化疗效果方面，优于FP方案极为显著，并且可以有效防止顺铂对患者造成的非血液学毒性作用，将抗肿瘤作用有效提高。对该实验结果加以观察发现，在不良反应发生率方面，观察组明显优于对照组晚期胃癌患者（P＜0.05）。有效证明FOLFOC6方案的临床应用价值。同习羽等［8］在《SP方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的效果比较》一文中表现出一致的研究结论。在此项研究中，观察组25例患者出现白细胞减少不良反应的概率为40%；出现恶心呕吐占28%；出现腹泻占12%；对照组25例患者出现白细胞减少不良反应的概率为60%；出现恶心呕吐占52%；出现腹泻占36%；观察组明显优于对照组。

综上所述，对于晚期胃癌患者，临床化疗方案选择FOLFOX6，最终表现出的安全性以及有效性较高，患者表现出较高的耐受性，能够显著提高晚期胃癌患者的生活质量。

［1］金懋林，陈强，程凤歧，等.奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的研究［J］.中华肿瘤杂志，2013，25（2）：172-174.

［2］夏永欣，张萌，张向东，等.奥沙利铂联合亚叶酸钙和替加氟治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性［J］.中国临床药理学杂志，2015（11）：902-904.

［3］王海英，郑瑞鹏，姚志华，等.SOX方案与FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的临床分析［J］.中国老年学杂志，2015，35 （6）：1525-1527.

［4］陈庭富，严琦敏.注射用氟尿嘧啶对晚期胃癌患者亚甲基四氢叶酸还原酶、谷胱甘肽硫转移酶及肿瘤标志物的影响［J］.中国生化药物杂志，2015，35（7）：85-88.

［5］郑晓珂.多西紫杉醇＋顺铂方案联合康艾注射液治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性［J］.中国老年学杂志，2015，35（13）：3619-3621.

［6］罗忠民，路太英，路彦娟，等.卡培他滨对晚期胃癌患者血清TNF-α、IL-6、VEGF及肿瘤标志物水平的影响及其疗效［J］.中国生化药物杂志，2015（9）：149-151.

［7］芦兰，许绿叶，师幸伟，等.自体CIK细胞对晚期胃癌肿瘤标志物及生活质量的影响［J］.广东医学，2014，35（5）：698-700.

［8］习羽，牛建华，梁学奇，等.SP方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的效果比较［J］.广东医学，2015（5）：780-781.

Comparative Analysis of Efficacy of FOLFOX6 Regimen and DCF Regimen in the Treatment of Advanced Gastric Cancer

SUN Hui-qiong1，XUE Li-guang2，CHEN Ke-fu1
1.Department of Hematology and Oncology，the Second People's Hospital of Tonghua City，Jilin Province，Tonghua，Jilin Province，134003 China；2.Department of Cardiology，the Second People's Hospital of Tonghua City，Jilin Province，Tonghua，Jilin Province，134003 China

R5

A

1674-0742（2016）09（a）－0096-02

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.25.096

2016-06-08）

孙慧琼（1974.12-），女，吉林通化人，本科，副主任医师，研究方向：肿瘤化疗。