南昌市三甲医院后勤人员6S管理知信行现状与影响因素分析

刘诗红，唐浪娟，王真真，彭雨燕，岳丽春，梅瑰

(1.南昌大学第四附属医院，南昌市 330003； 2.南昌大学医学院，南昌市 330003)



◁人力资源管理▷

南昌市三甲医院后勤人员6S管理知信行现状与影响因素分析

刘诗红1，唐浪娟1，王真真2，彭雨燕2，岳丽春2，梅瑰2

(1.南昌大学第四附属医院，南昌市 330003； 2.南昌大学医学院，南昌市 330003)

目的了解南昌市三甲医院后勤人员6S管理的知信行现状，并分析其影响因素。方法采用整群抽样法，随机抽取三所南昌市三甲医院150名后勤人员进行问卷调查。结果接受本调查的后勤人员，6S管理认知得分(4.75±0.70)；态度得分为(25.18±2.09)；行为得分为(25.27±1.86)。学历、工作年限、职称和培训经历是影响后勤人员对6S管理模式知信行的主要因素。结论需加强后勤人员对6S相关内容的培训，提高对6S管理模式的理解，促进6S管理在医院的开展实施。

后勤人员；6S管理模式；知信行；影响因素

【DOI编码】10.3969/j.issn.1672-4232.2016.04.000

近年来，国家对医院后勤的管理工作越来越重视，如何构建科学的后勤管理体制，已经成为医院管理改革所关注的重要问题[1-2]。6S管理是现代企业行之有效的管理方法，是由日本企业的5S扩展而来，其内容包括整理(seiri)、整顿(seition)、清扫(seis)、清洁(seiket)、素养(shitsuke)和安全(safety)，其中素养为其核心内容[3-4]。从国内开展6S管理的医院的实施情况看，6S管理在医院的推行是可行并且具有重要意义的，但在实际运行中，需要医院全体员工共同参与才能达到真正的效果。知信行理论模式(Knowledge,Attitude/Belief,Practice,KAP)是指对知识进行独立思考，逐步转变为信念，并支配人们进行行为改变的一个过程[5]。因此本文旨在调查医院后勤人员对于6S管理模式的知信行情况，并分析其影响因素，以期为医院开展6S管理提供参考。

1　对象与方法

1.1研究对象

采取整群抽样法，于2016年3月随机抽取南昌市3所三甲医院，根据样本含量的计算公式，最终纳入150名后勤人员进行调查。纳入标准：①知情同意且自愿参加本研究者。②学历为初中以上的后勤人员。排除标准：①中途退出者。②非正式后勤员工。③外出、进修或休假的后勤员工。共发放问卷150份，收回145份，有效问卷138份，有效回收率92%。

1.2研究工具

1.2.1后勤人员一般资料问卷：由研究者自行设计，包括年龄、性别、工作年限、职称、部门、工资水平、学历、是否接受过培训等8个条目。

1.2.26S管理知信行问卷：问卷分为知识、信念和行为三个维度，共22个条目：①6S管理知识部分：包括6个条目，采用2级评分法，“知道”记为1分，“不知道”记为0分，满分为6分，分值越高，对6S管理模式认知越好；②6S管理信念部分：包括8个条目，采用Likert4级评分法，从“不同意”到“完全同意”赋予1～4分，满分32分，分值越高，对于6S实施的态度越积极；③6S管理行为部分，包括8个条目，采用Likert4级积分法，从“完全做不到”到“完全做到”赋予1～4分，满分为32分，分值越高，说明对6S管理模式的实施越到位。进行信度检验，得知信行总量表的Cronbach′α系数为0.817，各维度的Cronbach′(系数分别为0.791,0.826,0.853。可认为本量表在评估本院后勤人员6S管理模式知信行方面具有良好的信度。

1.3资料收集方法

本研究为现状调查，所得数据为研究者进行面对面的调查。调查问卷由研究者本人进行发放，调查前双方共同确认知情同意，采取匿名式作答，问卷完成后由发放者全部回收。对于问卷填写呈波浪形或直线型，或问卷填写缺失值率大于10%者均以剔除。

1.4统计学分析

2　结果

2.1研究对象的一般情况

研究对象共138人，其性别、年龄、工作年限等一般情况见表1。

表1　研究对象的一般情况(n=138)

表2　后勤人员6S管理模式知识、信念、行为得分情况(n=138,分，±s)

表3　后勤人员6S管理模式知信行总分得分情况(n=138)

2.3不同特征后勤人员6S知识、信念、行为得分比较

采用t/F检验对不同人口学资料的后勤人员知识、信念、行为及知信行总分进行分析，研究结果显示,高职称、高学历、长工作时间、经历培训的后勤人员6S管理知信行总分均高于其所在范畴相对低纬度的后勤人员得分，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；而性别、年龄、婚姻状况不同的后勤人员其6S管理知信行得分组间差异无统计学意义。各项分析结果见表4。

表4　后勤人员6S管理知信行影响因素的单因素分析(n=138，分，±s)

注：*P<0.05,**P<0.01。

3　讨论

3.1医院后勤人员6S管理知识、信念、行为现状

3.1.1后勤人员对6S管理的认知水平不均衡。调查结果显示， 6S管理模式的概念平均分为0.86，得分率为86%，表明大部分后勤人员对于6S有一定的了解。对于医院实施6S管理的评价方法和6S管理的实施方案平均分分别为 0.73和0.76，指出部分后勤人员对医院实施6S管理的认识尚不全面，多侧重于内容方面。因此，医院应加强宣传力度，积极开展6S管理相关知识培训，可采取多部门合作、多种方式并行的培训策略[6]，提高后勤人员对新的管理方式的认识，充分调动后勤人员参与的积极性。

3.1.2后勤人员对6S管理的态度较为积极。后勤人员6S管理态度平均得分为3.51，得分率为 87.75%。表明后勤人员对实施6S管理较为支持，但对于是否有能力实施6S管理得分率相对较低，平均分为3.15，得分率为78.75%，说明医院后勤人员对实施该模式的信心不足。医院应增进与员工间的交流，了解他们在认识和执行上的阻碍因素。知信行理论模式提出知识是行为转变的必要条件，但不是充分条件，只有当知识上升为信念，产生强烈责任感时，人们才会主动地去改变行为[7]。因此在对后勤人员进行6S管理培训时，除原有的内容讲解外，还应提高后勤人员行为转变的动力，可动员员工共同参与6S管理评价标准的制定，增加后勤人员对6S管理模式的热情与信心，使后勤人员主动地投入到工作中去。

3.1.3后勤人员对6S管理的实施尚有欠缺。后勤人员6S管理行为的各项得分相对较低，总得分为(25.27(1.86)分，可能由于部分后勤人员对于新的管理方式未能完全适应，而导致缺乏开展的积极性。按照“知信行”理论，知识、信念和行为之间是递进关系，正确的信念和态度是改变行为的动力[8]。因此，医院不仅要让员工充分认识6S管理，更应让员工意识到实施该管理方式对于医院未来发展的建设性意义和它的内在科学性。同时应加强顶层设计和样板先行，确定统一标准，并进行检查督导，对于表现优异的人员给予表彰嘉奖，使6S管理做到“有章可循、违章必究、奖惩分明”[9]，找出实施6S管理的薄弱环节，加以改进与指导。

3.2后勤人员6S管理知信行影响因素分析

研究结果显示，工作时间、培训经历、学历和职称是影响后勤人员对6S管理认识、态度和开展的主要因素。原因分析如下：文化层度较高的后勤人员有更多的途径和机会接触到6S管理，且由于自身的文化基础较高，对于新鲜事物、先进的管理思想的接受能力和效果较好，对精益的管理模式更容易接受，执行和维护能力也会更强；接受过培训的后勤人员，6S管理的专业性认识较强，更容易将该模式转化为信念并长期落实；这与张健[10]在探讨6S管理用于污水处理厂的研究分析一致；职称高的后勤人员，由于职位压力，更能激励其进行学习，并且可以意识到新的管理方式实施的重要性。在管理的学习中，也有机会接触到其他企业6S管理的应用情况，产生对该模式的可行性探索，同时管理人员也更容易借助自身的职位优势开展活动；而工作经验丰富的后勤人员能意识到工作中的不足之处，体会到开展新的管理方式的益处，对6S管理的实施更能得心应手。因此，医院可采取多种方式开展6S管理的培训工作，鼓励后勤人员进行继续教育或外出学习，同时激发员工的创新意识，可根据医院的文化特色，增改6S管理内容。经过系统的学习和实践，方能将理论上升为信念并转换为行为长期维持下去。

4　小结

6S管理是现代企业中行之有效的精益化管理方法，具有高效性的特点，是一个持续改进的过程，并能促使员工养成良好的工作习惯。后勤人员学历、职称、工作经历和培训经历是影响6S管理模式知信行水平的主要因素，医院可有针对性的对员工开展6S管理培训工作，调动全体员工参与的积极性，从被动接受转变为主动作为。由于本研究调查过程的质量控制存在不足，加之抽样误差的存在，建议在今后的调研中完善研究方法，同时增加样本含量，以较准确掌握6S管理在医院的运用情况，及时调整该模式在医院运行中的具体偏差，从而切实提高医院综合管理质量。

[1]侍化化.基于精细化管理的鼓楼医院后勤管理研究[D].南京：南京理工大学,2014.

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[4]杨明莹,古启启,袁慧云,等.6S企业管理模式在护理管理中的应用[J].护理研究,2009,26:2421-2423.

[5]李维瑜,刘静,余桂林,等.知信行理论模式在护理工作中的应用现状与展望[J].护理学杂志,2015,6:107-110.

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[7]Kobe J A,Kobe J A.Aspects of nutritional knowledge,attitudes and practices of nurses working at the surgical division at the Kenyatta National Hospital,Kenya[J].Stellenbosch University of Stellenbosch,2006.

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[9]凌连萍.“6S”管理在外科护理中的应用[J].中医药管理杂志,2016,2:127-128+137.

[10]张健.株洲市城市污水处理厂6S管理应用研究[D].湖南：湖南工业大学,2013.

修回日期：2016-06-16

(编辑徐佳)

Analysis of the current situation of KAP of logistic personnel in 6S management mode and influencing factors in grade three a hospital in Nanchang city/

Tang Langjuan,Wang Zhenzhen,Peng Yuyan,et al

(The Fourth Affiliated Hospital of Nanchang University，Nanchang Jiangxi 330003，China)

Objective:To analyze the current situation of KAP of logistics personnel in 6S management model and influencing factors in grade three a hospital in Nanchang city.Methods:Adopt the method of cluster sampling,randomly selected 150 hospitals in Nanchang City,three logistics personnel to carry out a questionnaire survey.Results:The investigation for the logistics personnel,6 s management pattern recognition score (4.75(0.70); Attitude score (25.18(2.09); Behavior score (25.27(1.86).The main factors that affect the KAP of logistics personnel were education background,work experience,professional titles and training experience of logistics personnel.Conclusion:It is necessary to strengthen the logistics personnel related knowledge of 6S training,improve logistics personnel the 6S management model of understanding,promote 6S management in the hospital to carry out the implementation.

logistic personnel; 6S management mode; KAP; Influence factors

R197

A

1672-4232(2016)04-0000-00

唐浪娟(1964-)，女，硕士，副院长，主任护师；研究方向：主要从事临床护理、护理管理。

2016-06-07