黄芪注射液对原发性高血压患者抗氧化能力及血管弹性的影响

陈积辉, 卢国良, 孙　沛

(海南省乐东县人民医院 内科, 海南 乐东, 572500)



黄芪注射液对原发性高血压患者抗氧化能力及血管弹性的影响

陈积辉, 卢国良, 孙沛

(海南省乐东县人民医院 内科, 海南 乐东, 572500)

黄芪注射液; 原发性高血压; 抗氧化能力; 血管弹性

原发性高血压的临床发病率较高，此类患者的血管功能状态相对较差，而与血管功能及循环状态密切相关的指标中，又以抗氧化能力对其影响较大[1-3]。作者探讨黄芪注射液对原发性高血压患者抗氧化能力及血管弹性的影响，报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

将2014年10月—2015年3月本院收治的82例原发性高血压患者随机分为对照组和观察组各41例。对照组中，男22例，女19例，年龄46～74岁，平均年龄(62.0±7.5)岁，病程1.8～12.4年，平均病程(5.3±0.9)年；高血压分级: 1级患者10例，2级患者20例，3级患者11例。观察组中，男23例，女18例，年龄46～75岁，平均年龄(62.3±7.4)岁，病程1.9～12.7年，平均病程(5.5±0.8)年；高血压分级: 1级患者10例，2级患者20例，3级患者11例。

1.2方法

对照组进行常规高血压治疗，包括采用利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂及其他药物治疗，同时注意饮食及基本生活习惯等方面的干预。观察组在对照组基础上加黄芪注射液进行治疗，每次以20 mL黄芪注射液进行静滴，每天1次，连续应用14 d。然后将2组患者治疗前与治疗后3、7及14 d的抗氧化能力相关血清指标及血管弹性指标进行比较。

1.3检测指标

取2组患者治疗前1 d和治疗后3、7及14 d时的外周静脉血进行检测，将其进行离心处理并取上清液后，对其上清液进行抗氧化能力与血管状态相关指标的检测，其中前者包括TAC、CAT、GSH-Px及AOPP, 后者包括ET-1、sVCAM-1及vWF。另对其他血管弹性相关指标进行检测，包括VIO、baPWV及FMD, 血清指标采用ELISA试剂盒进行定量检测，其他指标则采用心血管功能检测仪进行检测。

2　结　果

2.12组患者不同时间的抗氧化能力相关血清指标比较

治疗前2组患者的TAC、CAT、GSH-Px及AOPP血清表达水平比较无显著差异(P均>0.05), 而治疗后3、7及14 d观察组的TAC、CAT及GSH-Px血清表达水平均显著高于对照组, AOPP血清表达水平则显著低于对照组(P均<0.05), 见表1。

2.22组患者不同时间的血管功能相关血清指标比较

治疗前2组患者的ET-1、sVCAM-1及vWF血清表达水平比较无显著差异(P均>0.05)，而治疗后3、7及14 d观察组的ET-1、sVCAM-1及vWF血清表达水平均显著低于对照组(P均<0.05), 见表2。

2.32组患者不同时间的其他血管弹性相关指标比较

治疗前2组患者的VIO、baPWV及FMD比较无显著差异(P均>0.05)，而治疗后3、7及14 d观察组的VIO及baPWV均显著低于对照组，FMD水平显著高于对照组(P均<0.05), 见表3。

3　讨　论

原发性高血压作为心血管常见病，其临床发病率极高，造成的相关危害也较多，临床对其认知程度及治疗重视程度均较高。研究[4-5]显示，此类患者不仅仅存在着明显的血压升高及对靶器官的危害外，机体中较多其他相关指标的异常程度也极为突出，其中血管弹性相对较差即是表现极为突出的一个方面，而血管弹性的相关指标较多，其中血清中较多因子对血管弹性的反映价值较高，如ET-1、sVCAM-1及vWF均是对血管功能状态具有较高反映价值的指标，其在血管弹性较差的患者中呈现异常升高的状态[6]，且随着血管状态的变化而波动。另外，VIO、baPWV及FMD是临床中对于血管弹性表现价值较高及更为直接的指标[7-8]，其在高血压患者中也呈现出明显的异常状态，对其改善的程度也是疾病治疗的重要参考性依据。再者，抗氧化能力也是反映机体综合状态的一类重要指标，其对机体的多系统器官维持正常的状态有着积极的作用，而其对于血管功能状态，尤其是血管内皮功能状态的影响也极为突出[9-10]，因此对其进行变化的监测价值也较高，同时也是评估治疗效果的重要依据。

表1　2组患者不同时间的抗氧化能力相关血清指标比较

与对照组比较，*P<0.05。

表2　2组患者不同时间的血管功能相关血清指标比较

与对照组比较, *P<0.05。

表3　2组患者不同时间的其他血管弹性相关指标比较

与对照组比较, *P<0.05。

本文中作者就黄芪注射液对原发性高血压患者抗氧化能力及血管弹性的影响程度进行观察及分析，结果显示单纯进行原发性高血压常规治疗的患者其上述方面的改善程度明显小于加用黄芪注射液的患者，说明黄芪注射液对于原发性高血压患者的血管弹性改善作用明显，同时对于机体的抗氧化能力也有较好的提升作用，而抗氧化能力的改善又进一步为血管功能尤其是血管内皮功能的改善奠定了基础，从而为其全面的血管状态的改善提供了重要的基础与前提。

[1]王志旺, 刘永琦, 魏舒畅, 等. 黄芪、红芪超滤物对高血压大鼠抗氧化及血管形态学的影响[J]. 中国医院药学杂志, 2014, 34(19): 1650-1653.

[2]张少君, 吴恒芳, 陈相健, 等. 黄芪甲苷对肾血管性高血压大鼠主动脉内皮细胞线粒体损伤的保护作用[J]. 南京医科大学学报: 自然科学版, 2014, 14(7): 889-893.

[3]司华峰, 邱春光. 黄芪注射液对老年高血压患者血小板参数及氧化应激指标的影响[J]. 河南医学研究, 2014, 23(9): 14-16.

[4]王立新. 贝那普利联合黄芪注射液治疗肾实质性高血压临床观察[J]. 中国基层医药, 2012, 19(7): 1033-1034.

[5]李眺, 陈利国, 李权, 等. 川芎嗪配伍黄芪多糖对血管内皮细胞的保护作用[J]. 中华中医药杂志, 2011, 26(11): 2672-2675.

[6]李绍军, 云芳. 原发性高血压病人颈动脉弹性变化的高频超声研究[J]. 中国实验诊断学, 2015, 19(5): 747-750.

[7]杨红兵, 陆建德. 贝那普利对高血压患者内皮依赖性血管舒张功能的影响[J]. 上海预防医学, 2015, 27(5): 298-300.

[8]Talati M, Hemnes A. Fatty acid metabolism in pulmonary arterial hypertension: role in right ventricular dysfunction and hypertrophy[J]. Pulm Circ, 2015, 5(2): 269-278.

[9]Lozovoy M A, Simão A N, Morimoto H K, et al. Hypertension is associated with serologically active disease in patients with systemic lupus erythematosus: role of increased Th1/Th2 ratio and oxidative stress[J]. Scand J Rheumatol, 2014, 43(1): 59-62.

[10]王永生, 李永新, 张志宏, 等. 高龄高血压患者血压nMSP、dMSP与心率变异及颈动脉弹性功能的相关性分析[J]. 吉林医学, 2014, 35(25): 5647-5648.

2016-05-09

R 544.1

A

1672-2353(2016)17-135-03

10.7619/jcmp.201617047