改良肠道清洁法在妇科术前肠道准备中的应用

谢　君



改良肠道清洁法在妇科术前肠道准备中的应用

谢君

目的：观察妇科手术前两种不同肠道准备方法的效果和不良反应。以寻求一种比较安全、更有效的肠道清洁方法。方法：将择期手术患者60例随机分为两组各30例。观察组口服聚乙二醇电解质散剂，对照组采用常规肥皂水清洁灌肠。比较两组肠道准备的效果和不良反应。结果：观察组肠道清洁度明显高于对照组、观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：聚乙二醇电解质散剂清洁肠道效果满意，不良反应小，适用于妇科手术前肠道准备。

聚乙二醇电解质散剂 妇科手术 肠道准备

妇科盆腔手术时，由于手术视野和盆腔结构的特殊性，为保障手术视野充分暴露，术后腹胀、呕吐等不适得到减轻，做好肠道清洁是妇科术前准备中一项重要工作［1］。为了寻找一种简便、安全、患者舒适又能达到清洁肠道的方法，我科对妇科术前肠道准备进行改进，取得了良好的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年1月-2015年9月我院妇科择期手术的60例患者，年龄14～57岁，平均年龄（39.33±10.35）岁。按随机数字法将60例患者分为观察组和对照组各为30例。两组患者的基线资料比较，无统计学差异意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者30例采用肥皂水清洁灌肠。观察组患者30例于手术前一日15：00开始口服聚乙二醇电解质散剂（舒泰清规格：A剂：B剂），记录两组患者大便的次数及腹痛、恶心、呕吐不良反应的发生情况。

1.3 评价指标和评价标准 肠道清洁度是最重要的质量评价指标。肠道清洁度的标准为：术中肠管塌瘪，肠内容物少，内容物澄清为清洁。肠管胀气，肠内容物多，有残渣为不清洁［2］。不良反应包括：服药后病人恶心、呕吐、腹痛。

1.4 统计学方法 以SPSS17.00统计学软件分析数据，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两种方法肠道清洁效果的比较 从表1中可以看出，观察组的肠道清洁效果要优于对照组，P ＜0.05。

表1　两种方法肠道清洁效果的比较 （例）

2.2 两种方法不良反应发生率的比较 从表2中可以看出，观察组不良反应发生率低于对照组，P ＜0.05。

表2　两种方法不良反应发生率的比较（例）

3 讨 论

聚乙二醇电解质散剂是一种非吸收性、非渗透性的全肠口服灌洗液，能有效的刺激肠蠕动，增加排便的次数以达到清洁肠道的目的、同时不会引起水、电解质的紊乱［3］，同时在肠道清洁的效果及不良反应的发生上均优于肥皂水灌肠，有方法简单，不良反应小，患者易接受的特点，对于妇科手术前肠道准备非常适合。

本文通过对两种灌肠方法的比较：30例观察组中肠道不清洁的3例，有效率为90％。而30例对照组中发生了11例肠道不清洁现象，有效率为66.67％，χ2=5.926，观察组灌肠的有效率明显高于对照组；同时两组不良反应的发生率，观察组23.33％，对照组63.33％，χ2=4.500，观察组又明显的低于对照组，两组存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。

我们通过观察得出：聚乙二醇电解质散溶液用于肠道清洁能显著提高肠道的清洁效果，降低患者的不良反应，提高护士的工作效率，是一种安全、快捷、患者依从性高、肠道清洁效果好的理想肠道准备药物，在临床应用方面值得推广。

［1］谢巧芳，欧秀华，陈珠蝶.综合护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复的影响［J］.国际护理学杂志，2013，32（2）∶312～313.

［2］张新华，陈桂芝.甘露醇加硫酸镁用于肠道手术准备的研究［J］.护士进修志，2006，21（7）∶589.

［3］林冬红.两种肠道清洁方法在妇科术前肠道准备中的应用效果观察［J］.全科护理，2014，27（9）∶2548～2549.

Application of improved bowel cleaning method in the preoperative bowel preparation of department of gynaecology

The Second people's Hospital of Anhui province，Hefei 230041，Anhui
XIE Jun

Objectives：To seek a safer and more effective bowel cleaning method by compare the effectives and adverse reactions of two different bowel preparation methods before gynecologic surgery.Methods：Chose 60 patients will undergo gynecologic surgery elective randomly divided into two groups （n = 30）. Using oral polyethylene glycol electrolyte powder in the observation group while the control group using regular soap and water cleaning enema. Then compare the effectives and adverse reactions of bowel preparation of the two groups.Results：Intestinal cleanness of the observation group was obviously higher than that of the control group and the incidence of adverse reactions of observation group was obviously lower than the control group. Conclusions：Polyethylene glycol electrolyte powder cleaning intestinal effect is satisfied，less adverse reaction，and suitable for bowel preparation before gynecologic surgery.

Polyethylene glycol electrolyte powder；Gynecologic surpery；bower prepartion /（编审：羊乐霞 施仲赋）

R587.1

A

1671-8054（2016）03-0150-02

◇卫生技术与方法◇

安徽省第二人民医院妇科 合肥 230041
2016-03-01收稿，2016-05-07修回